| Miazy | |
|---|---|
| Miasis cutánea en humanos. | |
| CIE-11 | 1G01 |
| CIE-10 | B87 _ |
| MKB-10-KM | B87.9 , B87 , B87.1 , B87.2 , B87.0 , B87.8 , B87.3 y B87.4 |
| CIE-9 | 134.0 |
| MKB-9-KM | 134.0 [1] [2] |
| EnfermedadesDB | 29588 |
| Malla | D009198 |
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Las miasis ( del lat. myasis de otro griego μυῖα - "mosca" + "-iaz") son enfermedades parasitarias del grupo de entomosis causadas por larvas de mosca en los tejidos y cavidades del cuerpo humano [3] y animales (incluidos domésticos y agrícolas ). ). La nosología pertenece al grupo de las enfermedades olvidadas (desatendidas) .
El término "miasis" fue propuesto en 1840 por el sacerdote Frederick William Hope ( Frederick William Hope ) para referirse a las enfermedades causadas por larvas de dípteros -en contraposición a las enfermedades causadas por larvas de otros insectos (para las que se utilizó el término " escoleciasis ") [4] , aunque incluso Ambroise Pare , cirujano de la corte bajo los reyes franceses Enrique II , Francisco II , Carlos IX y Enrique III , notó que las larvas a menudo llenaban heridas abiertas [5] .
Las moscas , más comúnmente los tábanos , pueden poner sus huevos y larvas en el cuerpo humano. Las larvas pueden penetrar a una persona desde el suelo, mosquitos, lino, etc.
Los huevos de mosca tragados, si no mueren, se absorben en la sangre y se transportan por todo el cuerpo, penetrando en el cerebro, el corazón, etc. (en casos muy raros) [6] o (más a menudo) causan miasis intestinal .
Las myases se dividen en accidentales , facultativas y obligadas . Según el lugar de parasitación, se dividen en tisulares y cavitados .
La miasis ocasional es causada por las larvas de las especies de moscas que normalmente se desarrollan en la materia en descomposición. Entran en el cuerpo humano por accidente. Las moscas ponen sus huevos sobre comida, ropa de cama, etc. Las larvas que emergen de los huevos pueden tragarse con la comida. De la ropa contaminada, las larvas pueden arrastrarse hacia la uretra. Como resultado, se desarrollan miasis cavitarias ocasionales ( intestinales y genitourinarias ).
Con baja acidez y aerofagia , las larvas tragadas con alimentos se desarrollan en el intestino humano . Sin embargo, con mayor frecuencia mueren al cabo de unos días y se excretan mediante vómitos o con excrementos . La miasis intestinal es causada por las larvas de muchas especies de moscas, incluidas la mosca doméstica ( Musca domestica ), la mosca doméstica ( Muscina stabulans ), la mosca doméstica pequeña ( Fannia canicularis ), la mosca azul ( Calliphora vicina ), la mosca verde ( Lucilia sericata ), la mosca del queso ( Piophila casei ), moscas de la fruta (familia Drosophilidae ), etc.
La miasis intestinal severa es causada por larvas de mosca del queso y Drosophila .
Con la miasis intestinal, la enfermedad generalmente avanza de forma aguda, con infecciones repetidas puede tomar un curso prolongado. En los Estados Unidos, la infestación más común es causada por moscas del género Tubifera tenax . La invasión de las larvas en la mucosa intestinal también puede desarrollarse cuando se infestan con moscas del género Sarcophaga .
Hay irritación de las mucosas del intestino y su inflamación, acompañada de dolor en el abdomen, a veces en el ano, tenesmo , diarrea, emaciación. Es posible el vómito, en el que las larvas salen con vómito. En las heces también se detectan larvas, lo que sirve de base para el diagnóstico. La longitud de las larvas adultas es de 1-1,5 cm o más.
Tratamiento: el nombramiento de fármacos antinematodosis ( mebendazol , etc.)
Como se mencionó anteriormente, debido al arrastre de larvas de mosca desde el lino hacia la uretra .
Las miasis urinarias pueden ser causadas por las larvas de Fannia canicularis , Musca domestica , etc. El parasitismo de las larvas en la uretra provoca dolor, en ocasiones retención urinaria. Tratamiento: lavado de la uretra para eliminar las larvas.
Según el órgano o tejido afectado, existen miasis cutáneas , genitourinarias (urinarias), intestinales, miasis nasales (nasales), otomiasis (miasis del oído) , oftalmomiasis (miasis del ojo).
Las oftalmomias son lesiones oculares graves causadas por larvas de tábanos y moscas lobo . Las larvas, que permanecen en el espesor de la conjuntiva , contribuyen al desarrollo de conjuntivitis crónica , pueden penetrar a través del limbo en la cámara anterior, en el cuerpo vítreo, lo que lleva a una iridociclitis grave . El proceso puede resultar en la pérdida del ojo.
