Trastornos psicóticos agudos y transitorios | |
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CIE-11 | 6A23 |
CIE-10 | F 23 |
Los trastornos psicóticos agudos y transitorios , o trastornos psicóticos agudos y transitorios , son un grupo de psicosis transitorias de corta duración . Se caracterizan por un inicio agudo de síntomas psicóticos (como delirios , alucinaciones , desorganización de los procesos de pensamiento , trastornos del estado de ánimo , etc.) que ocurren sin pródromo , con una recuperación en promedio de varios días a un mes [1] .
La existencia de psicosis agudas a corto plazo con un curso extremadamente grave y una remisión completa fue reconocida y bien descrita por casi todos los psiquiatras importantes de la era anterior a Kraepelin [2] . Después de que E. Kraepelin señalara el grupo de psicosis endógenas en 1899 y su dicotomía , demencia precox - psicosis maníaco-depresiva, varias psicosis agudas cayeron en ambas categorías. Sin embargo, el propio Emil Kraepelin argumentó que existe un “gran grupo de trastornos” [2] que no pueden clasificarse según este principio.
Con el advenimiento del concepto de " esquizofrenia " de E. Bleuler en 1908 y la mejora de la clasificación de Kraepelin, el problema de las psicosis agudas, cortas y transitorias (transitorias) con pronóstico favorable aún no se ha resuelto [2] .
Conceptos opuestos a Kraepelin y Bleuler llevaron a la identificación de un grupo especial de psicosis, distintas a la esquizofrenia y al trastorno bipolar y, en parte, al trastorno esquizoafectivo , que en los respectivos países tenían el nombre tradicional de la escuela nacional de psiquiatría [2] :
Otros nombres históricos para los trastornos psicóticos agudos y transitorios:
Directrices diagnósticas generales para trastornos psicóticos agudos y transitorios en la Clasificación Internacional de Enfermedades , 10ª Revisión ( ICD-10 ) [5] :
El quinto signo en la clasificación indica la relación del inicio agudo de un trastorno psicótico con estrés agudo que ocurre dentro de las 2 semanas anteriores al desarrollo de síntomas psicóticos agudos (es decir, F23.x0 - sin combinación con estrés agudo, F23.x1 - en combinación con estrés agudo).
Se distinguen las siguientes subpartidas: [6]
Los trastornos psicóticos agudos y transitorios pueden estar asociados al estrés , por ejemplo, a una situación de violencia, pérdida de un ser querido, encarcelamiento , sobreesfuerzo, dolor mental [7] :167 .
Según el estudio HASBAP, los trastornos psicóticos agudos y transitorios representan el 4% del grupo total de psicosis inorgánicas y trastornos afectivos (en la CIE-10 - títulos F 2 y F 3 ) [2] . Si se excluyen los trastornos afectivos, su participación será del 8,5% [2] .
Un grupo de enfermedades se diagnostica mucho más a menudo en mujeres (proporción de mujeres: hombres = 78,6%: 21,4%) [2] . Esto distingue significativamente los trastornos psicóticos agudos y transitorios de la esquizofrenia, para los cuales el riesgo de desarrollo en hombres y mujeres no difiere [8] .
Este diagnóstico es el más común durante la hospitalización inicial de un paciente en el departamento de admisión y diagnóstico [7] :167 .