Korsakov, Sergei Sergeevich

Sergei Sergeevich Korsakov
Fecha de nacimiento 22 de enero ( 3 de febrero ) de 1854( 03/02/1854 )
Lugar de nacimiento Gus-Khrustalny , Gobernación de Vladimir , Imperio Ruso
Fecha de muerte 1 (14) de mayo de 1900 (46 años)( 1900-05-14 )
Un lugar de muerte Moscú , Imperio Ruso
País  Imperio ruso
Esfera científica psiquiatría
Lugar de trabajo Universidad de Moscú
alma mater Universidad de Moscú (1874)
Titulo academico MD (1887)
consejero científico A. Ya. Kozhevnikov
Estudiantes V. P. Serbsky ,
P. B. Gannushkin ,
A. N. Bernshtein
Conocido como síndrome de Korsakov
Premios y premios
Orden de San Estanislao de 2ª clase
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Sergey Sergeevich Korsakov ( 1854 - 1900 ) - psiquiatra ruso , uno de los fundadores de la tendencia nosológica en psiquiatría y de la escuela científica de psiquiatría de Moscú, autor del clásico "Curso de Psiquiatría" (1893), uno de los fundadores de la experimental laboratorio psicológico en Moscú en 1886.

Biografía

Nacimiento, primeros años

Nació el 22 de enero  ( 3 de febrero )  de 1854 en el pueblo de Gus-Khrustalny , ampliamente conocido en ese momento por su industria del vidrio . El padre de Korsakov, Sergei Grigoryevich Korsakov, gerente principal de todas las propiedades y fábricas de I. S. Maltsov , era un hombre con una buena educación y excelentes habilidades organizativas, ciudadano honorario de la ciudad de Kasimov . Entre sus méritos está la organización de un hospital con 50 camas en la fábrica que dirigía. La madre de Sergei Korsakov, Akilina Yakovlevna Alyanchikova, también tuvo una buena educación. Los contemporáneos creían que Sergei "heredó de su madre un carácter, una dulzura asombrosa, una delicadeza ilimitada, una especie de castidad espiritual con una sensibilidad moral extraordinaria". Sergei Sergeevich tenía 2 hermanas: María y Anna, y el hermano Nikolai [1] .

En 1857, su padre se jubiló y se mudó con su familia a la finca Dubrovka en la provincia de Ryazan . Dos años más tarde, se mudaron a la finca Timonino , Bogorodsky uyezd, Gobernación de Moscú .

Formación

A los cinco años ya sabía leer [2] . En 1864, Sergei y Nikolai Korsakov se establecieron en Moscú con su tío. En septiembre, Sergei Korsakov ingresó al primer gimnasio, inmediatamente al segundo grado. Al año siguiente, el gimnasio pasó a llamarse 5º Gimnasio de Moscú , del cual S. S. Korsakov se graduó con una medalla de oro en 1870 . En el gimnasio, Sergei participó activamente en el teatro estudiantil y comenzó a escribir poesía y novelas. A partir de los once años, Korsakov comenzó a dar clases particulares a otros alumnos de gimnasia [3] .

Luego, Sergey Sergeevich Korsakov ingresó a la facultad de medicina de la Universidad de Moscú . Aquí estudió bajo la dirección del fundador de la histología rusa A. I. Babukhin , el primer jefe del Departamento de Medicina de la Universidad de Moscú y un destacado terapeuta G. A. Zakharyin y su alumno, un talentoso neuropatólogo A. Ya. Kozhevnikov . En sus años de estudiante, Korsakov se interesó especialmente en la filosofía y la psicología , compiló un resumen del libro de I. M. Sechenov "Reflejos del cerebro" [3] . En los últimos años, a Sergei Korsakov le gustaban las conferencias en francés.  Lecons du Mardi J.-M. Charcot .

En 1875, se graduó con honores de la universidad : escribió una tesis de estudiante "La historia de la enfermedad del noble Ilya Smirnov, 29 años" [4] .

Apogeo, años maduros

Vida personal

Sergei Sergeevich Korsakov conoció a su futura esposa Anna Konstantinovna Barsova en la universidad. Era sobrina y alumna del subinspector de la Universidad de Moscú, Pavel Petrovich Barsov ; en octubre de 1872 le dedicó su "Primera obra autodidacta" [3] . Su boda tuvo lugar el 19 de agosto de 1879 [5] .

