Aceruloplasminemia

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aceruloplasminemia
CIE-10 83.1 _
MKB-10-KM G23.0
CIE-9 275.0
MKB-9-KM 277.6 [1]
OMIM 604290
EnfermedadesDB 30055
Malla C536004

La aceruloplasminemia  es una enfermedad rara causada por mutaciones en el gen que codifica la síntesis de ceruloplasmina . Esta proteína, cuya función principal es transportar cobre , también está involucrada en el metabolismo del hierro , y las mutaciones que interrumpen esta función de la ceruloplasmina conducen a depósitos tóxicos de hierro en el cerebro , el hígado y el páncreas .

La enfermedad se describió por primera vez en Japón en 1987 y se denominó "deficiencia familiar de ceruloplasmina " [2] . En años posteriores se describieron una treintena de mutaciones que causan aceruloplasminemia, su diversidad determina la variedad de manifestaciones de la enfermedad. En el caso de que la mutación sea heterocigota y se manifieste débilmente, hablan de la presencia de hipoceruloplasminemia .

Manifestaciones

La tríada clínica típica de la aceruloplasminemia es la degeneración retiniana , la diabetes mellitus y los síntomas neurológicos. El debut se nota generalmente en personas en el grupo de edad de 25 a 60 años.

Una revisión de la literatura (33 pacientes) observó las siguientes manifestaciones neurológicas más pronunciadas de las mutaciones del gen de la ceruloplasmina : en individuos con mutaciones homocigóticas, deterioro cognitivo (42 %), discinesia de los músculos craneofaciales (28 %), ataxia cerebelosa (46 %), degeneración retiniana ( 75%). Cuatro casos heterocigotos mostraron signos de disfunción cerebelosa, temblor y uno tenía corea-atetosis [3] . En un caso se describió una psicosis de tipo esquizofrénico en una joven de 21 años con aceruloplasminemia hereditaria y la posible presencia de anomalías mentales en la historia familiar [4] .

Los síntomas suavizados a veces se encuentran en familiares de la persona que ha sido diagnosticada [5] .

Notas

  1. Publicación de ontología de la enfermedad monarca 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. . Miyajima, H.; Nishimura, Y.; Mizoguchi, K.; Sakamoto, M.; Shimizu, T.; Honda, N.: Deficiencia familiar de apoceruloplasmina asociada con blefaroespasmo y degeneración retiniana. Neurología 37: 761-767, 1987. PMID 3574673
  3. La presentación neurológica de las mutaciones del gen ceruloplasmina. McNeill A, Pandolfo M, Kuhn J, Shang H, Miyajima H. ​​​​Eur Neurol. 2008;60(4):200-205. Epub 2008 30 de julio. Revisión. PMID 18667828
  4. Psicosis similar a la esquizofrenia y aceruloplasminemia. Walterfang M, March E, Varghese D, Miller K, Simpson L, Tomlinson B, Velakoulis D. Neuropsychiatr Dis Treat. 2006 diciembre; 2 (4): 577-581. PMID 19412506
  5. Imágenes por RM de la afectación de la corteza cerebral en la aceruloplasminemia. Grisoli M, Piperno A, Chiapparini L, Mariani R, Savoiardo M. AJNR Am J Neuroradiol. 2005 marzo; 26(3):657-661. PMID 15760883