Paramédico
La versión actual de la página aún no ha sido revisada por colaboradores experimentados y puede diferir significativamente de la versión revisada el 29 de noviembre de 2020; las comprobaciones requieren 10 ediciones .Un paramédico ( del inglés paramedic ) es un especialista con educación médica que trabaja en el servicio de ambulancias , rescate de emergencia y unidades militares y tiene las habilidades para brindar atención médica de emergencia en la etapa prehospitalaria. El término se utiliza principalmente en países con un modelo angloamericano de asistencia de emergencia [1] . Dependiendo del país o de su región, la duración de la formación de las personas que se denominan paramédicos puede variar y oscilar entre varios meses y 4 años [1] [2] .
Información general
El término se deriva del concepto utilizado en los EE . UU . "paraprofessional" ( inglés paraprofessional ), es decir, un semiprofesional - un asistente de un profesional , un especialista que no tiene educación superior, pero que ha completado cursos especializados, tiene la formación profesional adecuada y ha superado un examen de calificación. En un sentido estricto, un paramédico es una profesión separada, un técnico médico de emergencia del nivel apropiado (por ejemplo, Técnico médico de emergencia inglés - Paramédico ) [1] . En un sentido más amplio, en general, un trabajador médico sin educación médica.
Un paramédico brinda atención médica prehospitalaria a las víctimas de un accidente, incendio, desastre natural, otros accidentes, así como por una enfermedad aguda o exacerbada crónica. Suele formar parte de los equipos médicos de urgencias, aunque puede trabajar en los servicios de urgencias [3] .
israel
En Israel, los paramédicos son especialistas que se especializan en atención de emergencia. Trabajan en el sistema de atención médica de emergencia y en medicina militar [4] .
En la Universidad Ben-Gurion, los paramédicos estudian durante 3 años y se gradúan con una licenciatura en medicina de emergencia.
Para calificar como paramédico y al mismo tiempo enfermera / enfermero, debe estudiar durante 4 años [4] . Esencialmente, en el campo, un paramédico reemplaza a un médico y está más capacitado en atención de emergencia, edema pulmonar, ataques cardíacos, reacciones alérgicas, lesiones, etc. que otros paramédicos, en particular enfermeras.
Estados Unidos
La Administración Nacional de Seguridad del Tráfico en las Carreteras distingue los siguientes niveles de proveedores médicos de emergencia no médicos:
- respondedor médico de emergencia
- Técnico en Emergencias Médicas Nivel Básico (EMT-B)
- Técnico Superior en Emergencias Médicas ( AEMT )
- paramédico
En los Estados Unidos, la atención de emergencia tiene educación graduada, de modo que después de un poco de capacitación, un trabajador puede pasar de un nivel de habilidad bajo a uno más alto. El paramédico en la mayoría de los estados es el nivel de habilidad más alto para los graduados prehospitalarios no médicos [1] .
Algunos estados separan las licencias dentro del estado a un nivel por encima del paramédico: paramédico de práctica avanzada [5] o paramédico de cuidados intensivos [ 6 ] . Estos paramédicos de cuidados intensivos suelen realizar el transporte de pacientes en estado crítico, lo que requiere habilidades que no están dentro del ámbito de un paramédico convencional [7] . Además, los EMT pueden obtener una certificación especial como EMT extremo, paramédico extremo, EMT táctico y paramédico de aviación.
La capacitación toma alrededor de 1000 horas (dependiendo del estado y la institución), es decir, de seis meses a dos años, dependiendo de la cantidad de horas y la intensidad de las clases. No importa cuánto dure el curso, los exámenes son los mismos para todos (dentro del mismo estado). En muchos estados, una persona debe obtener una calificación de EMT-B, trabajar en la NSR durante algún tiempo y solo entonces puede ir a estudiar como paramédico.
Los paramédicos estudian anatomía, fisiología, farmacología, etc., no al nivel de un médico, por supuesto, pero mucho mejor que EMT-B. Esto les permite, además de poder EMT-B (como es habitual, esta lista difiere en los distintos estados):
Administración Nacional de Seguridad del Tráfico en las Carreteras
- intubar (insertar un tubo de respiración de plástico especial en la tráquea);
- registrar y descifrar ECG ;
- usar un ventilador ( ventilación pulmonar artificial );
- realizar desfibrilación, cardioversión y estimulación externa ;
- realizar inyecciones intramusculares, intravenosas (incluidas las venas centrales) e intraóseas;
- examine las vías respiratorias con un laringoscopio y extraiga los cuerpos extraños de ellas;
- realizar una conicotomía;
- descomprimir neumotórax valvular.
Fármacos que puede utilizar el paramédico: oxígeno, aspirina , nitroglicerina , epinefrina , atropina , naloxona , glucosa , amiodarona , bicarbonato de sodio , difenhidramina , furosemida , prometazina , glucagón , bromuro de ipratopio , salbutamol , oxitocina , morfina , fentanilo , verapamilo , procainamida , prednisolona , óxido nitroso . La lista está lejos de ser completa.
Algunos paramédicos reciben educación más avanzada, como una licenciatura en medicina de emergencia.
Un paramédico brinda atención médica prehospitalaria a las víctimas de un accidente , incendio , desastre natural , otros accidentes , así como debido a la aparición de una enfermedad aguda o exacerbación de una crónica [8] .
