Dispositivo intrauterino (DIU) - anticonceptivo intrauterino , que es un pequeño dispositivo hecho de plástico con cobre, que inhibe el progreso de los espermatozoides en la cavidad uterina , y también los daña, reduce la vida del óvulo [1] . El dispositivo intrauterino como método anticonceptivo es adecuado para mujeres ginecológicamente sanas con períodos regulares, indoloros y moderados [2] .
Se inserta un dispositivo intrauterino en la cavidad uterina y evita que el óvulo fertilizado se adhiera a la mucosa uterina. Muchos DIU contienen cobre y plata , que contribuyen a la aparición de una serie de anomalías (aunque ligeramente, superando el error estadístico por solo unos pocos puntos), e inhiben la función motora de los espermatozoides [3] .
Como medio anticonceptivo, los dispositivos intrauterinos se propusieron por primera vez en 1909. El primer dispositivo intrauterino fue un anillo de hilo de seda. En 1926, el médico alemán Ernst Grafenberg sugirió utilizar como DIU un anillo fabricado con una aleación con bajo contenido de cobre (bronce, latón). El uso masivo de dispositivos intrauterinos comenzó solo en la década de 1960. En 1960, el estadounidense Jack Lipps desarrolló el llamado "bucle de Lipps", utilizando por primera vez un material elástico, lo que permitió minimizar el trauma del tejido durante la instalación de la espiral. En la década de 1970, el cobre comenzó a utilizarse en forma de trenza de cobre, lo que redujo la incidencia de complicaciones y aumentó la eficiencia.
El DIU se introduce hasta por 10 años [4] . Lo introduce el médico a los 3-4 días desde el inicio de la menstruación . En este momento, el cuello uterino está ligeramente abierto, lo que facilita la instalación de la espiral. Además, durante este período, el embarazo es extremadamente improbable.
Después de instalar la espiral, la actividad sexual se puede reanudar en el día 8-10. Después de la fecha de vencimiento o en caso de complicaciones, el médico retira fácilmente la espiral.
Si aún se produce un embarazo durante el uso de un dispositivo intrauterino, se puede guardar si se desea. El efecto dañino de la espiral sobre el feto no ha sido identificado, sin embargo, se incrementa la frecuencia de amenazas de abortos espontáneos .
El dispositivo intrauterino se puede instalar tan pronto como unos tres meses después del parto.
Todos los DIU son dispositivos pequeños y flexibles hechos de plástico y cobre que se insertan en la cavidad uterina.
Dispositivos intrauterinos que contienen cobre [5] .
Dispositivos intrauterinos que contienen levonorgestrel [6] .
Ventajas [7] :
Defectos:
Las contraindicaciones para la introducción de un dispositivo intrauterino son: embarazo y embarazo ectópico previo (el riesgo de este último aumenta 9 veces), sangrado , anemia , tuberculosis genital , insuficiencia ístmico-cervical , poliposis del canal cervical , enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos (incluyendo el cuello uterino y la vagina ), tumores malignos de los órganos genitales, leucoplasia o pseudoerosión , alergia al cobre [9] .
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