| Hospital psiquiátrico de Kazán (hospital) de tipo especializado con supervisión intensiva | |
|---|---|
| edificio del hospital | |
| Ubicación | Kazán |
| Subordinación | Ministerio de Salud de Rusia |
| Tipo de | hospital federal |
| La forma | Institución del Gobierno Federal |
| Perfil | psiquiátrico |
| fecha de fundación | 1 de junio de 1869 |
| Nombres anteriores |
Hospital de distrito para locos, Hospital de distrito en nombre de la Madre de Dios de todos los que sufren, Hospital psiquiátrico forense de Kazan, Hospital psiquiátrico de la prisión de Kazan, Hospital psiquiátrico especial de Kazan del Ministerio del Interior |
| Madico principal | Rustem Radikovich Khamitov |
| Características | |
| Sucursales | 17 |
| Camas | 1020 |
| Coordenadas | |
| Dirección |
420045, República de Tartaristán, Kazan, st. Nikolái Ershov, 49a |
| Sitio web | kznpbstin.ru |
| Archivos multimedia en Wikimedia Commons | |
El Hospital Psiquiátrico de Kazán (Hospital) de Tipo Especializado con Observación Intensiva ( Institución Estatal Federal "Hospital Psiquiátrico de Kazán (Hospital) de Tipo Especializado con Observación Intensiva" del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa , KPBSTIN ) es uno de ocho [1] hospitales psiquiátricos en subordinación federal de Rusia , destinados al tratamiento y rehabilitación de personas con enfermedades mentales que han cometido actos socialmente peligrosos en un estado de locura y liberados de responsabilidad penal por una decisión judicial .
El hospital especializado provincial de Kazán para la hospitalización de locos con 35 camas ha estado en funcionamiento desde 1866 [2] . El edificio moderno del hospital fue encargado el 1 de julio de 1869 . El autor del proyecto para la construcción del hospital psiquiátrico fue Pavel Timofeevich Zhukovsky [3] , el arquitecto de la ciudad de Kazan , y luego el arquitecto provincial de Kazan. La construcción del Manicomio de Distrito duró diez años. El arquitecto P. T. Zhukovsky y el primer médico jefe del hospital, Alexander Ustinovich Frese , visitaron los Países Bajos , Dinamarca , Francia y Alemania antes del inicio de la construcción con el fin de elegir el mejor y más moderno dispositivo para los pacientes. Tres meses después de la inauguración, el hospital pasó a llamarse Hospital Distrital en el nombre de la Madre de Dios de todos los que sufren [4] (por el nombre de la iglesia ubicada en el segundo piso [5] ).
Habiendo dirigido el hospital, A. U. Frese hizo los primeros experimentos sobre la introducción de los principios de la no restricción en Rusia, introdujo un método humano para tratar a los pacientes y retiró los métodos de tratamiento que traumatizaban la psique ( laxantes , rociar con agua fría, pomadas ampollas, etc.). En 10 años, solo se han notificado tres casos de ataduras de pacientes. Como escribe el historiador de la psiquiatría T. I. Yudin , Frese creó en Kazan exactamente un hospital psiquiátrico, y no un manicomio, similar a los de otras provincias. Sin embargo, el sucesor de Frese en la dirección , LF Ragozin , resultó ser un partidario de la policía burocrática, en lugar de los principios democráticos. Los principios democráticos también se vieron obstaculizados por las funciones judiciales especiales asignadas al Hospital Psiquiátrico de Kazán por el gobierno ruso [6] .
Desde 1881, el departamento de policía comenzó a enviar presos políticos al hospital psiquiátrico de Kazan [6] : miembros de organizaciones revolucionarias y populistas que estaban en juicio (" juicio de ciento noventa y tres ", " juicio de veinte ", etc. ), pero loco y fuera de la jurisdicción sobre salud mental. Hasta la década de 1890, el Hospital Psiquiátrico de Kazán era la única institución psiquiátrica en toda Rusia que contenía "locos políticos" (desde principios de la década de 1890, también se ubicaron en el Hospital Psiquiátrico de San Petersburgo) [6] . Los condenados y los que enfermaron de enfermedades mentales también fueron internados en el hospital en lugares de privación de libertad. Ya en ese momento, el hospital de hecho cumplía las funciones de un hospital psiquiátrico forense con tratamiento obligatorio . Los prisioneros con enfermedades mentales fueron traídos aquí después de cometer delitos graves de toda la región del Volga , Siberia , Sakhalin [6] .