Ucrania
Desde 2016, en Ucrania, en el curso de la reforma médica , se introdujo una nueva especialidad, el paramédico, para mejorar la calidad de la atención de emergencia [9] . Se trata de una persona con título de licenciatura en el campo de conocimiento "Salud" y la especialización correspondiente [10] (el período de formación es de 3 años). Los requisitos de calificación para un paramédico son más altos que los de un paramédico . Éstos incluyen:
- interacción con otros servicios médicos;
- evaluación del entorno externo con respecto a posibles amenazas para él o para otras personas;
- examen de pacientes en condiciones de emergencia ;
- realización de clasificación médica ;
- detener el sangrado externo usando presión directa, taponamiento o torniquetes ;
- asegurando la permeabilidad del tracto respiratorio utilizando conductos de aire naso y orofaríngeos , supraglóticosintubación traqueal ;
- realizar resucitación cardiopulmonar , incluyendo el uso de equipo respiratorio y desfibrilador ;
- inhalación, inyección
- ayudar con las reacciones adversas a los medicamentos;
- análisis del flujo de trabajo para mejorar la calidad del trabajo y similares [10] .
Los paramédicos que trabajen en equipos médicos de emergencia podrán convertirse en paramédicos completando una formación avanzada hasta el nivel de paramédico. Para la capacitación y certificación de paramédicos de atención médica de emergencia al nivel de paramédicos, conductores - al nivel de técnicos médicos de emergencia, el Ministerio de Salud ha determinado un período transitorio de 5 años. En ese momento, pueden trabajar como parte de equipos [11] [12] .
La introducción de paramédicos se aplica solo a los paramédicos de los equipos de emergencia (ambulancia). Los paramédicos siguen trabajando en las FAP ( estaciones feldsher-obstétricas ) o en otros lugares [12] .
Después de completar la capacitación, los conductores de emergencia podrán trabajar como técnicos médicos de emergencia en el futuro. Sin embargo, un técnico en emergencias médicas tendrá las habilidades adecuadas para ayudar a los paramédicos a brindar atención [10] .
Durante el período transitorio de la reforma de la atención médica de emergencia , los médicos de urgencias seguirán trabajando en las brigadas. Para obtener un certificado de especialista, un médico debe estudiar en una facultad de medicina durante 6 años y realizar una pasantía durante 1,5 años. Sin embargo, en estos momentos, los médicos suelen acudir a convocatorias que no corresponden a sus altas cualificaciones. Después del final del período de transición, solo se contratarán médicos para casos graves seleccionados, como es el caso en muchos países desarrollados [13] [14] [15] . La mayoría de ellos irá a trabajar en el departamento de emergencia de las instituciones médicas [16] . Allí, el médico tiene más oportunidades de utilizar sus conocimientos y habilidades [12] .
Notas
- ↑ 1 2 3 4 Análisis de los sistemas médicos de emergencia en todo el mundo . Instituto Politécnico de Worcester (25/04/2013). Consultado el 24 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 24 de diciembre de 2017.
- ↑ Requisitos de ingreso y formación (paramédico) . www.healthcareers.nhs.uk. Consultado el 25 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 25 de diciembre de 2017.
- ^ Una breve historia de los servicios médicos de emergencia . wvde.state.wv.us . Consultado el 2 de noviembre de 2016. Archivado desde el original el 25 de diciembre de 2017.
- ↑ 1 2 ¿Quién es un paramédico? . Organización israelí de paramédicos. Consultado el 25 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 25 de diciembre de 2017.
- ^ Paramédico de práctica avanzada (enlace descendente) . Consultado el 18 de septiembre de 2011. Archivado desde el original el 6 de octubre de 2011.
- ^ Paramédico de cuidados intensivos de Tennessee . Consultado el 18 de septiembre de 2011. Archivado desde el original el 11 de abril de 2015.
- ↑ Programa de Transporte Médico de Emergencia para Cuidados Críticos (enlace no disponible) . Consultado el 11 de mayo de 2014. Archivado desde el original el 21 de junio de 2008.
- ↑ ¿Paramédico o semimédico? (enlace no disponible) .
- ↑ Cómo se tratará a los ucranianos de una nueva manera: reformando la industria médica (ucraniano) . Portal de Lviv (21.11.2016). Consultado el 24 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 25 de diciembre de 2017.
- ↑ 1 2 3 Orden del Ministerio de Salud del 09/08/2017 No. 918 (ucraniano) . www.apteka.ua (01.11.2017). Consultado el 24 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 11 de enero de 2018.
- ↑ La reforma de la atención médica de emergencia no dará lugar a la liberación de médicos (ukr.) . Revista médica ucraniana (01/02/2017). Consultado el 24 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 23 de enero de 2018.
- ↑ 1 2 3 Paramedicina en Ucrania para ser. ¿Para quién es y cómo funcionará? (ukr.) (enlace inaccesible) . 112 Ucrania (01.12.2017). Consultado el 25 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 25 de diciembre de 2017.
- ↑ El médico de la ambulancia se suicidó después de la muerte de un paciente al que se le administró una dosis de medicamento incorrecta . Correo de Birmingham (16/01/2017). Consultado el 25 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 26 de diciembre de 2017.
- ↑ Team Spotlight: Tony Joy (inglés) (enlace no disponible) . Ambulancia aérea de Londres (26/10/2017). Consultado el 25 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 25 de diciembre de 2017.
- ↑ Cómo los médicos prehospitalarios están salvando vidas en el campo como parte del Equipo de acceso a víctimas especiales de ambulancia de NSW . Telégrafo diario (03.10.2015). Consultado el 25 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 20 de enero de 2021.
- ^ Reforma médica en Ucrania: respiración artificial para una ambulancia (Ukr.) . Deutsche Welle (13/12/2016). Consultado el 25 de diciembre de 2017. Archivado desde el original el 20 de diciembre de 2017.
Enlaces
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