Síndrome triple

síndrome triple

Resonancia magnética cerebral de un niño de 12 años con síndrome triple que muestra glándulas lagrimales hipoplásicas (flechas amarillas)
CIE-10 27.4 _
OMIM 231550
EnfermedadesDB 32088
Medicina electrónica ped/71 
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El síndrome triple (AAA), también conocido como síndrome de acalasia-addisonianismo- alacrimia o síndrome de Allgrove [1] , es un defecto congénito autosómico recesivo raro . En la mayoría de los casos, se caracteriza por la ausencia de antecedentes familiares sobre él [2] . El síndrome fue descubierto por Jeremy Allgrove y sus colegas en 1978. AAA es la abreviatura de Acalasia - Addisonianism - Alacrymia Syndrome . La alacrimia suele ser una manifestación temprana [3] . Es una enfermedad progresiva que puede tardar años en desarrollar un cuadro clínico completo [4] .  

Características

Las personas afectadas por AAA tienen insuficiencia suprarrenal / enfermedad de Addison debido a la resistencia a la ACTH, alacrymia (falta de secreción lagrimal ) y acalasia (fallo de un anillo de fibras musculares como un esfínter) del esfínter esofágico inferior (cardíaco), lo que retrasa la alimentación se acumula en el estómago y provoca la expansión del esófago torácico . Al mismo tiempo, los signos de disfunción autonómica con AAA también pueden ser anomalías pupilares, una reacción anormal a la histamina intradérmica , alteración de la sudoración, hipotensión ortostática y arritmias cardíacas [5] . La hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) a menudo se menciona como un signo temprano [4] . Este trastorno también se ha asociado con retraso mental leve [4] .

El síndrome es muy variable. Los individuos afectados bien manejados pueden tener una esperanza de vida normal y tener hijos .

Causa y genética

El síndrome triple está asociado con mutaciones en el gen AAAS , que codifica una proteína conocida como ALADIN [6] [7] . En 2000, Huebner et al mapearon el síndrome en el intervalo de 6 cM en el cromosoma humano 12q13 cerca del grupo de genes de queratina tipo II [8] . Dado que se conocen la herencia y las asociaciones del gen, el diagnóstico temprano puede brindar una oportunidad para el asesoramiento genético [3] .

Véase también

Notas

  1. OMMI 231550
  2. Dusek, Tina; Korsic, Martha; Koehler, Kathryn; Perkovic, Zdravko; Huebner, Ángela; Korsic, Mirko. Una nueva mutación del gen AAAS (p.R194X) en un paciente con síndrome triple A  // Investigación  hormonal en pediatría : diario. - 2006. - vol. 65 , núm. 4 . - pág. 171-176 . -doi : 10.1159/ 000092003 . — PMID 16543750 .
  3. 1 2 Bharadia, Lalit; Kalla, Mukesh; Sharma, SK; Charan, Rohit; Gupta, JB; Khan, Firoz. Síndrome de triple A  (inglés)  // Indian Journal of Gastroenterology. - 2005. - vol. 24 , núm. 5 . - pág. 218-219 . —PMID 16361770 .
  4. 1 2 3 Prpic, I.; Huebner, A.; Pérsico, M.; Handschugg, K.; Pavletic, M. Síndrome triple A: evaluación genotipo-fenotipo  (indefinido)  // Genética clínica. - 2003. - T. 63 , N º 5 . - S. 414-417 . -doi : 10.1034 / j.1399-0004.2003.00070.x . —PMID 12752575 .
  5. Brooks, BP; Kleta, R.; Estuardo, C.; Tuchman, M.; Jung, A.; Stergiopoulos, SG; Bei, T.; Björnson, B.; Russel, L.; Chanoine, JP; Tsagarakis, S.; Kalsner, LR; Stratakis, CA. Heterogeneidad genotípica y fenotipo clínico en el síndrome triple A  (inglés)  // Clinical Genetics: revista. - 2005. - vol. 68 , núm. 3 . - P. 215-221 . -doi : 10.1111 / j.1399-0004.2005.00482.x . —PMID 16098009 .
  6. Huebner, Ángela; Kaindl, AM; Knobeloch, KP; Petzold, H.; Mann, P.; Koehler, K. El síndrome triple A se debe a mutaciones en Aladin, un nuevo miembro del complejo de poros nucleares  // Investigación  endocrina : diario. — Informa Salud, 2004. - vol. 30 , núm. 4 . - Pág. 891-899 . -doi : 10.1081 / ERC-200044138 . —PMID 15666842 .
  7. Salmaggi A., Zirilli L., Pantaleoni C., et al. Síndrome triple A de inicio tardío: un riesgo de diagnóstico y manejo pasados ​​por alto o retrasados  ​​// Investigación  hormonal en pediatría : diario. - 2008. - Vol. 70 , núm. 6 _ - pág. 364-372 . -doi : 10.1159/ 000161867 . —PMID 18953174 . Archivado desde el original el 28 de septiembre de 2012.
  8. Huebner A., ​​​​Yoon SJ, Ozkinay F., et al. Síndrome triple A: aspectos clínicos y genética molecular  // Investigación  endocrina : diario. — Informa Salud, 2000. - noviembre ( vol. 26 , no. 4 ). - Pág. 751-759 . -doi : 10.3109/ 07435800009048596 . — PMID 11196451 .

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