Rabeprazol | |
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Compuesto químico | |
IUPAC | ( RS )-2-(((4-(3-metoxipropoxi)-3-metil-2-piridil)metil)sulfinil)bencimidazol |
Fórmula bruta | C 18 H 21 N 3 O 3 S |
Masa molar | 359,444 g/mol |
CAS | 117976-89-3 |
PubChem | 5029 |
banco de drogas | APRD01212 |
Compuesto | |
Clasificación | |
ATX | A02BC04 |
Farmacocinética | |
Biodisponible | 52% |
Metabolismo | extrahepático |
Media vida | 1 - 1,5 horas |
Excreción | renal |
Formas de dosificación | |
Comprimidos con recubrimiento entérico [1] | |
Métodos de administración | |
Por dentro, sin masticar ni triturar | |
Otros nombres | |
Pariet, Hairabezol, Rabeprazol, Boina | |
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El rabeprazol es un fármaco antiulceroso del grupo de los inhibidores de la bomba de protones ( H+/K±ATPasa ). Desarrollado por Eisai , comercializado por Janssen-Cilag como sal de sodio ( rabeprazol sódico ) bajo los nombres comerciales Aciphex o Pariet .
En Rusia, los medicamentos con el ingrediente activo rabeprazol con nombres comerciales están registrados para la venta al por menor: [1]
En otros países de la antigua URSS, los genéricos de rabeprazol se venden bajo las marcas registradas Barol, Geerdin, Rabezol, Rabemak, Rabimak, Razo, Razol y otras. [2]
inhibidores de la bomba de protones .
Úlcera péptica de estómago y duodeno en la fase aguda, enfermedad por reflujo gastroesofágico . También se utiliza como parte de la terapia combinada en el tratamiento de úlceras gástricas o duodenales o gastritis asociadas con Helicobacter pylori .
Hipersensibilidad, incluso a los benzimidazoles sustituidos , embarazo , lactancia.
Insuficiencia hepática grave.
Del tracto digestivo : diarrea , náusea ; con menos frecuencia : vómitos , dolor abdominal, flatulencia , estreñimiento ; raramente - boca seca, eructos ; en casos aislados : una violación de las sensaciones gustativas, anorexia , estomatitis , gastritis , aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas .
Del sistema nervioso y órganos sensoriales : dolor de cabeza; con menos frecuencia - mareos , astenia , insomnio ; muy raramente - nerviosismo , somnolencia; en algunos casos - depresión , discapacidad visual.
Del sistema musculoesquelético : raramente - mialgia ; muy raramente - artralgia , espasmos de los músculos de la pantorrilla.
Del sistema respiratorio : raramente - inflamación o infección del tracto respiratorio superior, tos severa ; muy raramente - sinusitis , bronquitis .
Erupción , prurito , dolor de espalda, pecho, extremidades, edema , infección del tracto urinario, fiebre , escalofríos , síndrome gripal , sudoración excesiva, aumento de peso, leucocitosis .
Reduce la concentración de ketoconazol en plasma (en un 33%), aumenta la concentración de digoxina (en un 22%). No interactúa con antiácidos líquidos . Compatible con fármacos metabolizados por el sistema del citocromo P450 ( warfarina , fenitoína , teofilina , diazepam ).
No se describen los síntomas. Tratamiento: si se sospecha una sobredosis, se recomienda una terapia de apoyo y sintomática. La diálisis es ineficaz.
En el interior, por la mañana, antes de las comidas, sin masticar ni triturar; con úlcera gástrica en la etapa aguda - 20 mg 1 vez por día durante 4 semanas, con curación insuficiente - adicionalmente por otras 4 semanas; con úlcera duodenal - 10 o 20 mg 1 vez al día durante 6 semanas, con curación insuficiente - otras 6 semanas; con enfermedad por reflujo gastroesofágico - 20 mg 1 vez al día durante 4-8 semanas, es posible una terapia de mantenimiento adicional: 10-20 mg 1 vez al día. [una]
En el tratamiento de la úlcera péptica o gastritis asociada con Helicobacter pylori , el rabeprazol se prescribe estrictamente como parte de ciertos regímenes de erradicación , 20 mg dos veces al día en combinación con medicamentos antibacterianos y, posiblemente, dicitrato de bismuto tripotásico . Debido a las diferentes resistencias a los diversos antibióticos ya las características genéticas de la población en los distintos territorios, los organismos nacionales están desarrollando esquemas de erradicación. En Rusia, tales esquemas han sido desarrollados por la Sociedad Científica de Gastroenterólogos de Rusia. [3]
Antes de comenzar el tratamiento, es necesario excluir una neoplasia maligna del estómago (la mejoría sintomática durante el tratamiento con rabeprazol puede dificultar el diagnóstico oportuno). Se recomienda precaución cuando se prescriba rabeprazol por primera vez a pacientes con insuficiencia hepática grave. En caso de somnolencia, debe dejar de conducir un automóvil y otras actividades que requieran una mayor concentración. Los pacientes que reciben ketoconazol o digoxina concomitantemente con rabeprazol requieren un control adicional (puede ser necesario ajustar la dosis de estos fármacos).
El período de latencia de acción de rabeprazol varía de 2 a 3 horas. Con dolor de úlcera péptica el primer día después del inicio de la terapia con rabeprazol cede en 35-50% de los pacientes. Las sensaciones completamente dolorosas y el síndrome dispéptico desaparecen al 4º día desde el inicio del tratamiento. [cuatro]
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