Pediculosis
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|---|---|
| CIE-11 | 1G00 |
| CIE-10 | B 85.0 |
| MKB-10-KM | B85.2 |
| CIE-9 | 132.0 |
| MKB-9-KM | 132,9 [1] [2] |
| EnfermedadesDB | 9725 |
| Medline Plus | 000840 |
| Medicina electrónica | med/1769 |
| Malla | D010373 |
| Archivos multimedia en Wikimedia Commons | |
Pediculosis ( pediculosis , piojos ) (del lat. pediculus " piojo ") - una enfermedad parasitaria de la piel y sus derivados - cabello . El piojo de la cabeza ( Pediculus humanus capitis ), el piojo del cuerpo ( Pediculus humanus corporis ) y el piojo púbico ( Phtyrus pubis ) pueden parasitar a los humanos . En consecuencia, se distinguen la pediculosis de la cabeza , el vestuario y la pediculosis del pubis . La pediculosis mixta también puede ocurrir cuando hay una infestación .tipo mixto (p. ej., infestación simultánea de piojos de la cabeza y del cuerpo). Los piojos se alimentan de la sangre del huésped y los huevos ( liendres ) se pegan al cabello (el piojo del cuerpo pone sus huevos en los pliegues de la ropa, rara vez se pega al cabello del cuerpo humano) [3] .
Historia
Los piojos se han asociado con los humanos desde la antigüedad. Los primeros informes de ellos se encuentran en Aristóteles (siglo IV a. C.). Se han encontrado piojos secos en antiguos entierros humanos: en momias egipcias, peruanas e indias. También se han encontrado piojos en cadáveres humanos momificados en Groenlandia y las Islas Aleutianas (siglo XV) [3] . El análisis de ADN del piojo mostró que el piojo de la cabeza y el piojo del cuerpo divergieron hace entre 170.000 y 80.000 años. Esto sugiere que los piojos han sido parásitos de los humanos durante al menos 80 000 años [4] .
Casi 500 años antes de Cristo. mi. Heródoto escribió que los sacerdotes y escribanos egipcios siempre tenían la cabeza cuidadosamente afeitada, "... para que ningún piojo u otra criatura inmunda pueda adherirse a ellos cuando sirven a los dioses...". Con el mismo fin, faraones, reyes y nobles se afeitaban la cabeza y el mentón en el Antiguo Egipto .
Se observa un aumento en el número de pacientes con pediculosis cuando las personas viven en condiciones de hacinamiento y/o insalubridad, por ejemplo, durante guerras, desastres. Existe la hipótesis de que es más fácil infectarse con piojos por personas nerviosas y constantemente preocupadas. A veces esto se asocia con un cambio en el olfato de una persona en un estado de estrés constante [5] . La afluencia de trabajadores migrantes empeoró la situación sanitaria e higiénica en la Federación Rusa , incluida la incidencia de piojos.
Síntomas clínicos
Causas de la enfermedad
Los piojos de la cabeza y del cuerpo se transmiten de persona a persona por contacto directo. La infestación de piojos a través de la ropa y los artículos del hogar se considera la excepción y no la regla.
La higiene personal no importa, los piojos prefieren tanto el cabello limpio como el sucio [6] .
El piojo púbico (ploshchitsa) generalmente se transmite sexualmente, pero también es posible la transmisión a través de cosas (ropa de cama, ropa, etc.).
Es imposible infectar a los piojos de los animales, ya que estos parásitos son específicos de la especie, es decir, los piojos humanos solo pueden vivir en los humanos [7] .
Síntomas
La pediculosis tiene los siguientes síntomas:
- picazón en la piel en el sitio de una picadura de piojo
- pequeñas manchas grisáceas-azuladas en la piel.
- peinarse (excoriación).
- la presencia de liendres en el cabello.
Desde el momento de la infección hasta los primeros signos de la enfermedad, pueden pasar varias semanas.
Como resultado de la infección de los rasguños, se pueden desarrollar enfermedades pustulosas de la piel .
Los piojos del cuerpo son los principales portadores del tifus y de otras rickettsiosis . Con mucha menos frecuencia, el tifus es transmitido por piojos, en casos aislados por cabezas planas.