Comienzo de la actividad científica

Después de graduarse de la universidad, A. Ya. Kozhevnikov lo recomendó al médico jefe del hospital psiquiátrico Preobrazhensky , S. I. Steinberg , para el puesto de pasante junior . Y en el otoño de 1876 se convirtió en pasante supernumerario en la clínica de enfermedades nerviosas de la Universidad de Moscú, donde estudió bajo la dirección del mismo A. Ya. Kozhevnikov. En el mismo año, pasó sus vacaciones de verano en el campo, cuidando a la condesa S. I. Tatishcheva , una enferma mental, lo que, en primer lugar, mejoró su situación financiera y, en segundo lugar, le dio una valiosa experiencia en el seguimiento ambulatorio de una persona con una enfermedad mental [6] .

En enero de 1877, Korsakov publicó su primer trabajo científico: "Curso de electroterapia" [6] y comenzó a trabajar en su tesis doctoral "Sobre la parálisis alcohólica". A fines de 1879, regresó al hospital psiquiátrico Preobrazhensky y al mismo tiempo comenzó a trabajar en el hospital psiquiátrico privado de Alexander Fedorovich Bekker.

Al año siguiente, el 29 de abril, S. S. Korsakov habló por primera vez como especialista en psiquiatría forense [5] . En ese momento, el caso de Praskovya Kachka, que había matado a su amante, se consideró en una conferencia en el Hospital Psiquiátrico Preobrazhensky. Durante los exámenes psiquiátricos forenses en este caso, las opiniones de los médicos sobre la cordura de los acusados ​​difirieron, y durante el juicio continuaron sus desacuerdos. A pesar de que Kachka fue declarado loco como resultado, este caso complejo, que no encajaba en el marco de la jurisprudencia de la época, se convirtió en el motivo de la conferencia. S. S. Korsakov destacó la enfermedad mental del criminal como una forma separada, diferente de los conceptos de "locura" y "locura" reconocidos por la ley en ese momento: trastorno mental congénito y adquirido , respectivamente. Llegó a la conclusión de que el comportamiento de Kachka no se debía a la psicogenia , sino a un trastorno de personalidad . Fue el primer y único psiquiatra que examinó directamente al paciente, denominó psicopatía a esta condición y señaló que se trata de un fenómeno doloroso que es competencia de la psiquiatría [7] .

En el mismo 1880, Sergei Sergeevich Korsakov se convirtió en miembro del círculo del profesor asociado de fisiología V. E. Glika . El círculo más tarde se convirtió en la base de la sociedad de neurólogos y psiquiatras [8] .

Continuando trabajando en el hospital de Becker, donde se crearon condiciones favorables para esto, Korsakov organizó por primera vez un régimen de no restricción. La experiencia resultó ser tan exitosa que luego aplicó medidas similares en el hospital Preobrazhenskaya, y luego se aplicó ese régimen en todos los hospitales psiquiátricos estatales del Imperio Ruso. Después de la muerte en 1881 de A.F. Becker , su viuda Maria Fedorovna le ofreció a Korsakov administrar el hospital. Durante este período, por primera vez, pudo implementar completamente las ideas de no restricción, organizando un régimen en el hospital como un sanatorio o pensión. Aquí comenzó a dar clases, creando más tarde su propia escuela de psiquiatría. Sus alumnos fueron N. N. Bazhenov , V. P. Serbsky , A. A. Tokarsky y otros [9] .

En 1883 recibió el grado de asesor colegiado [8] . En el verano del mismo año, S. S. Korsakov se familiarizó con la organización de hospitales psiquiátricos en San Petersburgo y el Gran Ducado de Finlandia .

En 1885 participó activamente en actividades sociales: en enero participó en la organización de la Sociedad Psicológica de Moscú [8] ; participó en la creación y el trabajo del círculo neurológico de A. Ya. Kozhevnikov y durante una de sus reuniones hizo un informe preliminar sobre los resultados de su trabajo sobre el tema "Sobre la parálisis alcohólica"; viajó a Europa en el verano. En Viena visitó la clínica psiquiátrica de T. G. Meinert .

