Virus respiratorio sincitial humano

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virus respiratorio sincitial humano
clasificación cientifica
Grupo:virus [1]Reino:riboviriaReino:OrthornaviraeTipo de:NegarnaviricotaSubtipo:HaploviricotinaClase:MonjiviricetesOrdenar:mononegaviralesFamilia:PneumoviridaeGénero:OrtopneumovirusVista:virus respiratorio sincitial humano
nombre científico internacional
ortopneumovirus humano
Sinónimos
  • Virus sincitial respiratorio humano [2]
  • Virus sincitial respiratorio [2]
el grupo de baltimore
V: virus (-)ssRNA
Infección sincitial respiratoria (infección RS)
CIE-11 XN275
CIE-10 B 97.4
CIE-9 079.6
OMIM 123400
EnfermedadesDB 11387
Medline Plus 001564
Medicina electrónica ped/2706 
Malla D018357
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El virus sincitial respiratorio humano [3] ( en inglés  human orthopneumovirus , anteriormente respiratorio human syncytial virus , HRSV) es un tipo de virus que causa infecciones respiratorias . Principal causa de infecciones del tracto respiratorio inferioren recién nacidos y niños. El tratamiento se limita a la atención de apoyo, posiblemente usando una máscara de oxígeno.

En los países templados, las epidemias anuales ocurren durante los meses de invierno, en los países tropicales, las enfermedades causadas por el ortopneumovirus humano generalmente se registran durante la temporada de lluvias.

En los Estados Unidos, hasta el 60 % de los bebés se infectan con el virus sincitial respiratorio durante la primera temporada epidémica [4] , y prácticamente todos los niños se infectan a la edad de dos o tres años [4] . Entre todos los infectados con este virus, solo el 2-3% desarrollan bronquitis capilar y tienen indicaciones de hospitalización [5] . La infección por el virus sincitial respiratorio humano activa el sistema de defensa inmunitario, que disminuye con el tiempo mucho más rápido que otras infecciones virales, por lo que una persona puede infectarse con este virus varias veces. Algunos recién nacidos pueden infectarse varias veces incluso durante la misma temporada epidémica. Las infecciones graves son mucho más comunes entre los ancianos.

Desde mayo de 2016, el virus sincitial respiratorio humano pertenece al género Orthopneumovirus de la familia Pneumoviridae [6] , el genoma contiene (-)ARN monocatenario, la proteína F en la superficie del virión provoca la fusión de las membranas plasmáticas de los células y la formación de sincitio .

Descripción

El genoma del virus contiene 10 genes que codifican 11 proteínas, el gen M2 contiene dos marcos de lectura abiertos . Las proteínas NS1 y NS2 inhiben la actividad de los interferones de tipo I. El gen N codifica una proteína de la nucleocápside que se une al ARN genómico. El gen M codifica una proteína de matriz necesaria para el ensamblaje del virión. Las proteínas SH, G y F forman la cápside. Las glicoproteínas F ( ing.  fusión  - fusión) y G son necesarias para la penetración del virus en la célula y provocan una respuesta inmune, son antígenos. M2 es la segunda proteína de matriz y también se requiere para la transcripción, codificando el factor de elongación M2-1 y el regulador de transcripción M2-2, M2 contiene epítopos CD8. L codifica para la ARN polimerasa. La fosfoproteína P es un cofactor de L. Se ha descifrado la estructura atómica de las proteínas N [7] y M [8] El genoma del virus se transcribe secuencialmente desde el gen NS1 a L, mientras que el nivel de expresión de los genes correspondientes disminuye.

Síntomas de la enfermedad

En la mayoría de los casos, en niños y adultos, la infección por EM se presenta como una enfermedad del tracto respiratorio superior: en forma de rinitis, faringitis, laringitis. La infección asintomática es poco común. El período de incubación dura de 3 a 5 días. La duración total de la enfermedad varía de 5 a 7 días a 3 semanas. El síntoma más común de la infección por EM es una tos que inicialmente es improductiva. Luego, en el tercer o cuarto día de la enfermedad, aparece esputo. [9]

Para la mayoría de las personas, la infección por el virus respiratorio sincitial solo causa síntomas leves, a menudo indistinguibles de otras enfermedades respiratorias. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. enumeran este virus como la causa más común de bronquiolitis y neumonía en niños menores de 1 año en los EE . UU. [10] . En algunos niños, el ortopneumovirus humano puede causar bronquiolitis y luego enfermedades respiratorias graves que conducen a la hospitalización y, en casos raros, a la muerte. Otros síntomas de infección en los niños incluyen debilidad, letargo, apetito escaso o reducido y, a veces, fiebre [11] .

Las sibilancias periódicas y el asma bronquial son más comunes entre aquellas personas que han tenido una infección grave por el virus sincitial respiratorio en los primeros meses de vida, en comparación con las personas sanas [12] .

Tratamiento

Un grupo de autores cree que nada más que el oxígeno ayuda en el tratamiento de la bronquiolitis causada por el virus respiratorio sincitial en recién nacidos, y la epinefrina , los broncodilatadores , los esteroides y la ribavirina no proporcionan ningún beneficio real [13] .

