La sanidad en Turkmenistán se encuentra en un bajo nivel de desarrollo debido a la política seguida por el primer presidente de la república, Saparmurat Niyazov , y cuyas consecuencias no han sido totalmente superadas. Durante la presidencia de Niyazov, según informes de Amnistía Internacional , el Centro Europeo de Salud para Sociedades en Transición y la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, se dijo que el sistema de salud había sido completamente destruido [1] [2] .
La presidencia de Niyazov vio una gran crisis de salud: después del colapso de la Unión Soviética en 1991, el gobierno de Turkmenistán hizo recortes drásticos en el sistema de salud, prohibiendo la recopilación y difusión de información que ayudaría en la lucha contra enfermedades mortales. Esto llevó a que en 2002 la esperanza de vida media descendiera a 62,7 años, 16 años menos que el mismo indicador en la Unión Europea y el indicador más bajo entre los países de Europa y Asia Central [1] .
La mortalidad infantil en ese momento era de 76 casos por cada 1000 recién nacidos. De 1991 a 2002, hubo un auge en la adicción a las drogas en Turkmenistán: el uso de opiáceos aumentó 17 veces y el número de drogadictos alcanzó el 1% (se inyectaban drogas en el cuerpo por vía intravenosa). Además, la prostitución aumentó en el país: alrededor del 70% de los niños que se prostituyen tomaron heroína y se infectaron con el VIH/SIDA [1] .
El 4 de marzo de 2004, Niyazov ordenó el despido de 15.000 trabajadores médicos de nivel medio (paramédicos, parteras, enfermeras y enfermeros), argumentando que si se gastaba mucho dinero público en capacitar a los médicos, entonces los médicos mismos deberían brindar toda la atención médica [3 ] . Los licenciados fueron reemplazados por conscriptos [1] . En 2005, abolió absolutamente todos los hospitales rurales del país, lo que Niyazov explicó diciendo que todos los que se enferman en las provincias deben ser tratados en las ciudades, y se puede solicitar atención médica de emergencia en unidades militares [4] . Los únicos hospitales disponibles en el país estaban solo en Ashgabat [1] .
La decisión de Niyazov prohibió cualquier mención en los medios de comunicación de enfermedades infecciosas, incluido el cólera y el SIDA : esta decisión se tomó en 2004 y tenía la naturaleza de instrucciones secretas dadas a los trabajadores médicos. Se cree que en el verano de 2004, en relación con esto, las autoridades ocultaron información sobre el brote de peste que asola el país. Como resultado, los activistas de derechos humanos acusaron a Niyazov de intentar ocultar estadísticas al público [1] . Gurbanguly Berdimuhamedov , entonces Ministro de Salud , no pudo evitar tales reformas [4] .
El gobierno de Turkmenistán negó oficialmente la propagación del VIH/SIDA, aunque los activistas de derechos humanos registraron un auge en la adicción a las drogas: las organizaciones internacionales anunciaron el riesgo de una epidemia. Según ellos, el aumento del consumo de drogas podría deberse al desconocimiento de las autoridades de la crisis de las drogas, oa sus conexiones con los narcotraficantes [1] . Sin embargo, bajo Niyazov, operó el Servicio Estatal de Lucha contra las Drogas, cuyas actividades fueron valoradas bastante [6] .
De los pasos positivos (de naturaleza creativa) dados por Niyazov, se destaca la construcción de modernos centros médicos en Ashgabat [4] , así como la apertura del “Camino de la Salud” de 36 kilómetros a lo largo de las montañas Kopet-Dag : Niyazov ordenó a todos funcionarios, parlamentarios y ministros se presenten una vez al año para promover la salud y dar un buen ejemplo a los jóvenes [7] . También aseguró que el agua pura de los ríos de montaña del país fuera utilizada exclusivamente como agua potable . Algunas órdenes también prohibían fumar únicamente en todas las instituciones y lugares públicos (incluido el consumo de nasvay ).
Gurbanguly Berdimuhamedov, quien se desempeñó como Ministro de Salud, según sus contemporáneos, a menudo visitaba hospitales y hospitales por la noche, verificando personalmente cómo iba el trabajo [4] .
La muerte de Niyazov en 2006 abrió la esperanza de reformas democráticas que podrían ayudar a superar la actual crisis sanitaria y el bloqueo de la información [1] . El sucesor fue el Ministro de Salud Gurbanguly Berdimuhamedov , en quien se depositaron las principales esperanzas [4] . En 2010, realizó una exposición médica de los últimos logros "La época del gran renacimiento de Turkmenistán y la transformación en el sistema de salud - 2010", con motivo de la cual Zhuzanna Yakab, directora regional de la OMS para Europa, llegó a Ashgabat . En 2010, se informó que se construyeron o pusieron en marcha 20 instalaciones médicas en todo el país a un costo total de alrededor de 500 millones de USD [2] .
A pesar de las declaraciones de los medios sobre un gran avance en el desarrollo de la atención médica, los residentes locales afirmaron que la situación en general no había cambiado durante los 4 años de trabajo de Berdimuhamedov: el equipo médico tenía que comprarse en el extranjero sin recibir instrucciones en turcomano o ruso, y solo los funcionarios de la Ministerio de Salud fueron enviados para la formación avanzada, ideológicamente leal al presidente. Según miembros de la organización Médicos Sin Fronteras , Berdymukhammedov no había levantado la prohibición de hablar sobre enfermedades infecciosas en 2010 [2] . Actualmente, las causas de muerte más comunes en Turkmenistán son las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y las enfermedades respiratorias. Esto se ve facilitado por la mala nutrición, el agua y la contaminación atmosférica (especialmente al noreste, cerca del río Amu Darya y el mar de Aral ). El tráfico de drogas fue considerado en 2007 como el principal factor que contribuye a la propagación del VIH/SIDA [8] .
En 2016, la esperanza de vida se elevó a 65 años para los hombres y 72 años para las mujeres [9] . En enero de ese año, Berdymukhammedov prohibió por completo la venta de productos de tabaco en el país: una multa de 6.900 manats amenazó con violar la ley. Al mismo tiempo, Atadurdy Osmanov , jefe del Servicio Estatal para la Seguridad de una Sociedad Saludable de Turkmenistán, fue despedido el 5 de enero de 2016 por fracasar en una campaña de control del tabaco y fue degradado de rango [10] .
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