Doctor en Medicina

Korsakov eligió el tema de su tesis doctoral no por casualidad. En 1879 A. Geoffroy y en 1880 E. Leyden describieron la polineuritis . Esto condujo a una revisión de la doctrina de la etiología , clínica y patogenia de las neuropatías periféricas [10] . Los neuropatólogos rusos también comenzaron a investigar este tema. En Moscú, bajo la dirección de A. Ya. Kozhevnikov , D. P. Skalozubov defendió su tesis sobre la polineuritis por ácido arsénico , M. S. Minor  , sobre la parálisis por plomo .

En el período de 1876 a 1887, Korsakov no publicó artículos científicos, estudiando cuidadosamente la clínica y la patología de las enfermedades nerviosas y recopilando material sobre la polineuritis alcohólica [10] .

Finalmente, el 12 de mayo de 1887 recibió el grado de Doctor en Medicina por la Universidad de Moscú, presentando como disertación su obra "Sobre la parálisis alcohólica" .

Enseñó (desde 1888) en la Universidad de Moscú : profesor asistente, extraordinario (supernumerario desde 1892; en plantilla desde 1894), profesor ordinario (1898) del departamento de psiquiatría, director de la Clínica Psiquiátrica. A. A. Morozov en la Universidad de Moscú (desde 1894) [11] .

A menudo viajaba al extranjero, donde se familiarizó con la experiencia occidental y la organización del tratamiento psiquiátrico. En 1889, en Leipzig , Korsakov visitó la clínica psiquiátrica del neurólogo Paul Emil Flexig y el Instituto Wundt de Fisiología y Psicología ; en París , se reunió con el famoso psiquiatra Jean Magnan , con quien mantuvo una amistad hasta el final de su vida. En 1892, Korsakov visitó al psiquiatra Krafft-Ebing en Viena ; y en el verano de 1894,  la clínica del psiquiatra Emil Kraepelin en Heidelberg .

El 1 de enero de 1893 , Korsakov recibió el segundo grado de la Orden de San Estanislao . La escuela de psiquiatría rusa que creó determinó los caminos del desarrollo de la psiquiatría doméstica y aprobó su significado global. La personalidad de Korsakov, que fue un gran ejemplo de médico no mercenario, y sus actividades sociales hicieron que su nombre, durante algún tiempo, fuera excepcionalmente popular entre los amplios círculos de la población de Moscú.

Enfermedad y muerte

S. S. Korsakov fue asesinado por "la tendencia a tener sobrepeso heredada de sus antepasados", padecía sobrepeso y, como resultado, enfermedades del sistema cardiovascular. A la edad de 44 años, cuando se dirigía a unas vacaciones en Vologda, el 20 de junio de 1898, sufrió un "ataque al corazón" ( infarto de miocardio ). Después de pasar cinco días en un hospital local, regresó a Moscú, y aquí los médicos que lo atendieron determinaron "grasa cardíaca". A mediados de julio, Korsakov sufrió un segundo infarto. Una prolongada enfermedad lo obligó a solicitar una exención para realizar clases prácticas con estudiantes universitarios.

En junio de 1899, Sergei Korsakov fue a Viena para consultas con especialistas. Aquí se encontró que tenía "hipertrofia cardíaca" debido a la obesidad y la miocarditis . De Viena pasó a Rogac , donde se bañó y realizó ejercicios gimnásticos en el instituto del Dr. Baiali. Después de permanecer en el extranjero hasta el 25 de agosto, sintió una mejoría significativa.

Sin embargo, con la llegada del nuevo 1900, su estado empeoró, y el 1  ( 14 )  de mayo de 1900 falleció.

