POIS

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En los hombres, el POIS ( síndrome de enfermedad posorgásmica  ) es  una enfermedad rara [ 1] que inmediatamente después de la eyaculación provoca una dolencia consistente en síntomas cognitivos, psicológicos y/o fisiológicos . Los síntomas duran hasta una semana. [2] [3] [4] Algunos médicos creen que la incidencia de POIS "en la población puede ser mayor que la reportada en la literatura científica", [5] y que muchos pacientes de POIS no están identificados. [6] POIS se caracteriza por un inicio rápido después de la eyaculación, sin respuesta genital local y una respuesta sistémica abrumadora. [cuatro]

Síntomas

Se presentan los siguientes síntomas:

Los síntomas generalmente comienzan dentro de los 30 minutos posteriores a la eyaculación ; [7] Pueden durar varios días, a veces hasta una semana. [ocho]

En algunos hombres, POIS comienza a aparecer durante la pubertad; para otros, más tarde. [9] La variante de POIS que aparece por primera vez debido a las primeras eyaculaciones en la adolescencia se denomina tipo primario ; el que primero aparece después se llama tipo secundario . [diez]

Muchos pacientes con POIS informan que experimentan eyaculación precoz de por vida, con un tiempo de retraso de la eyaculación (IELT) de menos de un minuto. [10] [11]

Algunas suposiciones sobre las causas e intentos de tratamiento

Se desconoce la causa exacta de POIS. Algunos médicos sugieren que es causado por una reacción autoinmune . [12] Otros sospechan un desequilibrio hormonal. También son posibles otras causas, pero ninguna de ellas puede explicar completamente la enfermedad.

causa supuesta Intentos de tratamiento
Alergia a los propios espermatozoides u otros componentes del líquido seminal, enfermedades autoinmunes . Sin embargo, un estudio afirma que una reacción alérgica que usa IgE no puede ser la causa. [once] desensibilización
Deficiencia de testosterona o progesterona , cortisol bajo, testosterona baja , prolactina elevada , hipotiroidismo o dehidroepiandrosterona baja .

Otra razón puede ser un defecto en la síntesis de precursores de neuroesteroides. En este caso, el mismo tratamiento puede no ser efectivo para diferentes pacientes. Diferentes pacientes pueden tener deficiencia de diferentes precursores, lo que lleva a una deficiencia del mismo neuroesteroide y síntomas similares.

Desequilibrio del colesterol (una fuerte disminución del colesterol bueno o malo durante 1 o 2 días) como resultado de su mayor procesamiento en testosterona debido a las características "genéticas" de las glándulas endocrinas. Como resultado, el nivel de colesterol en la sangre durante algún tiempo no es suficiente para el funcionamiento normal de otros órganos, principalmente para la construcción de las vainas de mielina de las neuronas .
  1. Un conjunto de acciones destinadas a mejorar el metabolismo (dejar de fumar por completo, normalizar el peso corporal, rechazar un estilo de vida sedentario).
  2. Examen del hígado (Alrededor del 80% del colesterol es producido por el propio cuerpo). Tratamiento de enfermedades hepáticas, tomando hepatoprotectores.
  3. Controlar el nivel de colesterol en la sangre: el colesterol bajo es tan dañino para el cuerpo como el colesterol alto.
Distonía vegetativo-vascular
Clínica del nervio vago
Siringomielia , otras consecuencias de una aracnoiditis previa
Violación del timo (glándula del timo). Con POIS, hay una mayor liberación de testosterona. Y la testosterona es un fuerte antagonista de las hormonas del timo, como la timosina y la timulina. Como resultado, se forma un ligero "desequilibrio" de inmunidad general durante 2-3 días. Consulta de inmunólogo. Corrección de la inmunidad asociada al timo. Hay opciones de medicamentos para activar la glándula timo. Deben ser recomendados únicamente por un médico en base a un diagnóstico preliminar.
Hay investigaciones de que el POIS puede ser algún tipo de abstinencia leve (síndrome de abstinencia, "retirada") en:

a) la abolición de ciertos tipos de drogas;

b) algunos tipos de trastornos hipersexuales ( hipersexualidad ). Quizás como resultado del hecho de que estos pacientes pueden experimentar un orgasmo mucho más intenso y prolongado que la persona promedio.

Consulta de un psicólogo, psiquiatra, sexólogo. También se cree que el estado de POIS, en este caso, aunque bastante desagradable para el paciente, no causa mucho daño al cuerpo. Para corregir la condición, se utilizan nootrópicos, tranquilizantes ligeros en pequeñas dosis y ácido nicotínico. En el 50% de los casos, es suficiente tomar ácido nicotínico (nicotinamida).
Candidiasis

Diagnósticos

No existe un conjunto de criterios generalmente aceptado. Un grupo de científicos formuló tentativamente cinco criterios para diagnosticar POIS:

  1. Uno de los siguientes síntomas: sensación de gripe; mareos intensos o agotamiento; debilidad muscular; sensación de fiebre o sudoración; alteraciones del estado de ánimo o irritabilidad; dificultad para concentrarse; dificultad para hablar; nariz que moquea; picazón en los ojos.
  2. Todos los síntomas ocurren inmediatamente (en cuestión de segundos), rápidamente (en cuestión de minutos), o dentro de horas después de la eyaculación (durante el coito o la masturbación) o espontáneamente (p. ej., durante el sueño).
  3. Los síntomas se presentan siempre o casi siempre, es decir, en más del 90% de los eventos eyaculatorios.
  4. La mayoría de los síntomas duran entre 2 y 7 días.
  5. Los síntomas desaparecen espontáneamente. [diez]

Cuando se diagnostica, los síntomas pueden atribuirse erróneamente no a POIS sino a hipocondría o trastornos somatomorfos . [ocho]

Otros intentos de tratamiento

Tomar ácido nicotínico o nicotinamida en cierta cantidad y bajo ciertas condiciones puede, por alguna razón desconocida, reducir los síntomas, pero es perjudicial para el hígado . [13]

Además, tomar el antihistamínico fencarol (chifenadina) 50 mg 1-2 horas antes de la eyaculación previene por completo los síntomas de POIS.

