Pregorexia

1. Clases CIE-10
2. F00-F99Trastornos mentales y del comportamiento
3. F50-F59Síndromes conductuales asociados a trastornos fisiológicos y factores físicos
4. F50trastornos de la alimentación
5. F50.8Otros trastornos alimentarios

Etiología

Razones

Las causas de la pregorexia, como cualquier trastorno alimentario , se dividen en tres tipos principales:

• biológico;
• Psicológico;
• Social.

Factores de riesgo

Señales que pueden actuar como factores de riesgo para el desarrollo de pregorexia [1] :

• Historia de RPP en el pasado;
• Hablar del embarazo como si no existiera;
• Demasiado enfoque en la cantidad de calorías consumidas y no en la salud y nutrición de los alimentos;
• Tendencia a comer solo;
• saltarse las comidas;
• Inducir un reflejo nauseoso después de comer;
• Falta de apoyo;
• Características psicológicas individuales de una persona (baja autoestima, perfeccionismo );
• Discriminación por diversos motivos;
• dismorfofobia ;
• Percepción inadecuada de la forma física de uno;
• Tendencia a la corpulencia.

Consecuencias físicas

Las consecuencias de la pregorexia son peligrosas tanto para la madre como para el niño. Si la pregorexia no se reconoce a tiempo y no se previene su desarrollo, esto puede tener las siguientes consecuencias:

• Embarazo congelado y aborto temprano . La desnutrición conduce a insuficiencia placentaria durante el embarazo, lo que a su vez conduce a abortos espontáneos y abortos espontáneos [3] .
• parto prematuro .
• Onfalocele y gastrosquisis en un niño . Los factores de riesgo para el desarrollo de estas enfermedades incluyen un IMC (índice de masa corporal) bajo en la madre [4] .
• Hipotrofia de los recién nacidos . La falta de nutrición de la madre durante el embarazo conduce al subdesarrollo del tejido subcutáneo y, como resultado, a la distrofia del niño.
• Defectos del tubo neural en un niño : espina bífida ( espina bífida ), encefalocele (hernia craneal) , anencefalia . Dichos defectos pueden ocurrir debido a la falta de ácido fólico al principio del embarazo. Posteriormente, los defectos del tubo neural impiden el desarrollo normal del niño, conducen a la incapacidad para caminar, usar las manos. La anencefalia , por su parte, es una patología incompatible con la vida, por lo que, por regla general, un niño con este diagnóstico nace muerto o fallece durante las primeras horas de vida.
• Mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de cáncer : también debido a la falta de ácido fólico en la dieta de una mujer embarazada [5] .
• Otras lesiones complejas del feto.

Tratamiento de la pregorexia

El tratamiento debe realizarse bajo la supervisión del médico tratante ( obstetra-ginecólogo ), psicólogo , nutricionista y, si es necesario, un psiquiatra .

Se deben observar las siguientes medidas:

• Asesoramiento dietético adecuado. Muy a menudo, este tema no recibe la debida atención en la discusión entre la paciente embarazada y el médico que la atiende. Por eso es importante involucrar a especialistas en nutrición, nutricionistas , que le expliquen a la mujer que una alimentación adecuada y equilibrada durante el embarazo es un factor clave que afecta la salud tanto de la madre como del niño [6] . Los médicos deben educar a los pacientes sobre formas saludables de aumentar de peso [7] .
• La participación obligatoria de psicólogos en el tratamiento, que puede brindar a las mujeres un importante apoyo moral antes del embarazo, durante el embarazo y después del mismo.
• Para un resultado favorable del embarazo, una mujer debe tener un estado nutricional . Ella debe mantener este estado antes, durante y después del embarazo para prevenir complicaciones durante el embarazo [6] .
• Para consolidar la dinámica positiva es necesaria la participación y el apoyo de los seres queridos en la vida de la mujer embarazada.
• Para prevenir la aparición de pregorexia, se necesita la prevención de los trastornos alimentarios y la corrección del estado psicológico de las mujeres embarazadas. Los complejos de tales medidas pueden ser programas educativos que prestarán especial atención a la nutrición durante el embarazo, ya que puede afectar directamente su resultado.