Logros

Contribuciones científicas

  • Dio una descripción clínica del deterioro de la memoria para eventos reales, acompañado de desorientación espacial y temporal, que se denominó " síndrome de Korsakov " y " psicosis de Korsakov " (cuando se combina con polineuritis).
  • Korsakov destacó y describió otro trastorno mental, la llamada paranoia hiperfantasica. .
  • Una contribución muy valiosa a la literatura médica científica y educativa es su "Curso de psiquiatría" (3ª edición, 1914 ) y artículos de revistas ("Trastornos dolorosos de la memoria y su diagnóstico", "Sobre la psicología de las microcefalias ", "Sobre la cuestión de Libre albedrío”, “Sobre la cuestión del cuidado de los enfermos mentales en el hogar” y otros).
  • Numerosos estudiantes de Korsakov crearon una escuela especial de psiquiatras y neuropatólogos.
  • En Rusia, el desarrollo sistemático de los problemas de la deontología psiquiátrica y su implementación en la práctica están asociados principalmente con el nombre de S. S. Korsakov y la escuela de Moscú que creó [12] .
  • Korsakov posee obras sobre la ropa de cama y el cuidado de los enfermos mentales en el hogar. Se opuso rotundamente a la esterilización y castración de los enfermos mentales, propuesta y practicada por cirujanos estadounidenses, calificando estas medidas de salvajes. S. Korsakov resumió su experiencia en el campo de la organización de la atención psiquiátrica en un conocido trabajo que se publicó después de su muerte en el primer número del Journal of Neurology and Psychiatry ( 1901 ), creado por su iniciativa. La obra reflejó cinco principios que formaron la base de la reforma de la psiquiatría que se estaba llevando a cabo en ese momento:
  1. La influencia moral de los psiquiatras en los enfermos mentales.
  2. El principio de no sujeción.
  3. El principio de las puertas abiertas.
  4. El principio del contenido de la cama de ciertas categorías de pacientes.
  5. Sistema de Modo Operativo [13] .

Reforma de la psiquiatría

S. S. Korsakov fue un partidario constante del sistema sin restricciones ("sin restricciones"), que fue introducido por primera vez por el psiquiatra inglés J. Conolly y se generalizó en Occidente . En Europa Occidental, el proceso de no introducir restricciones avanzó lenta y desigualmente; en Rusia, la difusión de métodos progresivos de mantenimiento y cuidado fue mucho más fácil, en gran parte debido al entusiasmo de S. S. Korsakov [14] . Korsakov se convirtió en el líder del movimiento psiquiátrico público, en torno al cual se unieron los médicos más progresistas. Debido a esto, el período de finales del siglo XIX en la historia de la psiquiatría rusa a veces se denomina la "era de Korsakov"; El propio S. S. Korsakov fue llamado el Pinel ruso entre los psiquiatras [13] .

Desde 1881, trabajando como consultor del hospital privado M. F. Becker, S. S. Korsakov decidió introducir nuevas formas de atención: la abolición de cualquier medida violenta en el tratamiento de los enfermos mentales, principalmente la atadura y el uso de camisas de fuerza . Convencido de que la violencia podía ser reemplazada por métodos que la hicieran redundante, Korsakov reformó el régimen y la atención en la clínica, a pesar de la oposición de los antiguos ministros. "La introducción de la no restricción ", señaló S. S. Korsakov, " plantea una demanda inevitable para mejorar todo de inmediato, y esto cambia inmediatamente la actitud del paciente hacia el médico, de modo que incluso una pequeña expresión de desacuerdo por parte de este último actuará de manera disciplinaria, y esto puede ser reemplazado por el “efecto terapéutico de la camisa” [12] .

Inicialmente, era posible cancelar las medidas de contención aplicadas al paciente más difícil de cuidar, extremadamente excitado y que poseía una gran fuerza física. En consecuencia, han desaparecido las objeciones a la abolición de las medidas cautelares en otros casos. El régimen de atención introducido por S. S. Korsakov se caracterizó por una actitud amistosa hacia los pacientes, una comprensión de la necesidad de proteger sus derechos y atender sus pequeñas necesidades, en la medida de lo posible [12] . Se suprimieron los aisladores, se quitaron los barrotes de las ventanas y se creó un ambiente acogedor en los departamentos [13] [14] .

El sistema de no sujeción , introducido en un hospital privado, comenzó a penetrar gradualmente en los hospitales psiquiátricos zemstvo [12] .