En 1885 - 1893, el hospital estaba dirigido por un destacado neuropatólogo y psiquiatra ruso, Vladimir Mikhailovich Bekhterev .
El revolucionario P. Lvov, condenado a muerte y fingiendo una enfermedad mental, que fue internado en el hospital psiquiátrico de Kazan en 1907, escribió sobre su estadía allí de la siguiente manera: y aquí el criminal, no el enfermo. La medicina en esta institución obedecía servilmente a las exigencias de la reacción, el hospital era en esencia una parte, una rama de las mazmorras reales” [6] .
En 1900, se añadió un edificio anexo al edificio del Hospital Psiquiátrico de Kazán , que en 1909 se transformó en el primer hospital psiquiátrico forense especializado en Rusia [7] . Este edificio fue separado y aislado del territorio del Hospital Psiquiátrico del Distrito de Kazan. Desde 1917, la mayoría de los enfermos mentales acusados de asesinato, bandolerismo e incendio provocado fueron colocados aquí [6] . Sin embargo, ya en 1934, personas con artículos políticos también terminaron en el Hospital Psiquiátrico de Kazan [8] .
En 1935, se reparó el edificio especial y se colocaron allí más de 100 personas que llegaron de Sarov , que estaban bajo tratamiento obligatorio por orden judicial.
El 1 de abril de 1939, por orden de Lavrenty Beria, el cuerpo especial fue transferido a la subordinación directa de la NKVD y se creó el Hospital Psiquiátrico de la Prisión de Kazan [9] .
El primer presidente de Estonia, Konstantin Päts [10] [11], fue encarcelado en Kazan TPB en 1941 por motivos políticos y permaneció allí durante mucho tiempo . Jan Pilsudski también estuvo allí, hospitalizado por motivos puramente políticos y no padecía trastornos mentales. Tras la firma del acuerdo sobre los presos políticos de los polacos entre la URSS y el gobierno polaco de Sikorski (que se encontraba exiliado en Londres ), Pilsudski fue dado de alta inmediatamente del hospital [6]
El primer invierno militar de 1941-1942 fue sumamente difícil para los pacientes del hospital, durante este período hubo una mortalidad colosal, casi todos los pacientes que llegaron antes del verano de 1942 murieron de frío y hambre (el diagnóstico estándar es “distrofia” , “disminución de la actividad cardíaca” [12] ). Los cuerpos de los pacientes no solían ser enterrados, sino que eran llevados al interior de la cerca, apilados en montones, ya que no había nadie para cavar la tierra helada. No se sabe si se conservaron los archivos personales de los pacientes que fallecieron entonces, ya que el acceso al archivo de la TPB de Kazan está cerrado hasta el día de hoy [13] .
El 13 de julio de 1945, el Comisario Popular Adjunto de Asuntos Internos de la URSS V. V. Chernyshev firmó el reglamento sobre el hospital psiquiátrico de la prisión de Kazan del NKVD de la URSS. Según el reglamento, la KTPB contenía “personas con enfermedades mentales que habían cometido delitos de Estado, recluidas y enviadas para tratamiento obligatorio junto con aislamiento por orden judicial o por orden de la Reunión Especial de la NKVD de la URSS ” y “personas mentalmente presos enfermos condenados por delitos de estado, enfermedad mental que comenzó en prisión durante el período de cumplimiento de una sentencia por un veredicto judicial o por una decisión de la Reunión Especial de la NKVD de la URSS " [14] .
Cada 6 meses, el paciente debía ser reexaminado por la Comisión Central de Expertos Médicos del Departamento de Prisiones de la NKVD de la URSS "para determinar la posibilidad de suspender el tratamiento obligatorio junto con el aislamiento debido a la recuperación o incurabilidad de la enfermedad". [14] .
