| Fractura de la base del cráneo | |
|---|---|
| Huesos de la parte cerebral del cráneo. | |
| CIE-10 | S 02.1 |
| CIE-9 | 801.1 |
| Medicina electrónica | med/2894 |
| Malla | D020205 |
Fractura de la base del cráneo : daño al cráneo , que es una fractura de uno o más huesos incluidos en la base del cerebro del cráneo: occipital , temporal , esfenoides y etmoides .
Tal daño es bastante raro y estadísticamente representa el 4% del número de lesiones cerebrales traumáticas graves diagnosticadas. [1] [2]
Tales fracturas pueden ir acompañadas de daños en las membranas del cerebro , lo que provoca la salida de líquido cefalorraquídeo (LCR). Puede acumularse en la cavidad del oído medio y salir a través de un tímpano roto (otolicuorrea) o entrar en la nasofaringe a través de la trompa de Eustaquio , creando un sabor salado en la cavidad oral. Además, con las fracturas de los huesos etmoides y esfenoides, es posible la fuga de líquido cefalorraquídeo por la nariz (rinolicuorrea). Los síntomas anteriores son patognomónicos de una fractura de la base del cráneo. [3]
Las fracturas de la base del cráneo se subdividen en fracturas de la parte anterior y posterior de la base. El primer tipo incluye daño a los huesos esfenoides y etmoides. El segundo es el daño a las partes occipital, temporal y posterior de los huesos esfenoides. La fractura del hueso temporal ocurre en el 75% de las fracturas de la base del cráneo y puede ser longitudinal, transversal o mixta, según la posición de la línea de fractura en relación con el eje longitudinal del hueso temporal petroso . [cuatro]
Las lesiones en el hueso occipital cerca del foramen magnum ('foramen magnum') conllevan un riesgo de lesiones en la médula espinal , los nervios y los vasos sanguíneos grandes cerca del foramen. [5]
Debido a la proximidad de los nervios craneales , estos pueden dañarse durante una fractura. [3] Esto puede conducir a la parálisis de los nervios faciales u oculomotores , o a la pérdida de la audición debido al daño del nervio vestibulococlear . [3]
El tratamiento de las fracturas no desplazadas por lo general no requiere cirugía. Los pacientes con una fractura de la base del cráneo son más propensos a desarrollar complicaciones en forma de meningitis . [6]
Las fracturas del hueso temporal pueden dañar la arteria carótida interna , lo que puede provocar una hemorragia grave potencialmente mortal. [7]
Las fracturas de cráneo son una causa común de muerte en los accidentes de carreras de autos. A continuación se enumeran algunos de los ciclistas que murieron a causa de esto:
Para evitar este tipo de incidentes, ahora es obligatorio que todas las series de carreras de la FIA utilicen dispositivos de protección para el cuello y la cabeza como HANS .
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