Memoria

Obras y publicaciones

  • 1887 : Disertación "Sobre la parálisis alcohólica".
  • Curso de psiquiatría Korsakov S.S. (en 2 volúmenes). - M. : Tipo-litografía V. Richter, 1901.
  • Korsakov S. S. Obras escogidas. - M. : Editorial estatal de literatura médica, 1954.
  • Korsakov S. S. Psicopatología general. - M. : Binom. Laboratorio de Conocimiento, 2003.
  • Korsakov S.S. Trastorno de la actividad mental en la parálisis alcohólica. — M. : LKI, 2010.
  • Korsakov S. S. Cuestiones de psiquiatría clínica. — M .: Librokom, 2010.
  • Curso de Psiquiatría Korsakov S.S. Rareza (en 2 tomos). - M. : Libro bajo demanda, 2012.

Véase también

Notas

  1. ↑ Banshchikov V. M., 1967 , p. 9.
  2. ↑ Banshchikov V. M., 1967 , p. once.
  3. ↑ 1 2 3 Banshchikov V. M., 1967 , p. quince.
  4. ↑ Banshchikov V. M., 1967 , p. Dieciocho.
  5. ↑ 1 2 Banshchikov V. M., 1967 , p. 323.
  6. ↑ 1 2 Banshchikov V. M., 1967 , p. 23
  7. ↑ D. B. Elkonin , T. V. Dragunova . La conclusión de S. S. Korsakov en el caso de P. Kachka . psi máx. Consultado el 25 de octubre de 2012. Archivado desde el original el 5 de noviembre de 2012.
  8. ↑ 1 2 3 Banshchikov V. M., 1967 , p. 324.
  9. ↑ Banshchikov V. M., 1967 , p. 31
  10. ↑ 1 2 Banshchikov V. M., 1967 , p. 34.
  11. ↑ Universidad Imperial de Moscú, 2010 , p. 350.
  12. ↑ 1 2 3 4 Morozov G. V., Shumsky N. G. Capítulo 6. Deontología en psiquiatría // Introducción a la psiquiatría clínica. — 1998.
  13. ↑ 1 2 3 Yastrebov V. S. Organización de la atención psiquiátrica // Psiquiatría general / Ed. A. S. Tiganova . - Moscú, 2006. Copia archivada (enlace inaccesible) . Fecha de acceso: 29 de agosto de 2011. Archivado desde el original el 28 de noviembre de 2010. 
  14. ↑ 1 2 Kannabikh Yu. Historia de la psiquiatría . Copia archivada (enlace no disponible) . Consultado el 29 de agosto de 2011. Archivado desde el original el 30 de agosto de 2011. 

Literatura

  • Volkov V. A., Kulikova M. V. Profesores de Moscú del siglo XVIII - principios del XX. Ciencias naturales y técnicas . - M. : Janus-K; Libros de texto y cartolitografía de Moscú, 2003, págs  . 126-127 . — 294 pág. - 2000 copias.  - ISBN 5-8037-0164-5.
  • Banshchikov V. M. S. S. Korsakov (vida y obra). - Moscú: Sociedad Médica Científica de Neurólogos y Psiquiatras de toda la Unión, 1967 . — 340 s. - 3000 copias.
  • Korsakov, Sergey Sergeevich // Diccionario enciclopédico de Brockhaus y Efron  : en 86 volúmenes (82 volúmenes y 4 adicionales). - San Petersburgo. , 1890-1907.
  • Ponomarev M. S. KORSAKOV Sergey Sergeevich // Universidad Imperial de Moscú: 1755-1917: diccionario enciclopédico / Andreev A. Yu., Tsygankov D. A .. - M . : Enciclopedia política rusa (ROSSPEN), 2010. - P. 350 -351. — 894 pág. - 2000 copias.  — ISBN 978-5-8243-1429-8 .
  • Edelstein A. O. Sergey Sergeevich Korsakov. - M . : libro Vuzovskaya, 2012 . — 124 págs. - (Biblioteca del "Libro Universitario". Serie biográfica). - 300 copias.  — ISBN 978-5-9502-0477-7 .
  • Engmann B. Nervenärzte: Deutsch-russische Wissenschaftsbeziehungen im 19. Jahrhundert auf den Gebieten Psychiatrie, Neuropathologie und Neurologie; ein biobibliographisches Lexikon. Aquisgrán: Shaker, 2018. ISBN 978-3-8440-5906-9

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