Los piojos como portadores de patógenos
Los piojos del cuerpo pueden transmitir enfermedades transmitidas por vectores , como la fiebre de Volyn causada por rickettsias . El piojo de la cabeza es portador del agente causal de la fiebre recurrente , el piojo del cuerpo es portador del tifus .
Tratamiento
Para el tratamiento de la pediculosis, se necesita un enfoque integrado que destruya tanto las liendres (huevos) como los adultos. Los métodos de control difieren para los diferentes tipos de piojos.
Piojos púbicos
Para deshacerse de los piojos (piojos púbicos), puede usar el siguiente método:
- Lavar toda la ropa y ropa de cama existentes en la habitación/apartamento en agua hirviendo. Los juguetes de peluche también pueden ser un hábitat para los piojos.
- Los parásitos mueren si las cosas infectadas con ellos se colocan en el congelador durante 12 horas.
- Trate de no rascarse los lugares del cuerpo dañados por las mordeduras.
- Afeitar todo el vello en lo posible (en pubis, axilas, piernas), para evitar la infección del sitio de la picadura, desinfectar con ungüento bórico al 5%.
- Elimina los parásitos de pestañas y cejas con uñas o pinzas.
Piojos del cuerpo
La ropa de cama y la ropa deben hervirse o cocerse al vapor, ya que un simple lavado a baja temperatura puede no ser suficiente. Después del tratamiento a alta temperatura, la ropa debe colgarse durante una semana, preferiblemente al sol en un lugar ventilado.
Otro método implica el tratamiento con una preparación insecticida, seguido de lavado y una semana de ventilación al sol.
La más eficaz es la desinfección de ropa y ropa de cama en una cámara de formol y vapor . Este método es más eficiente, ya que combina procesamiento químico y de alta temperatura.
Al procesar la ropa, se debe tener en cuenta que las liendres pueden depositarse en los pliegues gruesos y las costuras de la ropa, donde pueden resistir un tratamiento térmico insuficiente.
Teniendo en cuenta la especial trascendencia epidemiológica de la pediculosis y la posibilidad de fijar las liendres no solo en las vellosidades de la ropa, sino también en los vellos esponjosos de la piel humana, con un proceso generalizado, es necesario resolver el tema no solo de la desinfestación de ropa, sino también de tratar al paciente con uno de los medicamentos pediculicidas.
Piojos
Para el tratamiento de la enfermedad, se utiliza una amplia gama de agentes antipediculosis: champús, ungüentos, aerosoles. Las drogas clásicas son:
- Suspensión de agua y jabón al 20% de benzoato de bencilo (medicamento para el tratamiento de la sarna , anteriormente también utilizado contra los piojos de la cabeza);
- ungüento bórico al 5%
- peines frecuentes de metal.
Los preparados a base de dimeticona (un derivado de la silicona ) y vaselina , actúan pegando las vías respiratorias de los piojos. Dichos productos se aplican sobre el cabello seco a lo largo de todo el cabello y, después de un cierto tiempo, después de peinarlo con un peine especial, se lavan.
Los medicamentos a base de permetrina tienen un mecanismo de acción neurotóxico.
El fármaco antiparasitario ivermectina interrumpe la transmisión de los impulsos nerviosos de los insectos, lo que provoca parálisis y muerte de los parásitos. En 2011, Estados Unidos aprobó el fármaco spinosad , que provoca la excitación de las neuronas motoras de los parásitos, lo que también conduce a su parálisis y muerte [8] .
El uso de cualquier remedio contra los piojos requiere el cumplimiento más preciso de las instrucciones, ya que algunos medicamentos, como la permetrina, son bastante tóxicos. A pesar de que muchos de ellos están contraindicados para mujeres embarazadas y lactantes, según el sitio web embriotox.de, que contiene recomendaciones para el tratamiento de mujeres embarazadas aprobadas oficialmente por el Ministerio de Salud alemán, se permite el uso de medicamentos a base de dimeticona. , ya que no se absorben en absoluto en el cuerpo.
Incluso si hay un efecto ovocida, algunas liendres suelen sobrevivir, por lo que es importante eliminarlas mecánicamente con peines especiales de metal fino. Dado que las liendres se adhieren exclusivamente a las raíces del cabello, lo más importante es procesar los primeros 3-5 cm desde la raíz. El peinado se puede facilitar aplicando bálsamo, aceite de pescado, aceite en el cabello, dando un "efecto deslizante". El aceite de oliva elimina los parásitos, y el aceite de geranio también tiene un efecto antiinflamatorio y cicatrizante de heridas [9] .
