| Síndrome de deficiencia congénita de yodo | |
|---|---|
| CIE-11 | 5A00.04 |
| CIE-10 | E00 _ |
| CIE-9 | 243 |
| EnfermedadesDB | 6612 |
| Medicina electrónica | ped/501 |
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El cretinismo (del francés crétin " idiota , tonto ") es una enfermedad endocrina causada por la falta de hormonas tiroideas , caracterizada por una disminución pronunciada de la función tiroidea , retraso en el desarrollo físico y mental .
El cretinismo es una de las formas de hipotiroidismo congénito . La comprensión del término en el sentido de "débil mental", según Vasmer , proviene de él. Kretin de principios del siglo XIX; hay un término similar en francés: crétin . Estas palabras provienen del lat. christiānus " cristiano ", porque "los débiles de mente eran considerados criaturas agradables a Dios" [1] (comparar con los miserables rusos ) [2] . Sin embargo, los términos tradicionales continúan utilizándose en la literatura psiquiátrica hasta el día de hoy. En la famosa obra de V. I. Dahl se indica
Cretino M. cretinka f. santos tontos de los países montañosos de Europa; son tontos, hasta tontos, feos, bocio [3] .
Las hormonas tiroideas estimulan el crecimiento y diferenciación de los tejidos, así como el crecimiento y desarrollo del organismo , por lo que su deficiencia en edades tempranas (incluido el período prenatal ) puede provocar desviaciones tanto en el desarrollo físico como en el sistema nervioso central . Los estados hipotiroideos acompañados de retrasos en el desarrollo se basan en la deficiencia de yodo y selenio en el agua y los alimentos [4] [5] .
El cretinismo puede ocurrir debido a:
Signos característicos del cretinismo:
En casos severos, se observa edema mixedematoso (cretinismo mixedematoso).
En las primeras etapas, el cretinismo se compensa completamente tomando medicamentos para la tiroides ( tiroxina ).
La detección de recién nacidos juega un papel importante en la detección temprana de la enfermedad, en particular, en Rusia, la detección se lleva a cabo para todos los niños nacidos en el cuarto día de vida (a término) y en el séptimo día (prematuro). El sistema de detección determina el nivel de hormona estimulante de la tiroides en la sangre, este indicador da una idea de la función de la glándula tiroides y es clave para hacer un diagnóstico. Si se detecta un nivel elevado de hormona estimulante de la tiroides, el niño se vuelve a examinar de inmediato y se prescribe un tratamiento preventivo con preparaciones de tiroxina.
Es importante comenzar el tratamiento lo antes posible para evitar los efectos adversos de una deficiencia de hormona tiroidea . Los niños que comenzaron el tratamiento antes del día 21 de vida no van a la zaga de sus compañeros sanos en el desarrollo. En casos avanzados, cuando no se realizó la detección (parto domiciliario, alta temprana de la maternidad) y el tratamiento no se prescribió a tiempo, los niños se retrasan en el desarrollo, tienen retrasos en el habla y la inteligencia. Los signos característicos del hipotiroidismo congénito son: piel seca, estreñimiento , poco aumento de peso, letargo del niño.
En regiones geográficas con bajo contenido de yodo en el hábitat (agua, aire y suelo) - la llamada endemia de yodo - masiva (por el método de yodación universal de la sal ) o individual (tomando tabletas de yodo y selenio ) la prevención se realiza entre la población.