Trastornos psicóticos agudos y transitorios

Trastornos psicóticos agudos y transitorios
CIE-11 6A23
CIE-10 F 23

Los trastornos psicóticos agudos y transitorios , o trastornos psicóticos agudos y transitorios , son un grupo de psicosis transitorias de corta duración . Se caracterizan por un inicio agudo de síntomas psicóticos (como delirios , alucinaciones , desorganización de los procesos de pensamiento , trastornos del estado de ánimo , etc.) que ocurren sin pródromo , con una recuperación en promedio de varios días a un mes [1] .

Historia

La existencia de psicosis agudas a corto plazo con un curso extremadamente grave y una remisión completa fue reconocida y bien descrita por casi todos los psiquiatras importantes de la era anterior a Kraepelin [2] . Después de que E. Kraepelin señalara el grupo de psicosis endógenas en 1899 y su dicotomía , demencia precox  - psicosis maníaco-depresiva, varias psicosis agudas cayeron en ambas categorías. Sin embargo, el propio Emil Kraepelin argumentó que existe un “gran grupo de trastornos” [2] que no pueden clasificarse según este principio.

Con el advenimiento del concepto de " esquizofrenia " de E. Bleuler en 1908 y la mejora de la clasificación de Kraepelin, el problema de las psicosis agudas, cortas y transitorias (transitorias) con pronóstico favorable aún no se ha resuelto [2] .

Conceptos opuestos a Kraepelin y Bleuler llevaron a la identificación de un grupo especial de psicosis, distintas a la esquizofrenia y al trastorno bipolar y, en parte, al trastorno esquizoafectivo , que en los respectivos países tenían el nombre tradicional de la escuela nacional de psiquiatría [2] :

  1. Psicosis cicloides : Alemania ;
  2. fr.  Bouffée délirante ( explosión delirante ): Francia ;
  3. Psicosis reactivas o psicógenas : países escandinavos ( Dinamarca , Finlandia , Islandia , Noruega , Suecia );
  4. Psicosis atípicas : Japón ;
  5. Formas separadas de psicosis reactivas (p. ej., paranoide reactiva , reacción paranoide ): URSS [3] [4] .

Otros nombres históricos para los trastornos psicóticos agudos y transitorios:

  1. esquizofrenia aguda (indiferenciada), episodio esquizofrénico agudo;
  2. onirofrenia ;
  3. psicosis psicógena (paranoide);
  4. reacción esquizofrénica ;
  5. Esquizofrenia con pronóstico favorable.

Clasificación

Directrices diagnósticas generales para trastornos psicóticos agudos y transitorios en la Clasificación Internacional de Enfermedades , 10ª Revisión ( ICD-10 ) [5] :

El quinto signo en la clasificación indica la relación del inicio agudo de un trastorno psicótico con estrés agudo que ocurre dentro de las 2 semanas anteriores al desarrollo de síntomas psicóticos agudos (es decir, F23.x0 - sin combinación con estrés agudo, F23.x1 - en combinación con estrés agudo).

Se distinguen las siguientes subpartidas: [6]

Etiología y patogenia

Los trastornos psicóticos agudos y transitorios pueden estar asociados al estrés , por ejemplo, a una situación de violencia, pérdida de un ser querido, encarcelamiento , sobreesfuerzo, dolor mental [7] :167 .

Epidemiología

Según el estudio HASBAP, los trastornos psicóticos agudos y transitorios representan el 4% del grupo total de psicosis inorgánicas y trastornos afectivos (en la CIE-10 - títulos F 2 y F 3 ) [2] . Si se excluyen los trastornos afectivos, su participación será del 8,5% [2] .

Un grupo de enfermedades se diagnostica mucho más a menudo en mujeres (proporción de mujeres: hombres = 78,6%: 21,4%) [2] . Esto distingue significativamente los trastornos psicóticos agudos y transitorios de la esquizofrenia, para los cuales el riesgo de desarrollo en hombres y mujeres no difiere [8] .

Este diagnóstico es el más común durante la hospitalización inicial de un paciente en el departamento de admisión y diagnóstico [7] :167 .

Notas

  1. Organización Mundial de la Salud . CIE-11 para Estadísticas de Mortalidad y Morbilidad: 6A23 Trastorno psicótico agudo y transitorio  (inglés) (2018). Consultado el 26 de febrero de 2018. Archivado desde el original el 15 de noviembre de 2019.
  2. 1 2 3 4 5 6 7 A. Marneros, F. Pillman. Trastornos psicóticos agudos y transitorios  (inglés)  (enlace inaccesible) . Ψυχιατρική, núm. 13, pág. 276-286 . Ελληνική Ψυχιατρική Εταιρεία (2002). - Trastornos psicóticos agudos y transitorios. Consultado el 5 de mayo de 2013. Archivado desde el original el 22 de mayo de 2013.
  3. Bleikher V. M. Psicosis reactivas . Trastornos del pensamiento . NTsPZ RAMS (1983). Consultado el 5 de mayo de 2013. Archivado desde el original el 22 de mayo de 2013.
  4. Psicosis reactiva . Psiquiatría y Psicoterapia . PsyFAQ.ru. Consultado el 5 de mayo de 2013. Archivado desde el original el 22 de mayo de 2013.
  5. Organización Mundial de la Salud . Trastornos psicóticos agudos y transitorios // La Clasificación ICD-10 de Trastornos Mentales y del Comportamiento. Criterios diagnósticos para la investigación . — Ginebra . - S. 84.  (Inglés)
  6. Organización Mundial de la Salud . F2 Esquizofrenia, trastornos esquizotípicos y delirantes // Clasificación Internacional de Enfermedades (10ª revisión). Clase V: Trastornos mentales y del comportamiento (F00-F99) (adaptado para su uso en la Federación Rusa). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - S. 129-136. — ISBN 5-86727-005-8 .
  7. 1 2 Samokhvalov V.P. Psychiatry (Libro de texto para estudiantes de medicina) . - Rostov del Don : Phoenix, 2002. - 575 p. — (Serie "Educación superior"). ISBN 5-222-02133-5 .
  8. Tiganov AS, 1999 , p. 412.


Literatura