Reflujo

Reflujo ( lat.  refluo - flujo hacia atrás) - el flujo inverso del contenido de los órganos huecos en comparación con su movimiento normal.

El reflujo puede ser un fenómeno normal para un determinado proceso fisiológico o provocar el desarrollo de enfermedades. Una causa común de reflujo patológico es la disfunción del esfínter que separa los órganos huecos. Una sustancia que se mueve en dirección opuesta a su dirección natural como resultado del reflujo se llama reflujo o reflujo.

Sobre la terminología de "reflujos"

Por lo general, hay dos órganos (departamentos) en el nombre de reflujo. El primero es de donde proviene el reflujo, el segundo es hacia donde va el reflujo, por ejemplo: reflujo gastroesofágico , duodenogástrico , vesicoureteral , etc. A veces se enumeran tres o incluso más órganos (departamentos) en el nombre, de acuerdo con la dirección de Propagación del reflujo: duodenogastroesofágico, vejiga-uréter-pelvis. La excepción es el reflujo faringolaríngeo .

Algunos "reflujos" denotan no solo el acto fisiológico de arrojar el contenido de un órgano (departamento) a otro, sino también la enfermedad (estado patológico) causado por este reflujo: un acto fisiológico. Estos son reflujos vesicoureterales y faringolaríngeos. Al mismo tiempo, en la literatura en idioma ruso, existe una diferencia entre el reflujo gastroesofágico ( RGE ), un acto fisiológico que no siempre es una patología, y la enfermedad por reflujo gastroesofágico ( ERGE ).

Reflujos en los órganos digestivos

Reflujos del tracto gastrointestinal superior

• Reflujo gastroesofágico (sinónimos: reflujo gastroesofágico, reflujo gastroesofágico): entrada del contenido del estómago al esófago; ocurre en la mayoría de las personas sanas (reflujo fisiológico), pero el reflujo gastroesofágico puede causar diversas enfermedades del esófago (enfermedad por reflujo gastroesofágico, síndrome de Zollinger-Ellison , esófago de Barrett, cáncer de esófago y otras), laringe , cavidad oral y asma .
• Reflujo duodenogástrico (DGR) - entrada del contenido del duodeno al estómago . La GHD puede ser fisiológica (hasta el 15% de las personas sanas tienen GHD), pero también puede ser la causa de una serie de enfermedades (gastritis por reflujo y otras).

• El reflujo duodenogastroesofágico (DGER) es un reflujo duodenogástrico en el que el contenido del duodeno llega al esófago. reflujo patológico. Puede ser la causa de diversas enfermedades del esófago (enfermedad por reflujo gastroesofágico, síndrome de Zollinger-Ellison, esófago de Barrett, cáncer de esófago y otras).
• Reflujo duodenogastroesofágico: reflujo duodenogástrico, en el que el contenido del duodeno llega a la cavidad oral.

• El reflujo faringolaríngeo (PLR) es la entrada del contenido del estómago a la garganta . Siempre reflujo patológico causado por disfunción del esfínter esofágico superior .

La siguiente terminología también es común.

• Reflujo biliar: GER, DGR o DGER, cuyo componente principal es la bilis (así como el jugo duodenal y las enzimas pancreáticas ) que ingresan al estómago, el esófago e incluso a la cavidad oral desde el duodeno. reflujo patológico.
• Reflujo alcalino: GER o DGER, cuya acidez determina la bilis y otros componentes alcalinos del contenido duodenal. reflujo patológico. En el análisis de pH-gramas, el reflujo alcalino se refiere a la alcalinización del esófago por encima de pH = 7.
• Reflujo ácido - GER, en el que el ácido clorhídrico y las pepsinas producidas en el estómago están presentes en el reflujo, y no hay bilis ni otros componentes alcalinos del duodeno. Ocurre en la mayoría de las personas sanas, pero puede causar enfermedades del esófago, cavidad oral, enfermedades cardiovasculares, asma. En el análisis de pH-gramas, el reflujo ácido se refiere a la acidificación del esófago por debajo de pH = 4.
• El reflujo ácido débil es un reflujo similar al reflujo ácido. En el análisis de pH-gramas, el reflujo débilmente ácido se refiere a la acidificación del esófago en el rango de 4 < pH < 7.

Reflujos asociados a los conductos de la vesícula biliar, hígado, páncreas

La mayoría de los reflujos enumerados a continuación son el resultado de anomalías anatómicas congénitas o adquiridas de los conductos biliopancreáticos o disfunción del esfínter de Oddi :

• reflujo duodenobiliar: entrada del contenido del duodeno a los conductos biliares ;
• reflujo coledocopancreático - entrada de bilis desde la ampolla hepático-pancreática del conducto biliar común hacia el conducto pancreático . Puede ser la causa de la pancreatitis ;
• reflujo biliopancreático: bilis del conducto biliar común al conducto pancreático;
• El reflujo pancretobiliar es la entrada de jugo pancreático en el conducto biliar. Puede ser la causa de la colangitis .

Reflujos en los órganos urinarios

• El reflujo vesicoureteral (RVU) (sinónimo: reflujo vesicoureteral) es el flujo inverso de orina desde la vejiga hacia los uréteres . Son el resultado del daño de la válvula. Como resultado, la infección se propaga a los riñones , causando recurrencias periódicas de pielonefritis aguda y cicatrización de los riñones.

• El reflujo vesicoureteropélvico (PMLR) es el reflujo de orina desde la vejiga a través de los uréteres hasta los riñones.

• El reflujo pélvico-renal (sinónimo: reflujo pielorrenal) es el nombre general de varias opciones para la penetración del contenido de la pelvis renal en otras partes del riñón.

Reflujos en los órganos reproductores femeninos

• Reflujo uterinovenoso: la entrada de un agente de contraste durante la metrografía desde la cavidad uterina hacia los vasos venosos dañados.
• El reflujo de sangre menstrual desde el útero hacia la cavidad abdominal (a través de las trompas de Falopio ) ocurre con algunas malformaciones congénitas de los órganos genitales internos.

Literatura

• Reflujo // 1. Pequeña enciclopedia médica. — M.: Enciclopedia Médica. 1991-96 2. Primeros auxilios. - M .: Gran Enciclopedia Rusa. 1994 3. Diccionario enciclopédico de términos médicos. — M.: Enciclopedia soviética. - 1982-1984  (Ruso)// Enciclopedia médica.
• Babak O. Ya. Reflujo biliar: puntos de vista modernos sobre la patogenia y el tratamiento // Gastroenterología moderna, 2003, No. 1 (11).
• Bueverov A. O., Lapina T. L. Reflujo duodenogástrico como causa de esofagitis por reflujo // Farmateka. 2006, nº 1, pág. 1-5.
• Soldatsky Yu. L. Manifestaciones otorrinolaringológicas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico // Enfermedades del sistema digestivo. 2007. Volumen 9, No. 2, pág. 42-47.