Epifisiolisis

La versión actual de la página aún no ha sido revisada por colaboradores experimentados y puede diferir significativamente de la versión revisada el 30 de diciembre de 2019; las comprobaciones requieren 2 ediciones .
epifisiolisis

Radiografía de una articulación del tobillo con epifiseolisis del maléolo medial . La flecha negra es la línea de fractura, la blanca indica la zona de crecimiento .
Medicina electrónica radio/613 
Malla D000072042
 Archivos multimedia en Wikimedia Commons

La epifiseolisis ( novolat. epiphyseolysis  ; epífisis + otro griego λύσις  - descomposición, destrucción) es una lesión traumática del tejido del cartílago en el área de la unión de la metáfisis del hueso tubular con la epífisis. Esta zona es propensa a lesionarse principalmente hasta el final del período de crecimiento de las extremidades en longitud. En los adultos, el cartílago de esta zona ha sido reemplazado por completo por tejido duro. En medicina, la enfermedad también se denomina fractura de Salter-Harris, según dos autores que describieron los tipos de patología. La destrucción de la placa cartilaginosa conduce a la asimetría de las extremidades, la deformación del esqueleto y, en ocasiones, al cese completo del crecimiento. Fuente: https://xnog.ru/meditsina/sustavy/ehpifizeoliz/ Aproximadamente el 15% del número total de fracturas en niños. En casi la mitad de los casos se presenta en la zona de las articulaciones de la muñeca y el codo. Los niños se ven afectados con el doble de frecuencia que las niñas.

La epifisiolisis cicatriza bien, pero el daño a la placa epifisaria puede conducir a una mayor interrupción del crecimiento óseo.

La epifisiolisis y la osteoepifiseolisis más comunes reconocidas. Se clasifican como condropatías y tienen un código CIE 10 de M91 a M94, según la localización de la lesión.

Las enfermedades ocurren solo en niños y adolescentes antes de completar el proceso de osificación.

En la osteoepifisiolisis, el trazo de fractura pasa a la diáfisis .

La epifiseolisis de las cabezas de los huesos tubulares se observa en pacientes con trastornos endocrinos , incluida la deficiencia de la hormona del crecimiento.

Tipos

Hay nueve tipos de fractura, 5 de las cuales son descritas por Robert B Salter y W Robert Harris en 1963 [1] , el resto, más raras, se describen más adelante [2] :

Causas El grupo de riesgo incluye principalmente niños. El proceso de cerrar la zona de crecimiento en ellos lleva más tiempo que en las niñas. Son más activos en casa y en vacaciones. Además, las personas aficionadas a los siguientes deportes son propensas a las fracturas de la cabeza de la epífisis: fútbol; gimnasia: voleibol; salto de longitud y salto de altura. Además del esfuerzo físico y las lesiones, la osteoepifiseolisis puede provocar patologías del sistema endocrino y características estructurales del esqueleto. Los niños demasiado delgados y altos tienen más probabilidades de fracturarse la epífisis que aquellos con un tipo de cuerpo normosténico. Tienen una mayor carga en las placas de cartílago debido a la falta de masa muscular. Fuente: https://xnog.ru/meditsina/sustavy/ehpifizeoliz/

Imágenes de epifisiolisis

Notas

  1. Salter RB, Harris WR Lesiones que involucran la placa epifisaria  //  Journal of Bone and Joint Surgery. - 1963. - vol. 45 , núm. 3 . - Pág. 587-622 . Archivado desde el original el 6 de septiembre de 2008.
  2. Fracture Imaging 412956 , sección Salter-Harris Fracture Imaging  del sitio web de EMedicine
  3. SH Tipo I - Libro de texto de ortopedia de Wheeless
  4. SH Tipo II - Libro de texto de ortopedia de Wheeless
  5. Salter Harris Tipo III Frx - Libro de texto de ortopedia de Wheeless
  6. Salter Harris: Tipo IV - Libro de texto de ortopedia de Wheeless
  7. Tipo V - Libro de texto de ortopedia de Wheeless
  8. El cartílago de crecimiento y sus trastornos  (neopr.) / Rang, Mercer. - Harcourt Brace/Churchill Livingstone, 1968. - ISBN 9780443005688 .
  9. JA Ogden. Patrones de lesión del mecanismo de crecimiento esquelético  (neopr.)  // J Pediatr Orthop. - 1982. - V. 2 , N º 4 . - S. 371-377 . —PMID 7142386 .