| moexipril | |
|---|---|
| moexipril | |
| Compuesto químico | |
| IUPAC | Ácido ((3S)-2-((2S)-N-((1S)-1-carboxi-3-fenilpropil)alanil)-1,2,3,4-tetrahidro-6,7-dimetoxi-3-isoquinolinacarboxílico 2-éter etílico |
| Fórmula bruta | C 27 H 34 N 2 O 7 |
| Masa molar | 498,568 g/mol |
| CAS | 103775-10-6 |
| PubChem | 91270 |
| banco de drogas | 00691 |
| Compuesto | |
| Clasificación | |
| ATX | C09AA13 |
| Formas de dosificación | |
| tabletas | |
| Otros nombres | |
| Moex® _ | |
| Archivos multimedia en Wikimedia Commons | |
Moexipril es un fármaco inhibidor de la ECA . Tiene un efecto hipotensor, vasodilatador.
Inhibidor de la ECA . Previene la formación de angiotensina II , reduce su efecto vasoconstrictor, así como un efecto estimulante sobre la secreción de aldosterona . Reduce OPSS . cyberlesson.ru _ Recuperado: 2 de marzo de 2021. , reduce la poscarga en el corazón, reduce la presión arterial.
Después de la administración oral, la absorción del tracto gastrointestinal es del 22%, cuando se toma con alimentos, la absorción disminuye. En el hígado, se convierte rápidamente en moexiprilato , que tiene actividad farmacológica. La C max se alcanza en 1,5-2,1 horas La unión de moexiprilato a las proteínas plasmáticas es del 50 %. Vd - 183 l. Moexipril y moexiprilato se metabolizan a derivados de dicetopiperazina . patentes.google.com . Recuperado: 2 de marzo de 2021. y otros metabolitos . Tiene una fase de eliminación terminal prolongada , lo que refleja una liberación lenta de la asociación con ACE. El aclaramiento de moexipril es de 441 ml/min, el de moexipril es de 232 ml/min. T 1/2 - 10 horas Se excreta en las heces en forma de moexiprylat (52%) y alrededor del 1%, sin cambios; alrededor del 7% del fármaco se excreta por los riñones en forma de moexiprilato, el 1%, sin cambios y el 5%, en forma de otros metabolitos (cuando se toma por vía oral), después de la administración intravenosa, el 40% de moexiprilato, el 26% de moexipril y una pequeña cantidad de metabolitos se excreta por los riñones, a través de los intestinos, alrededor del 20% (principalmente en forma de moexiprilato).
Indicado en hipertensión arterial .
La primera dosis es de 3,75 mg 1 vez / día, luego se usa a una dosis de 7,5 mg 1 vez / día. En ausencia de efecto, la dosis se aumenta a 15 mg / día. La dosis diaria máxima es de 30 mg. La dosis de mantenimiento suele ser de 7,5-15 mg/día. La dosis diaria debe tomarse 1 vez / día, en casos excepcionales, 2 veces / día.
El medicamento tiene una variedad de efectos secundarios de diferentes sistemas de órganos.
Del lado del sistema cardiovascular : hipotensión ortostática , arritmias cardíacas, angina de pecho , infarto de miocardio , accidente cerebrovascular , vasculitis .
Del sistema respiratorio : sinusitis , glositis , tos, broncoespasmo .
Del sistema digestivo : náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea , estreñimiento , función hepática anormal, hepatitis , ictericia colestásica . compendio.com.ua _ Recuperado: 2 de marzo de 2021. , pancreatitis , obstrucción intestinal.
Del lado del sistema nervioso central y del sistema nervioso periférico : dolores de cabeza, somnolencia, depresión , parestesia , alteraciones visuales, pérdida del gusto.
Del sistema hemopoyético : anemia , leucopenia , trombocitopenia , eosinofilia ; en algunos casos - pancitopenia . www.podari-zhizn.ru _ Recuperado: 2 de marzo de 2021. .
Del sistema urinario : deterioro de la función renal, empeoramiento de la insuficiencia renal , proteinuria .
Del sistema musculoesquelético : artralgia , mialgia . _
Reacciones dermatológicas : cambios en la pielpsoriasisalopecia, desprendimiento de uñas.
Del sistema genitourinario y otros : impotencia , reacciones alérgicas .
Una serie de enfermedades en las que está contraindicado el nombramiento de moexipril:
Moexipril está contraindicado para su uso durante el embarazo y la lactancia.
Contraindicado en disfunción hepática severa. Con violaciones moderadas de la función hepática, se requiere la corrección del régimen de dosificación.
Contraindicado en disfunción renal severa, hemodiálisis. Con deterioro moderado de la función renal, se requiere la corrección del régimen de dosificación.
Contraindicado en menores.
Está indicado un control especial cuando se utiliza moexipril en pacientes mayores de 65 años.
Tras la primera dosis, así como con un aumento de la dosis de moexipril y/o la dosis de los diuréticos durante al menos 2 horas, es necesaria una estricta supervisión médica.
En hipertensión arterial grave, la selección de dosis debe realizarse en un entorno hospitalario.
Con violaciones moderadas del hígado y los riñones, se requiere una corrección del régimen de dosificación.
Moexipril se puede utilizar sólo en casos extremos con proteinuria superior a 1 g/día, con desequilibrio electrolítico severo ,. www.bsmu.por _ Recuperado: 2 de marzo de 2021. Enfermedades autoinmunes .
Está indicado un control especial cuando se usa moexipril en pacientes con hipovolemia , con una concentración reducida de electrolitos en la sangre, hipertensión arterial severa; insuficiencia cardíaca crónica , así como en personas mayores de 65 años.
Si es necesario realizar hemodiálisis o hemosorción, se debe cancelar moexipril.
La probabilidad de tos seca se reduce con la inhalación de ácido cromoglicólico .
Durante el uso de moexipril, se debe controlar regularmente la concentración de electrolitos y creatinina en el plasma sanguíneo, el cuadro de sangre periférica . www.mskcc.org . Recuperado: 2 de marzo de 2021. .
Con uso simultáneo con medicamentos antihipertensivos . astgmu.ru . Fecha de acceso: 2 de marzo de 2021. Los fármacos (incluidos aquellos con diuréticos) pueden aumentar el efecto hipotensor.
Con uso simultáneo con diuréticos ahorradores de potasio . www.vidal.ru _ Recuperado: 2 de marzo de 2021. posible desarrollo de hiperpotasemia .
Con uso simultáneo con hipoglucemiantes orales . www.rlsnet.ru _ Fecha de acceso: 2 de marzo de 2021. Posible aumento del efecto hipoglucemiante de los hipoglucemiantes orales.
Con el uso simultáneo con preparaciones de litio, existe el riesgo de un aumento en la concentración de litio en el plasma sanguíneo y el desarrollo de efectos tóxicos.
Con uso simultáneo con alopurinol , citostáticos , inmunosupresores , corticoides . www.podari-zhizn.ru _ Fecha de acceso: 2 de marzo de 2021. para uso sistémico, la procainamida puede reducir el número de leucocitos .