Embolia de líquido amniótico

La embolia de líquido amniótico es una complicación del trabajo de parto violento, placenta previa , desprendimiento prematuro de una placenta ubicada normalmente, asociada con la entrada de líquido amniótico en la circulación pulmonar de la madre.

Descrito por primera vez en 1926, a principios de la década de los 40 del siglo XX fue señalado como un síndrome obstétrico independiente.

Epidemiología

En diferentes países, los indicadores difieren, el valor promedio se considera 1 caso por cada 20,000 nacimientos.

La embolia de líquido amniótico es una parte importante de la mortalidad materna, en Rusia (2015) - 8.2-10.3% [1] .

Factores de riesgo

Síntomas, curso

Inicio agudo, una caída de la presión arterial hasta el shock (por debajo de 90 mm Hg), puede desarrollarse encefalopatía , caracterizada por un cambio en el estado mental y la aparición de convulsiones (10-15% de los pacientes experimentan convulsiones tónico-clónicas ) [ 1] .

Caracterizado por la aparición de cianosis , dificultad para respirar , respiración burbujeante, esputo espumoso, frecuentes violaciones del sistema de coagulación de la sangre, a saber, DIC (presente en más del 83% de los pacientes), atonía uterina, que resulta en sangrado uterino masivo [1] . Puede ocurrir un paro respiratorio y cardíaco.

Tratamiento

Transferencia urgente del paciente a ventilación pulmonar artificial, infusión de soluciones antichoque con un efecto reológico pronunciado, el nombramiento de agentes desensibilizantes, en caso de sangrado uterino  , medidas destinadas a detenerlo.

Notas

  1. ↑ 1 2 3 4 Embolia de líquido amniótico: cuidados intensivos y tácticas obstétricas. Guías clínicas  // Ministerio de Salud. — 2017.