Se debe prestar especial atención a las mujeres con antecedentes de trastornos alimentarios en el pasado, ya que en este caso aumenta el riesgo de pregorexia. Si se detectan síntomas de pregorexia, se deben tomar las siguientes medidas:

• Derivar a la mujer embarazada a un especialista.
• Asegure las visitas regulares al médico y la aprobación de todos los exámenes planificados.
• Si es necesario, el tratamiento debe realizarse de forma permanente en una institución especial.

Recomendaciones nutricionales para mujeres embarazadas de la Academia de Nutrición y Dietética de EE . UU

La Academia de Nutrición y Dietética de EE . UU ofrece las siguientes pautas nutricionales para mujeres embarazadas [6] :

• Durante el embarazo, debe consumir aproximadamente 2200 a 2900 kcal por día, según los indicadores individuales. Al seleccionar recomendaciones específicas, es necesario tener en cuenta el índice de masa corporal, la tasa de aumento de peso, la edad de la madre, la duración del embarazo y una serie de otros factores.
• La alimentación durante el embarazo debe satisfacer las necesidades energéticas del organismo y al mismo tiempo contener una cantidad suficiente de nutrientes: vitaminas , macro y microelementos .
• Durante el embarazo, se requiere excluir por completo el alcohol, el tabaco y la cafeína.

Investigación

Durante el hambriento invierno de 1944 en los Países Bajos, se realizó un estudio en el que, según los datos de más de 2,4 mil niños nacidos durante este período, se demostró claramente que las deficiencias nutricionales durante el embarazo conducen al parto prematuro y afectan negativamente la salud del niño. Posteriormente, puede desarrollar diversas enfermedades crónicas. El embarazo temprano es un período particularmente vulnerable [8] .

Notas

1. ↑ 1 2 Jennifer Mathieu. ¿Qué es la pregorexia? (inglés)  // Revista de la Asociación Dietética Americana: revista. — 2009. — junio ( n.° 109(6) ). — S. 976–979 . -doi : 10.1016/ j.jada.2009.04.021 .
2. ↑ Noticias de CBS. “Pregorexia” inspirada en celebridades delgadas , CBS News  (11 de agosto de 2008). Archivado desde el original el 5 de abril de 2012. Consultado el 30 de octubre de 2020.
3. ↑ T. G. Tral, G. Kh. Tolibova, S. V. Serdyukov, V. O. Polyakova. Evaluación morfofuncional de las causas de embarazo perdido en el primer trimestre  // Revista de Obstetricia y Enfermedades de la Mujer: Revista. - 2013. - T. LXII , N° 3 . - S. 83-85 . Archivado el 3 de noviembre de 2020.
4. ↑ Siega-Riz, AM, Herring, AH, Olshan, AF, Smith, J. y Moore, C. Los efectos conjuntos del índice de masa corporal materno antes del embarazo y la edad sobre el riesgo de gastrosquisis // Epidemiología pediátrica y perinatal: revista. - Blackwell Publishing Ltd., 2009. - Enero ( vol. 23 , no. 1 ). — S. 51–57 . -doi : 10.1111 / j.1365-3016.2008.00990.x  .
5. ↑ I. V. Antonova, E. V. Bogacheva, Yu. Yu. Kitaeva. El papel de los factores exógenos en la formación de malformaciones congénitas  (ruso)  // Ecología humana. - 2010. - S. 30-34 . Archivado el 7 de noviembre de 2020.
6. ↑ 1 2 3 Posición de la Asociación Dietética Estadounidense: Nutrición y estilo de vida para un resultado saludable del embarazo  (inglés)  // Revista de la Asociación Dietética Estadounidense: revista. - 2008. - Marzo ( número 108 ). - S. 553-561 . -doi : 10.1016/ j.jada.2008.01.030 .
7. ↑ Retelny Victoria Shanta. Un equilibrio de peso delicado para una condición delicada  //  ADA Times. — 2009.
8. ↑ Roseboom, T., de Rooij, S. y Painter, R. La hambruna holandesa y sus consecuencias a largo plazo para la salud de los adultos // Desarrollo humano temprano: revista. — 2006. — Agosto ( n.° 82(8) ). - S. 485-491 . -doi : 10.1016/  j.earlhumdev.2006.07.001 .

Véase también

• trastornos de la alimentación
• bulimia nerviosa
• Anorexia nerviosa