También es posible que POIS sea una manifestación de diferentes enfermedades. Esto está indicado por síntomas ligeramente diferentes:

  1. En algunos pacientes, POIS se manifiesta después de la excitación, en otros solo después del inicio del orgasmo.
  2. Para algunos, POIS apareció desde el comienzo de la actividad sexual, para otros solo después de 20 años. El POIS que comienza con las primeras eyaculaciones durante la adolescencia se denomina tipo primario; POIS que comienza más tarde en la vida se llama el tipo secundario.
  3. En algunos pacientes, POIS ocurrió "instantáneamente" (dentro de un día), mientras que en otros, los síntomas se desarrollaron de manera gradual y lenta (de seis meses a un año).

Notas

  1. ↑ Síndrome de enfermedad posorgásmica , Centro de Información sobre Enfermedades Genéticas y Raras (GARD) , Institutos Nacionales de Salud , 2015 , < https://rarediseases.info.nih.gov/gard/10809/postorgasmic-illness-syndrome/resources/1 > . Consultado el 16 de junio de 2020. . Archivado el 5 de marzo de 2016 en Wayback Machine . 
  2. ↑ Manual de disfunción sexual  . — Taylor & Francis , 2005. — ISBN 9780824758264 .
  3. ↑ ABC de la salud sexual  (sin especificar) / Wylie KR. - John Wiley & Sons , 2015. - Pág. 75. - ISBN 9781118665565 .
  4. ↑ 1 2 Waldinger MD (2016), Síndrome de enfermedad posorgásmica , Manual de sexualidad clínica para profesionales de la salud mental (3.ª ed.), Routledge, págs. 380, ISBN 9781317507451 , < https://books.google.com/books?id=VqJeCwAAQBAJ > . Consultado el 18 de febrero de 2016. . Archivado el 18 de junio de 2020 en Wayback Machine . 
  5. ↑ Ashby J., Goldmeier D. Síndrome de enfermedad posorgasmo: un espectro de enfermedades  //  The Journal of Sexual Medicine : diario. - 2010. - Mayo ( vol. 7 , no. 5 ). - Pág. 1976-1981 . -doi : 10.1111/ j.1743-6109.2010.01707 . —PMID 20214722 .
  6. ↑ Síndrome de enfermedad posorgásmica de McMahon CG (sin especificar)  // 16.ª reunión mundial sobre medicina sexual. - 2014. - Octubre. 
  7. ↑ Manual de disfunción sexual . - Boca Ratón: Taylor & Francis, 2005. - x, 339 páginas p. - ISBN 0-8247-5826-9 , 978-0-8247-5826-4.
  8. ↑ 1 2 Marcel D. Waldinger, Dave H. Schweitzer. Síndrome de enfermedad posorgásmica: dos casos  // Revista de terapia sexual y marital. — 2002-05. - T. 28 , n. 3 . — S. 251–255 . — ISSN 1521-0715 0092-623X, 1521-0715 . -doi : 10.1080/ 009262302760328280 .
  9. ↑ Mark R. Paulos, Gabriella J. Avelliino. Síndrome de enfermedad posorgásmica: historia y perspectivas actuales  // Fertilidad y Esterilidad. — 2020-01. - T. 113 , n. 1 . — P. 13–15 . — ISSN 0015-0282 . -doi : 10.1016/ j.fertnstert.2019.11.021 .
  10. ↑ 1 2 3 Levine, Stephen B. Manual de sexualidad clínica para profesionales de la salud mental. . — 2ª ed. — Hoboken: Taylor & Francis, 2010. — 1 recurso en línea (536 páginas) p. - ISBN 978-0-203-87792-0 , 0-203-87792-6, 978-1-317-50745-1, 1-317-50745-2.
  11. ↑ 1 2 Nannan Jiang, Guangpeng Xi, Hongjun Li, Jia Yin. Síndrome de enfermedad posorgásmica (POIS) en un hombre chino: no hay pruebas de alergia al semen mediada por IgE  // The Journal of Sexual Medicine. — 2015-03. - T. 12 , n. 3 . — S. 840–845 . — ISSN 1743-6095 . -doi : 10.1111/ jsm.12813 .
  12. ↑ Psicopatología en mujeres: incorporación de la perspectiva de género en la psicopatología descriptiva . - Segunda edicion. — Cham. - 1 recurso en línea p. - ISBN 978-3-030-15179-9 , 3-030-15179-4.
  13. ↑ Resumen de Tratamientos . Consultado el 25 de octubre de 2012. Archivado desde el original el 5 de marzo de 2016.

Enlaces