En el período posterior a la guerra, muchos presos políticos aparecieron en el hospital, acusados en virtud del artículo 58 del Código Penal . Después de la muerte de Stalin , una comisión especial que trabajó en 1954-1955 liberó a las personas condenadas en virtud del artículo 58 del hospital, pero en la segunda mitad del gobierno de Brezhnev , las personas acusadas de actividades antisoviéticas comenzaron a ingresar al hospital nuevamente, entre las cuales había muchas. disidentes soviéticos . Así, la disidente y poetisa N. Gorbanevskaya , acusada en virtud del artículo 190-1 (“calumniar al sistema soviético”), fue ingresada en el Hospital Psiquiátrico Especial de Kazan en enero de 1971 y retenida aquí durante 9 meses [6] .
En la década de 1950, el hospital incluía a personas que habían estado aquí durante 15 a 20 años. Se permitió recibir paquetes, cartas, giros postales de hasta 100 rublos por mes (al tipo de cambio de 1953 ) sin restricciones, se permitieron visitas. Las transferencias estaban prohibidas. La comida era pobre, y los de los prisioneros que no recibían paquetes morían de hambre [8] . Los reclusos no tenían derecho a entrar sin supervisión en los pasillos y otras instalaciones del hospital. Se violó el derecho a la correspondencia: la dirección del hospital de Kazan generalmente no permitía la posibilidad de la publicación legal de sus cartas y declaraciones más allá de la oficina del hospital . Los presos podían presentar solicitudes y denuncias ante los altos órganos soviéticos y del partido, pero solo si el preso era declarado recuperado [14] .
A principios de la década de 1950, había alrededor de 1000 prisioneros en el TPB de Kazan. Había torres en las esquinas del territorio , y se extendía alambre de púas sobre el muro. De las medidas terapéuticas en el hospital psiquiátrico de Kazan, se utilizó la terapia electroconvulsiva , de las medidas de contención - "camisola" ( camisa de fuerza ). La exposición a drogas en la década de 1950 casi nunca se usaba en el hospital; solo la sonoterapia se generalizó: los presos durante algún tiempo (de 1 a 7-8 días) recibieron grandes dosis de somníferos y no dormían solo durante las comidas y el mandril [8] . En particular, se utilizaba como castigo el “envoltorio”: se envolvía al paciente en una lona mojada , que se encogía al secarse, lo que dificultaba la respiración del castigado [11] .
La mayoría de los médicos también eran oficiales, los camilleros eran reclutados entre criminales [8] .
The Chronicle of Current Events (Número 10, 31 de octubre de 1969 ) informó:
El hospital tiene 11 departamentos, dos de ellos están trabajando. En el 3er departamento, los pacientes cosen delantales, sábanas y otras cosas, en el 4to departamento, mejoran el área. Jornada laboral - 3 horas y media; ganancias mensuales de 2 rublos, independientemente de la productividad laboral. <...> En casos de mala conducta: negarse a tomar medicamentos, discutir con los médicos, peleas: los pacientes son atados a una cama durante tres días o más [15] .
De acuerdo con los datos contenidos en la "Crónica ..." (1969), las inyecciones de sulfozina y clorpromazina en el Hospital Psiquiátrico Especial de Kazan se usaron de tal manera que a menudo causaron efectos secundarios somáticos severos [15] . En una carta del Ministro de Salud de la URSS B.V. Petrovsky al Ministro del Interior de la URSS N.A. Shchelokov fechada el 5 de diciembre de 1972 , se afirmó que “las condiciones elementales para el mantenimiento de los enfermos mentales no se observan en Chernyakhovsk y hospitales psiquiátricos de Kazan de un tipo especial. <...> Las cámaras están cerradas las 24 horas. <...> No hay baños especialmente equipados” [14] .
Hay varias estimaciones del número y la mortalidad de los pacientes. Según una carta de 2002 del médico jefe del hospital, Rustem Khamitov, al periódico Kazanskiye Vedomosti, entre 1935 y 1991 visitaron el hospital unos 10.000 pacientes, de los cuales la gran mayoría fueron condenados por delitos graves contra una persona. El número de condenados por "artículos políticos", según R. Khamitov, no supera el 8-10%, y el número de muertes en el hospital es de solo 400 personas [16] .
Según Mikhail Cherepanov, jefe del grupo de trabajo del Libro de la Memoria de la República de Tatarstán , en 2004 había 1802 nombres en su lista de pacientes fallecidos de KTPB. También cuestiona la estimación del número de presos políticos, justificándolo por el hecho de que 470 personas de esta lista fueron condenadas en virtud de los artículos 58 del Código Penal de la RSFSR y 54 del Código Penal de la RSS de Ucrania. Además, según el acto de la comisión de la Fiscalía de la URSS , "el 1 de julio de 1956, de las 413 personas que se encontraban en el hospital psiquiátrico de la prisión de Kazan, 270 personas fueron condenadas en virtud del artículo 58 del Código Penal de la RSFSR " [16] .