El tratamiento consiste en atención de apoyo, se recomienda beber muchos líquidos y oxígeno a través de una máscara. En caso de broncoespasmo, se prescribe albuterol . Para reducir el esfuerzo requerido para respirar, se suministra un mayor flujo de aire humidificado a través de las cánulas nasales.

Se ha demostrado que la solución salina hipertónica al 3% inhalada es un tratamiento económico y eficaz para los recién nacidos hospitalizados con bronquiolitis viral moderada, como la bronquiolitis viral por ortopneumovirus humano [14] .

Véase también

Notas

  1. Taxonomy of Viruses  en el sitio web del Comité Internacional de Taxonomía de Virus (ICTV) .
  2. 1 2 Historia de la taxonomía de ICTV: ortopneumovirus humano Archivado el 24 de marzo de 2017 en Wayback Machine en el sitio web de ICTV  ( consultado  el 3 de junio de 2019) .
  3. Pinevich A. V. , Sirotkin A. K. , Gavrilova O. V. , Potekhin A. A. Virología: libro de texto. - San Petersburgo.  : St. Petersburg University Press, 2012. - P. 393. - ISBN 978-5-288-05328-3 .
  4. 1 2 Glezen WP, Taber LH, Frank AL, Kasel JA Riesgo de infección primaria y reinfección por el virus respiratorio sincitial  (inglés)  // Am. J. Dis. niño. : diario. - 1986. - vol. 140 , núm. 6 _ - Pág. 543-546 . —PMID 3706232 .
  5. Hall CB, Weinberg GA, Iwane MK, Blumkin AK, Edwards KM, Staat MA, Auinger P., Griffin MR, Poehling KA, Erdman D., Grijalva CG, Zhu Y., Szilagyi P. La carga de la infección por el virus respiratorio sincitial en niños pequeños. (inglés)  // N Engl J Med. : diario. - 2009. - Vol. 360 , núm. 6 _ - pág. 588-598 . -doi : 10.1056 / NEJMoa0804877 . —PMID 19196675 .
  6. Elevación de la subfamilia de paramixovirus Pneumovirinae al estado de familia como familia Pneumoviridae en el orden Mononegavirales; y cambio de nombre de un género neumoviral  : [ ing. ] // ICTV. — Código asignado: 2015.011a-gM. - 2015. - 14 págs.
  7. R.G. Tawar, S. Duquerroy, C Vonrhein, PF Varela, L. Damier-Piolle, N. Castagne, K. McLellan, H. Bedouelle, G. Bricogne, D. Bhella, J.-F. Eleouet, FA Rey Archivado el 20 de septiembre de 2016 en Wayback Machine . Estructura cristalina de un complejo de ARN de nucleoproteína similar a la nucleocápside de la ciencia del virus sincitial respiratorio, volumen 326, páginas 1279-1283.e1
  8. VA Money, HK McPhee, JA Mosely, JM Sanderson, RP Yeo Archivado el 20 de septiembre de 2016 en Wayback Machine . Las características de la superficie de una proteína de matriz Mononegavirales indican sitios de interacción con la membrana. Proc Natl Acad Sci US A.106, páginas 4441-4446.e1
  9. Krivitskaya Vera Zorievna. Infección por virus respiratorio sincitial. Características de la estrategia de patogénesis, prevención y tratamiento  (ruso)  // (Cuestiones de pediatría moderna. 2013; 12 (2): 35–43). - 25/04/2013 - T. 12 , N º 2 . - S. 35-43 .
  10. Virus sincitial respiratorio . CDC, Rama de Virus Respiratorios y Entéricos (Revisado el 17 de octubre de 2008). Consultado el 10 de febrero de 2009. Archivado desde el original el 19 de junio de 2012.
  11. RSV en bebés - LoveToKnow Baby . bebé.lovetoknow.com. Fecha de acceso: 26 de enero de 2010. Archivado desde el original el 19 de junio de 2012.
  12. ajrccm.atsjournals.org Evidencia de un papel causal de la infección por el virus de invierno durante la infancia en el asma de la primera infancia Archivado el 15 de octubre de 2010 en Wayback Machine -Am. J. de Medicina Respiratoria y de Cuidados Críticos. Vol 178.pp. 1123-1129.
  13. Jenny Handforth, Mike Sharland, Jon S Friedland Archivado el 4 de diciembre de 2008 en Wayback Machine . Editorial: Prevención de la infección por virus respiratorio sincitial en lactantes. BMJ 2004; 328 : 1026-1027 (1 de mayo). doi : 10.1136/bmj.328.7447.1026 .
  14. B. Kuzik, S. Al Qadhi, S. Kent, M. Flavin, W. Hopman, S. Hotte, S. Gander Archivado el 16 de junio de 2018 en Wayback Machine Nebulized Hypertonic Saline in the Treatment of Viral Bronchiolitis in Infants The Journal of Pediatrics, volumen 151, número 3, páginas 266-270.e1

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