Wolfarthiosis es una enfermedad invasiva de animales y humanos causada por las larvas de la mosca Wolfart cuando se desarrolla en heridas, piel macerada o en las membranas mucosas de las aberturas naturales. La mosca Wolfart ( Wohlfahrtia magnifica ) es común en climas templados y cálidos. El cuerpo de la mosca es de color gris claro y mide entre 9 y 13 mm de largo. Las moscas adultas viven en los campos y se alimentan del néctar de las plantas. Las moscas hembras desovan de 120 a 150 larvas en cavidades abiertas (nariz, ojos, orejas), en heridas y úlceras en el cuerpo de los animales, a veces, de una persona (durante el sueño al aire libre). Las larvas humanas viven en los oídos, la nariz, los senos frontales, los ojos. Habiendo penetrado rápidamente en los tejidos, las larvas los descomponen hasta los huesos mecánicamente y con la ayuda de enzimas secretadas. La parasitación de las larvas se acompaña de dolor intenso, provoca necrosis tisular y procesos gangrenosos. Después de 5 a 7 días, las larvas caen al suelo y pupan. Después de 11 a 23 días, se desarrolla un insecto adulto a partir de la pupa en el suelo. Al colocar pasajes en los tejidos, las larvas no solo causan dolor: las áreas dañadas se hinchan y se pudren, los tejidos mueren parcialmente y comienza el sangrado por la nariz. La miasis es muy dolorosa y muchas veces termina en la muerte. Después de la eliminación de las larvas, todos estos fenómenos desaparecen. Al mismo tiempo, la mosca Wolfart puede colocar 120-160 piezas. larvas, larvas de hasta 1 mm de largo. Las hembras viven de 8 a 29 días.
La gastrofilosis ( gastrophilosis ) es una variedad de Larva migrans , cuyo agente causal es la larva del tábano ( Gastrophilus equi ), que parasita en el estómago y los intestinos de los caballos. Las larvas del tábano gástrico migran en la epidermis de la piel, haciendo un recorrido de 7-8 a 30 cm de largo en un día.
Los tábanos ( Gasterophilidae ) ponen sus larvas debajo de la piel de los mamíferos, incluidos los humanos. En América Central y del Sur, vive el tábano de piel humana, que pone huevos en los mosquitos. Cuando un mosquito se posa en el tegumento del cuerpo humano, las larvas del tábano de la piel se "hunden" en la piel. Con el torrente sanguíneo, pueden viajar por todo el cuerpo e incluso ingresar al cerebro a través de la barrera hematoencefálica . Al afectar áreas vitales del cerebro, las larvas de tábano pueden causar la muerte.
La hipodermatosis es causada en humanos por tábanos del caballo o del ganado ( Hypoderma bovis , Hypoderma lineatum ). La enfermedad se caracteriza por el síndrome de la larva errante: parasitismo de patógenos en la piel humana (ver larva migrans ). Las larvas migran en el tejido subcutáneo. Las larvas se desplazan rápidamente - hasta 12 cm en 12 horas, normalmente en dirección a la parte superior del cuerpo y la cabeza, donde aparece una hinchazón, una induración rojiza-azulada, acompañada de dolor, que desaparece a los pocos días para reaparecer durante la migración.
Las larvas de la mosca del queso ( Piophila casei ) ingresan al intestino junto con productos contaminados, donde las larvas permanecen viables durante mucho tiempo y provocan la formación de úlceras en la pared intestinal. Los síntomas son similares a los del tifus .
La dermatobiasis ( dermatobiasis ) es una miasis tropical sudamericana causada por la larva del tábano ( Dermatobia hominis ), caracterizada por la formación de un nódulo absceso en la piel alrededor del patógeno invasor. La dermatobiasis se caracteriza por inflamación similar a un tumor y abscesos subcutáneos con aberturas fistulosas en la superficie.
La cordilobiosis (m. africana ; sinónimo de miasis africana ) es una miasis tropical causada por la larva de la mosca Cordylobia antropophaga y caracterizada por la formación de un nódulo de absceso en la piel alrededor del patógeno invasor. A menudo, los niños desarrollan nódulos y úlceras similares a forúnculos, abscesos.
Algunas especies de moscas azules pueden depositar sus huevos en la piel intacta, en heridas, en los oídos o en la nariz. Después de la eclosión, las larvas penetran en los tejidos y se desarrollan en ellos en 2 a 3 semanas. Luego, las larvas maduras, que alcanzan 1-2 cm de longitud, caen al suelo y pupan. A veces penetran profundamente en los tejidos, incluidos los ojos, los senos paranasales y el cráneo, donde causan daños destructivos; que se acompaña de la aparición de un mal olor. A menudo asociado con una infección bacteriana. En India y África, estas moscas suelen pertenecer al género Chrysomyia , y en el Hemisferio Occidental, al género Callitroga spp . Los casos humanos en los Estados Unidos a menudo coinciden con las epizootias de la mosca azul . También se ha descubierto que las moscas grises de la familia Sarcophagidae causan miasis de tejidos profundos tanto en los EE. UU. como en otros lugares. Tratamiento quirúrgico - eliminación de larvas, tratamiento de infección secundaria.
Las moscas hembras ponen sus huevos en los ojos , los oídos , la nariz , las heridas de los humanos o se los inyectan por vía subcutánea. Lesiones viscerales observadas con menos frecuencia debido a la ingestión accidental de larvas [3] . Por ejemplo: los miembros del género Gasterophilus , Hypoderma , Dermatobia y Cordylobia afectan la piel; Fannia afecta el tracto gastrointestinal y el sistema urinario; Phonnia y Wohlfahrtia pueden infectar heridas abiertas y úlceras; El estro afecta los ojos; así como Cochliomyia penetran en las fosas nasales y llevan a cabo su invasión.
El principal agente causal es la mosca tumbu ( Cordylobia antropophaga ). En el territorio de Rusia, los agentes causantes comunes de miasis en humanos son la mosca Wolfart ( Wohlfahrtia magnifica ) y varios tábanos , más a menudo el tábano de oveja ( Oestrus ovis ) [3] .
Hay tres grupos principales de moscas que pueden causar miasis en humanos:
Otros grupos que, aunque menos comunes, también pueden causar miasis:
Tipos de moscas cuyas larvas requieren un huésped:
Con lesiones subcutáneas, el tratamiento conservador es posible. En otros casos, las larvas se extirpan quirúrgicamente [3] con desbridamiento obligatorio .