Escala Shakhnovich

La escala Shakhnovich  es una escala cuantitativa y cualitativa de autoría de Alexander Romanovich Shakhnovich , utilizada para una evaluación aproximada de la profundidad de la opresión de la conciencia . Desarrollado en 1986 sobre la base de comparaciones clínicas y fisiológicas [1] [2] [3] [4] [5] en el Instituto de Neurocirugía. N. N. Burdenko (Moscú). Ampliamente utilizado en Rusia.

Niveles de alteración de la conciencia según Shakhnovich

Escala de cantidad

signo neurológico Número de puntos
Abrir los ojos al sonido o al dolor diez
Reflejo oculocefálico [6] diez
Ejecución de instrucciones ocho
Respuestas sobre preguntas 5
Orientación en el entorno. 5
Sin midriasis bilateral 5
Sin atonía muscular 5
Sin problemas respiratorios cuatro
Tener reflejos corneales cuatro
Tener reflejos en las rodillas cuatro
Hay una reacción de las pupilas a la luz. 3
Tener un reflejo de tos 3
Ni rastro de Magendie [7] 3
Hay movimientos espontáneos. 3
Hay movimientos para el dolor 3
totales:
75

Una condición en la que se detectan signos característicos de estupor durante mucho tiempo se evalúa como síndrome apálico .

Escala cualitativa

Gradaciones de cambio de conciencia signo neurológico
Reflejo oculocefálico Abrir los ojos al sonido o al dolor Ejecución de instrucciones Respuestas sobre preguntas Orientación en el entorno. Midriasis fija bilateral atonía muscular
mente limpia Hay Hay Hay Hay Hay No No
Aturdido moderado Hay Hay Hay Hay No No No
Aturdido profundo Hay Hay Hay No No No No
Sopor , síndrome apálico Hay Hay No No No No No
coma moderado Hay No No No No No No
coma profundo No No No No No No Hay
Coma más allá No No No No No Hay Hay

Véase también

Notas

  1. Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. "Predecir los resultados del coma" Soviet. Medicina, 1980, No. 6, pp. 7-10.
  2. Shakhnovich AR, Thomas JG, Milovanova SS El pronóstico del resultado de los estados comatosos. Resucitación, 8, 1980, 243-255
  3. Shakhnovich A. R., Thomas D. G. Milovanova L. S. "Sobre el estudio de los mecanismos del coma". Anestesiología y reanimación, 1981, No. 1, pp. 41-53
  4. Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. "Sobre la evaluación del coma". Revista de neuropatología y psiquiatría. 1986, nº 6, págs. 873-880.
  5. Shakhnovich A. R., Thomas D. G., Milovanova L. S. "Características clínicas y fisiológicas de los trastornos del tallo en coma". Diario de preguntas de neurocirugía, 1986, No. 4, pp. 3-7.
  6. Al girar la cabeza hacia un lado, los globos oculares giran en dirección opuesta.
  7. Síntoma de Magendie  : disposición desigual de los ojos verticalmente.

Literatura