| Dispepsia | |
|---|---|
| CIE-11 | MD92 |
| CIE-10 | K30 _ |
| MKB-10-KM | K30 y R10.13 |
| CIE-9 | 536.8 |
| EnfermedadesDB | 30831 |
| Medline Plus | 003260 |
| Malla | D004415 |
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Dispepsia (del otro griego δυσ- - un prefijo que niega el significado positivo de la palabra y πέψις - digestión ; coloquialmente indigestión ) - una violación de la actividad normal del estómago , digestión difícil y dolorosa . El síndrome de dispepsia se define como una sensación de dolor o malestar (pesadez, plenitud, saciedad temprana) en la región epigástrica (boca del estómago) más cercana a la línea media.
El síndrome de dispepsia incluye los siguientes síntomas:
Los síntomas de dispepsia pueden ser causados por enfermedades como úlcera gástrica , enfermedad por reflujo gastroesofágico , colelitiasis , pancreatitis crónica , cáncer de estómago . En tales casos, se acostumbra hablar de síndrome de dispepsia orgánica .
Pero, si un examen completo de las enfermedades anteriores no logra identificar, entonces es legítimo diagnosticar dispepsia funcional .
El diagnóstico de dispepsia funcional se puede hacer si hay tres requisitos previos:
| Variantes de la dispepsia funcional | Manifestaciones |
|---|---|
| Variante similar a una úlcera | Los pacientes tienen dolor en la región epigástrica (a menudo nocturno y hambriento), que pasa después de comer y antiácidos . |
| Variante discinética | En los pacientes predominan las quejas de saciedad temprana, sensación de plenitud en la región epigástrica después de comer, náuseas, sensación de hinchazón en el epigastrio y malestar después de comer. |
| variante no específica | Las quejas del paciente pueden ser difíciles de atribuir a uno u otro grupo. |
En Rusia, el diagnóstico de "dispepsia funcional", a pesar de las manifestaciones clínicas existentes, se realiza muy raramente, el diagnóstico de " gastritis crónica " se usa con mucha más frecuencia . La gastritis crónica, que se manifiesta por un cambio estructural persistente en la mucosa gástrica, en la mayoría de los casos no tiene manifestaciones clínicas. En los países occidentales, el diagnóstico de "gastritis crónica" rara vez se ha realizado recientemente, el médico generalmente se enfoca en los síntomas de la enfermedad y, en base a esto, usa el término "dispepsia funcional". En Japón, el país con mayor incidencia de cáncer gástrico , se combinan los diagnósticos de "gastritis crónica" y "dispepsia funcional", indicando así la presencia o ausencia de cambios en la mucosa gástrica y/o síntomas clínicos asociados. [1] [2]
El diagnóstico de dispepsia funcional implica principalmente la exclusión de enfermedades orgánicas que cursan con síntomas similares e incluye métodos de investigación:
El tratamiento de pacientes con dispepsia debe ser integral e incluir no solo el nombramiento de medicamentos, sino también medidas para normalizar el estilo de vida, la dieta y la dieta.
La terapia con medicamentos se prescribe teniendo en cuenta la variante clínica existente de dispepsia funcional.
| Variantes de la dispepsia funcional | Tratamiento |
|---|---|
| Variante discinética | Procinéticos: medicamentos que normalizan la actividad motora del tracto gastrointestinal . |
| Variante similar a una úlcera | Antiácidos Fármacos antisecretores Terapia de erradicación de Helicobacter pylori |
| variante no específica | Antiácidos procinéticos |