Dichos métodos para combatir la pediculosis, como planchar y hervir la ropa interior de una persona infestada , son redundantes. Para existir, los piojos necesitan ser alimentados con sangre humana cada 2-3 horas; después de 2 días sin sangre, los piojos dejan de tener descendencia. Por este motivo, la ebullición obligatoria es irrelevante, basta con un lavado a 60 °C durante media hora. Los juguetes blandos, como las almohadas, que han estado en contacto con una persona infectada se pueden colocar en una bolsa de plástico a temperatura ambiente hasta por 3 días o en el refrigerador por 2 días. Esto es suficiente para matar piojos y liendres [6] . Los pinceles se pueden lavar con agua y jabón.
En 2006, científicos estadounidenses desarrollaron una serie de métodos para combatir la pediculosis utilizando aire caliente, excluyendo el uso de productos químicos. Los estudios de prueba han demostrado que el dispositivo LouseBuster especialmente diseñado fue el más efectivo de los seis métodos propuestos, lo que resultó en una mortalidad de liendres de casi el 100 % y una mortalidad del 80 % en individuos maduros [10] .
Prevención
- Cumplimiento de la higiene personal y pública : lavado corporal regular (al menos dos veces al día), cambio de ropa interior y ropa de cama; lavar la ropa de cama a alta temperatura, planchar la ropa con una plancha caliente, especialmente las costuras donde los piojos suelen poner sus huevos.
- Prevención de la transferencia de un peine personal a otras personas.
- Los artículos que hayan estado en contacto con una persona infectada deben dejarse en una bolsa de plástico a temperatura ambiente hasta por 3 días. Durante este tiempo, los piojos y las liendres mueren.
- Para verificar si hay piojos, peine su cabeza sobre un paño de color claro.
La pediculosis se registra como una nosología separada , y la infestación de la población con piojos se muestra en informes mensuales sobre la incidencia en la Federación Rusa.
Véase también
Notas
- ↑ Base de datos de ontología de enfermedades (inglés) - 2016.
- ↑ Publicación de ontología de la enfermedad monarca 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
- ↑ 1 2 Directrices. piojos humanos (diagnóstico, significado médico, medidas de control) (aprobado por el Ministerio de Salud de la URSS con fecha 05.07.90 N 15 / 6-28) . Consultado el 17 de enero de 2009. Archivado desde el original el 11 de abril de 2009.
- ↑ Los piojos revelan pistas sobre la evolución humana . Consultado el 8 de julio de 2016. Archivado desde el original el 6 de octubre de 2016.
- ↑ programa sobre pediculosis con participación de especialistas en Canal Cinco (enlace inaccesible)
- ↑ 12 Kopflaus ( alemán) . DocCheck Flexikon . DocCheck Medical Services GmbH. Consultado el 20 de mayo de 2018. Archivado desde el original el 20 de mayo de 2018.
- ↑ MedPortal. Enciclopedia. Enfermedades infecciosas . Consultado el 25 de agosto de 2010. Archivado desde el original el 26 de julio de 2010.
- ↑ Suruchi Aditya, Aditya Rattan. Spinosad: un pediculicida eficaz y seguro (inglés) // Indian Dermatology Online Journal. -doi : 10.4103/ 2229-5178.101825 . — PMID 23189260 .
- ↑ Cómo deshacerse de los piojos. Artículo en el "Mundo de los soviets" (enlace inaccesible) . Consultado el 15 de septiembre de 2009. Archivado desde el original el 17 de septiembre de 2009.
- ↑ Brad M. Goates, Joseph S. Atkin, Kevin G. Wilding, Kurtis G. Birch, Michael R. Cottam, Sarah E. Bush, Dale H. Clayton. Un tratamiento no químico eficaz para los piojos de la cabeza: mucho aire caliente (inglés) // Academia Estadounidense de Pediatría. Pediatría: revista. - Elk Grove Village, 2006. - Mayo (edición 118 ). - Pág. 1962-1970 . — ISSN 0031-4005 . -doi : 10.1542 / peds.2005-1847 .
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