Bopindolol

El bopindolol es un β- bloqueador  no selectivo . Es similar en estructura y acción al pindolol .

Acción farmacológica

Bloquea los receptores adrenérgicos beta1 y beta2 , tiene una moderada actividad simpaticomimética interna y estabilizadora de membrana. Inhibe los impulsos simpáticos centrales , reduce la sensibilidad de los tejidos periféricos a las catecolaminas y suprime la secreción de renina . Inhibe el automatismo del nódulo sinoauricular , reduce la aparición de focos ectópicos . Disminuye la presión arterial , la frecuencia cardíaca , la velocidad de excitación, la contractilidad y la demanda de oxígeno del miocardio durante el estrés físico y emocional, inhibe la actividad de los barorreceptores del arco aórtico, su respuesta a la disminución de la presión arterial. No afecta el metabolismo de los lípidos .

Farmacocinética

Cuando se toma por vía oral, se absorbe rápida y completamente. La Cmax se alcanza después de 2 horas.Después de una dosis única, el efecto persiste durante 24 horas, lo que le permite tomarlo una vez al día.

Indicaciones

Se utiliza para la hipertensión arterial y angina de pecho , arritmias .

Contraindicaciones

Insuficiencia cardiaca congestiva , cor pulmonale , bradicardia severa , bloqueo AV grado II y III, asma bronquial , embarazo , lactancia .

Precaución

Diabetes mellitus , hipertiroidismo , feocromocitoma , trastornos circulatorios periféricos.

Uso en embarazo y lactancia

Contraindicado en el embarazo. En el momento del tratamiento se debe suspender la lactancia.

Régimen de dosificación

Asigne 1 mg por día. Si es necesario, aumente la dosis a 2 mg por día, y cuando se logre el efecto terapéutico, la dosis puede reducirse a 0,5 mg por día.

Efectos secundarios

Mareos , dolor de cabeza , debilidad, bradicardia, bloqueo AV, broncoespasmo , reacciones alérgicas .

Sobredosis

Síntomas: aumento de la gravedad de los efectos secundarios.
Tratamiento: terapia sintomática: atropina (0,5-1,0 mg por vía intravenosa) o isoprenalina ( infusión intravenosa 5 mcg/min, lentamente); en ausencia de una reacción o desarrollo de insuficiencia cardíaca: glucagón (8-10 mg durante 1 hora, luego, si es necesario, infusión intravenosa 1-3 mg / h) con monitoreo constante del paciente.

Interacción

Potencia el efecto cardiodepresivo del verapamilo , el efecto hipoglucemiante de los antidiabéticos.

Precauciones

En el contexto de violaciones de la circulación periférica, son posibles parestesias , extremidades frías. En pacientes diabéticos que reciben agentes hipoglucemiantes, puede enmascarar la taquicardia causada por la hipoglucemia . Con insuficiencia cardíaca concomitante, es necesario realizar una terapia con glucósidos cardíacos antes de comenzar el tratamiento . El bopindolol debe suspenderse 48 horas antes de la cirugía bajo anestesia general . Con feocromocitoma, no debe prescribirse sin la administración adicional de bloqueadores alfa. Usar con precaución durante el trabajo para conductores de vehículos y personas cuya profesión esté asociada con una mayor concentración de atención.

Literatura

• Olbinskaya L. I. Posiciones modernas del uso de bloqueadores beta en el tratamiento de la hipertensión // Klin. farmacología y terapéutica.- 1997.- T. 6 - nº 3.- S. 64-66 .

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