Según el doctor en ciencias médicas F. Kondratiev , el ex director del hospital psiquiátrico de Kazan, K. Svechnikov, dijo que después del comienzo de la Gran Guerra Patriótica durante el invierno de 1941-1942. todos los pacientes morían de frío y hambre. Ni siquiera fueron enterrados, sino llevados al interior de la cerca y apilados en montones, ya que no había nadie para cavar la tierra congelada [14] . El historiador -archivista , uno de los líderes del Servicio Estatal de Archivos de la Federación Rusa, A. Prokopenko, señaló que incluso en tiempos de paz, los pacientes a menudo morían por enfermedades somáticas (como úlceras avanzadas , neumonía , colecistitis , etc.) debido a la extremadamente baja nivel de tratamiento para estas enfermedades [14] .
En 2014 [17] [18] [19] el Tribunal Europeo de Derechos Humanos emitió un dictamen en el caso de Korovin v. Rusia, en el que las condiciones de detención en el Hospital Psiquiátrico Especializado de Kazan fueron reconocidas como inhumanas [17] [18 ] [20] [ 19] (en violación del artículo 3 del Convenio Europeo para la Protección de los Derechos Humanos y las Libertades Fundamentales , que prohíbe la tortura y los tratos inhumanos [17] [18] [19] ): hacinamiento en las salas - menos de 3 m 2 por persona en lugar de los 7 m 2 establecidos por las normas sanitarias; falta de baños; estar atado a una cama durante mucho tiempo; colocación en una celda de aislamiento como castigo por delitos menores, etc. [21] [19] También se reconocieron violaciones del artículo 6 de la Convención Europea sobre el Derecho a un Juicio Justo (los tribunales rusos consideran una demanda de compensación por daños no pecuniarios). daños en relación con la hospitalización en realidad se negó a los argumentos del demandante sobre las condiciones inhumanas de su detención en el hospital) [19] y el artículo 8 que garantiza el derecho al respeto de la correspondencia personal [17] [18] : la correspondencia del demandante con su madre fue censurado en el hospital psiquiátrico [21] . La decisión del Tribunal Europeo de Derechos Humanos confirmó el hecho de que, del 16 de junio al 13 de diciembre de 2010, I. Korovin estuvo recluido ilegalmente en el Hospital Psiquiátrico de Kazan [18] . En todas estas cuestiones, no solo el TEDH, sino también el gobierno ruso estuvieron de acuerdo con los solicitantes incluso antes de la decisión del Tribunal Europeo [18] .
En octubre de 2018, representantes del Comité para la Prevención de la Tortura y los Tratos o Penas Inhumanos o Degradantes del Consejo de Europa visitaron el Hospital Psiquiátrico Especializado de Kazan. El informe de la visita señaló que las condiciones de estancia de los pacientes en este hospital “no corresponden a una institución de salud y constituyen un trato inhumano y degradante”. En particular, el informe señaló que el hospital brindó terapia electroconvulsiva no modificada (sin anestesia ); practicó "sujeción mecánica de pacientes con correas de lona ... durante muchos días sin ningún tipo de liberación"; se encontró que un paciente tenía "varias escaras en la región sacra "; los pacientes de los hospitales se quejan de la falta de cubiertos y de que se les obliga a comer con cepillos de dientes [22] ; algunos pacientes permanecen aislados durante meses o incluso años en habitaciones muy pequeñas y desnudas con poca luz natural y sin iluminación artificial las 24 horas [23] ; los pacientes en aislamiento no tienen acceso a un baño y tienen que usar un balde en la esquina de la habitación. Además, se observaron violaciones de las normas sanitarias del espacio habitable: de 4 a 7 m 2 por persona en lugar de los 6 m 2 prescritos [22] .
Según fuentes, en varios momentos los presos de esta institución fueron:
También en el hospital se encontraban miembros de las familias de los traidores , los hijos de los líderes del partido soviético que eran "culpables" ante Stalin: