Infección

Infección (del latín  inficio, infeci, infectum "infectar"): infección de un organismo vivo (incluidos los microorganismos ) con un agente infeccioso, el proceso de su reproducción o desarrollo en el cuerpo, así como la reacción del cuerpo a la presencia de un agente infeccioso en los tejidos ya las toxinas que libera [1 ] [2] [3] . Los agentes infecciosos generalmente se entienden como virus , microorganismos ( bacterias , hongos , protozoos ), priones y también helmintos [1] [2] . En el caso de las bacterias, la infección puede ser causada por bacteriófagos [3] . Si una enfermedad se desarrolla como resultado de una infección, dicha infección se denomina enfermedad infecciosa [2] . La infección implica varios tipos de interacción de microorganismos extraños con el cuerpo humano (en medicina), animales (en zootecnia, medicina veterinaria) o plantas (en agronomía).

Si bien las infecciones pueden provocar enfermedades graves en humanos y animales [4] , no es necesario que la infección provoque una enfermedad [2] . Si la infección no conduce a un trastorno de salud, dicha infección se denomina subclínica ., es decir, un organismo puede estar infectado, pero no tener una enfermedad infecciosa [2] . Si los microorganismos normalmente viven de forma natural en el organismo, dicha coexistencia no suele denominarse infecciones. Dependiendo de la propagación por todo el cuerpo, las infecciones también pueden ser locales o sistémicas [5] .

La primera línea de defensa contra los agentes infecciosos es el sistema inmunitario innato , que está presente en todos los animales y plantas y permite una respuesta rápida ante una invasión (el tiempo de reacción puede ser de minutos, pero puede ser de horas). En muchos organismos, el sistema inmunitario innato es la única defensa. Los vertebrados (incluidos los mamíferos) también han desarrollado un sistema inmunitario adaptativo basado en linfocitos que tarda más en activarse (días a semanas) y produce una respuesta inmunitaria retardada cuando el sistema inmunitario innato no puede prevenir o combatir la infección. El resultado de la infección generalmente depende del resultado de la lucha del patógeno y de los mecanismos de defensa del cuerpo [6] .

Se utilizan varios fármacos antimicrobianos y antiparasitarios específicos para tratar las infecciones. Estos incluyen agentes antibacterianos (comúnmente denominados antibióticos), antifúngicos, antivirales, antiprotozoarios y antihelmínticos [7] .

Las infecciones a veces también incluyen infecciones con otros parásitos , insectos y artrópodos (muy raro). Sin embargo, el término infestación se usa comúnmente para casos como este . En el caso de los helmintos, se utilizan ambos términos, pero por lo general las infecciones por helmintos se denominan infecciones.

Historia

El término fue introducido en la medicina por Girolamo Fracastoro en 1546, Fracastoro usó la palabra " infectio " en su obra [8] [9] .

Descripción

La ciencia de la infección se llama infectología y estudia el proceso infeccioso, la enfermedad infecciosa, la patología infecciosa que resulta de la interacción competitiva del cuerpo con patógenos oportunistas u patógenos (infectógenos), y desarrolla métodos para diagnosticar, tratar y prevenir enfermedades infecciosas. La infectología como ciencia médica sistémica está conectada de una forma u otra con todas las demás ramas de la medicina.

Las lesiones de órganos y sistemas (procesos infecciosos e inflamatorios: -itis ), causadas por infectología - muchas veces deben diferenciarse de otras disciplinas - sistémicas. a medida que avanza - con toxicología , oncología , hematología ( inmunodeficiencias secundarias con enfermedad por radiación , leucemia , con daño al timo , bazo y médula ósea , con deficiencia de vitaminas: beriberi , pelagra , ceguera nocturna ) y endocrinología (complicaciones infecciosas secundarias con diabetes diabetes , hipotiroidismo ), síndromes metabólicos, como uremia , insuficiencia hepática , cirrosis hepática , insuficiencia multiorgánica .

La infectología general suele diferenciarse de las enfermedades generales y procesos inflamatorios locales (amigdalitis, otitis media, sinusitis) de la cirugía purulenta-séptica (flemones, empiemas, abscesos) y de la cirugía gangreo-necrótica (gangrena pulmonar/neumonía, úlcera curable) que dan.

Las condiciones, patologías y enfermedades, los procesos infecciosos e inflamatorios a menudo se diferencian de los procesos, patologías y condiciones tóxicas (los métodos de desintoxicación y desintoxicación del cuerpo a menudo se cruzan), con hematológicos (inmunodeficiencias hematógenas, anemia aplásica, complicaciones infecciosas en hemablastosis), con enfermedades causado por trastornos metabólicos , con endocrino (diarrea metabólica en fermentopatía pancreatogénica , enteritis urémica, inmunodeficiencias metabólicas secundarias en el contexto de insuficiencia renal, hepática, en el contexto de diabetes mellitus y sus complicaciones infecciosas, deficiencia de vitaminas: escorbuto) y oncología (el último variante del diagnóstico diferencial es la tarea más difícil de implementar en la medicina moderna, pero estos errores pueden costar la vida del paciente).

Muy a menudo, las formas gastrointestinales de infecciones agudas deben diferenciarse de las abdominales o coloproctorrectales en forma de intoxicación aguda. Las intoxicaciones de génesis infecciosa deben diferenciarse de las intoxicaciones de génesis no infecciosa: tóxicas (con infecciones por alimentos tóxicos , botulismo , shock infeccioso-tóxico ), oncológicas (debido a la similitud en la tendencia a metastatizar algunos patógenos infecciosos y su capacidad para dar tumor ). -como síntomas), y en algunos casos, iniciar procesos paraneoplásicos , cancerígenos y diversos síndromes metabólicos .

Las complicaciones quirúrgicas suelen ser una continuación del curso desfavorable de un proceso infeccioso agudo o crónico, su generalización, como en la sepsis , tétanos y septicemia , bacteriemia , septicocemia , o si el patógeno tiene, por ejemplo, tendencia a la formación de abscesos (en particular , absceso hepático amibiático , quiste equinocócico , complicaciones abscesoras del sarampión, parotiditis, infecciones estreptocócicas y estafilocócicas, erisipela). La infectología se encuentra en la más estrecha interacción con la alergología (ayuda en el diagnóstico de infecciones mediante pruebas cutáneas), la inmunología (ayuda en el diagnóstico mediante ELISA , RSK ), la toxicología , la neumología , la gastroenterología , la neurología y la otorrinolaringología , así como la cirugía maxilofacial (en general práctica infecciosa: los sistemas de estas áreas de la medicina son los más afectados). La infectología tiene varios subsectores que se ocupan de las infecciones relevantes: transmisibles y antropozoonóticas : parasitología  - micología , protozoología , protistología , helmintología , rabiología ; viral  - virología , bacteriana  - bacteriología , específicas : fisiología y venereología . La epidemiología era una dirección de la infectología y estaba conectada con ella en la forma clásica, tratando los problemas del área del proceso epidémico  : los problemas de la propagación de patógenos infecciosos. La microbiología se ocupa del estudio de las propiedades patógenas de los organismos vivos. La higiene , la antisepsia , la asepsia y la vacunación se ocupan de cuestiones de prevención y contención de la propagación de enfermedades infecciosas y la formación de pandemias en regiones endémicas , y más a menudo, en la era de la globalización, el colapso climático y el calentamiento global, en regiones no endémicas.

Tipos de infecciones

La infección puede desarrollarse en diferentes direcciones y tomar diferentes formas. La forma de desarrollo de la infección depende de la relación entre la patogenicidad del microorganismo, los factores de protección del macroorganismo contra la infección y los factores ambientales.

Una infección generalizada  es una infección en la que los patógenos se han propagado principalmente a través de la ruta linfo-hematógena a través del macroorganismo.

Infección  local: daño local a los tejidos del cuerpo bajo la influencia de factores patógenos del infectógeno. Un proceso local, por regla general, ocurre en el sitio de penetración del microbio en los tejidos y generalmente se caracteriza por el desarrollo de una reacción inflamatoria local. Las infecciones locales están representadas por amigdalitis , furúnculos , difteria , erisipela , etc. En algunos casos, una infección local puede convertirse en general. En algunos casos, una infección local, de un infectólogo, puede pasar a la práctica quirúrgica o al lote de especialistas, dependiendo de los órganos afectados, y del grado de cronicidad del proceso ( otorrinolaringólogo  - amigdalitis , urólogo  - prostatitis , osteomielitis , periodontitis  - cirujano maxilofacial , absceso pulmonar , gangrena pulmonar  - cirujano torácico , artritis reumatoide  - reumatólogo , meningoencefalitis , gangliitis , aracnoiditis  - neurólogo , vasculitis  - cirujano vascular , nefritis , cistitis , pielonefritis  - nefrólogo , neumonía , bronquitis , pleuresía  - neumólogo , gastroenteritis , hepatitis  - gastroenterólogo , peritonitis  - cirujano abdominal , apendicitis , colitis - cirujano coloprorrectal) .

Infección general  : la penetración de microorganismos en la sangre y su propagación por todo el cuerpo. Habiendo penetrado en los tejidos del cuerpo, el microbio se multiplica en el sitio de penetración y luego penetra en la sangre . Este mecanismo de desarrollo es típico de influenza , salmonelosis , tifus , sífilis , algunas formas de tuberculosis , hepatitis viral , etc.

La infección latente  es una condición en la que un microorganismo que vive y se multiplica en los tejidos del cuerpo no causa ningún síntoma ( gonorrea crónica, salmonelosis crónica, etc.) [10] [11] [12] .

Infección intercurrente  : una infección que ocurre secundaria a una enfermedad existente o existente, como diabetes mellitus, o con insuficiencia renal y hepática. Es un tipo de inmunodeficiencia.

La infección manifiesta  es una infección con signos y manifestaciones clínicas específicas evidentes.

Infección focal  : una infección que se produce como resultado de la inflamación de un órgano, acompañada de la destrucción del tejido.

Autoinfección [13] [14] [15]

Etapas de las enfermedades infecciosas

Período de incubación  - [del lat.  incubatio "pollitos para incubar"]. Por lo general, entre la penetración de un agente infeccioso en el cuerpo y la manifestación de signos clínicos, hay un cierto período de tiempo para cada enfermedad, un período de incubación que es característico solo para infecciones exógenas. Durante este período, el patógeno se multiplica, la acumulación tanto del patógeno como de las toxinas liberadas por él ocurre hasta un cierto valor umbral, por lo que el cuerpo comienza a responder con reacciones clínicamente pronunciadas. La duración del período de incubación puede variar desde varias horas y días hasta varios años.

Período prodrómico  - [de otro griego. πρόδρομος "corriendo delante, precediendo"]. Por regla general, las manifestaciones clínicas iniciales no llevan ningún patognomónico [del otro griego. πάθος "enfermedad" + γνώμων "intérprete, cuidador, norma, regla"] para un signo específico de infección. Debilidad, dolor de cabeza, sensación de debilidad son comunes. Esta etapa de una enfermedad infecciosa se denomina período prodrómico o "etapa precursora". Su duración no supera las 24-48 horas.

El período de desarrollo de la enfermedad  : durante esta fase, aparecen características de la individualidad de la enfermedad o signos comunes a muchos procesos infecciosos (fiebre, cambios inflamatorios, etc.). En la fase clínicamente pronunciada, se pueden distinguir las etapas de aumento de los síntomas (stadium incrementum), florecimiento de la enfermedad (stadium acme) y extinción de las manifestaciones (stadium decrementum).

Reconvalecencia  - [del lat.  re- , repetición de acción, + convalescentia , recuperación]. El período de recuperación, o convalecencia, como período final de una enfermedad infecciosa, puede ser rápido (crisis) o lento (lisis), y también caracterizarse por una transición a un estado crónico. En casos favorables, las manifestaciones clínicas suelen desaparecer más rápido que la normalización de los trastornos morfológicos de órganos y tejidos y la eliminación completa del patógeno del cuerpo. La recuperación puede ser completa o estar acompañada por el desarrollo de complicaciones (por ejemplo, del lado del sistema nervioso central, sistema musculoesquelético o sistema cardiovascular). El período de eliminación final del agente infeccioso puede demorarse y, para algunas infecciones (como el tifus ), puede demorar décadas.

La agonía  es el estado terminal del cuerpo, que precede a la muerte .

Véase también

Notas

  1. ↑ 1 2 Mauricio L Barreto, Maria Glória Teixeira, Eduardo Hage Carmo. Epidemiología de enfermedades infecciosas  (inglés)  // Revista de epidemiología y salud comunitaria. - 2006. - marzo ( vol. 60 , ns. 3 ). — pág. 192–195 . — ISSN 0143-005X . -doi : 10.1136/ jech.2003.011593 . —PMID 16476746 . Archivado desde el original el 19 de enero de 2022.
  2. ↑ 1 2 3 4 5 Feigin, Ralph D., Garg, Renu, Christie, Andrew Barnett. Enfermedad infecciosa : definición, tipos y causas  . Enciclopedia Británica (1 de mayo de 2020). Consultado el 10 de febrero de 2022. Archivado desde el original el 10 de febrero de 2022.
  3. ↑ 1 2 Los Editores de la Enciclopedia. Bacteriófago: definición, ciclo de vida e  investigación . Enciclopedia Británica (8 de octubre de 2018). Consultado el 12 de febrero de 2022. Archivado desde el original el 12 de febrero de 2022.
  4. Bishnu Joshi, Sujogya Kumar Panda, Ramin Saleh Jouneghani, Maoxuan Liu, Niranjan Parajuli. Actividades antibacterianas, antifúngicas, antivirales y antihelmínticas de plantas medicinales de Nepal seleccionadas en base a evidencia etnobotánica  //  Medicina alternativa y complementaria basada en evidencia: eCAM. - 2020. - 22 de abril ( vol. 2020 ). - Pág. 1043471 . — ISSN 1741-427X . -doi : 10.1155 / 2020/1043471 . —PMID 32382275 . Archivado desde el original el 12 de febrero de 2022.
  5. Charles Patrick Davis. Definición de infección  (Español) . RxList (29 de marzo de 2021). Archivado desde el original el 10 de febrero de 2022.
  6. Konstantin Chumakov, Michael S. Avidan, Christine S. Benn, Stefano M. Bertozzi, Lawrence Blatt. Vacunas viejas para infecciones nuevas: Explotación de la inmunidad innata para controlar el COVID-19 y prevenir futuras pandemias  //  Actas de la Academia Nacional de Ciencias. - 2021. - 25 de mayo ( vol. 118 , ns. 21 ). - ISSN 1091-6490 0027-8424, 1091-6490 . -doi : 10.1073/ pnas.2101718118 . — PMID 34006644 . Archivado desde el original el 13 de febrero de 2022.
  7. Estee Török, Fiona J. Cooke, Ed Moran. Manual de Oxford de Enfermedades Infecciosas y Microbiología . - Oxford University Press, 2017. - P. 4. - 914 p. — ISBN 978-0-19-967132-8 . Archivado el 12 de febrero de 2022 en Wayback Machine .
  8. Pozdeev Óscar Kimovich. Capítulo 1. Renacimiento // Microbiología médica / editado por V.I. Pokrovsky . - 1ª ed. - M. : GEOTAR-MED, 2004. - S. 10. - 768 p. - ("Siglo XXI"). - 1500 copias.  — ISBN 5-9231-0429-6 .
  9. EW Goodall. Fracastor como epidemiólogo  (inglés)  // Actas de la Royal Society of Medicine. - 1936. - 22 de mayo ( vol. 341 ). - P. 341-350 . — ISSN 0035-9157 . Archivado desde el original el 13 de febrero de 2022.
  10. Infección latente  // Gran Enciclopedia Médica  : en 30 volúmenes  / cap. edición B. V. Petrovski . - 3ra ed. - M  .: Enciclopedia soviética , 1980. - T. 12: Criocirugía - Lenegr. — 536 pág. : enfermo.
  11. Infección latente Copia de archivo fechada el 26 de julio de 2020 en Wayback Machine // Diccionario enciclopédico veterinario  - M .: Enciclopedia soviética, 1981. - 640 p.
  12. Período de incubación Copia de archivo fechada el 12 de mayo de 2021 en Wayback Machine // Diccionario enciclopédico veterinario  - M .: Enciclopedia soviética, 1981. - 640 p.
  13. Autoinfección  // Gran Enciclopedia Médica  : en 30 volúmenes  / cap. edición B. V. Petrovski . - 3ra ed. - M  .: Enciclopedia soviética , 1975. - V. 2: Antibióticos - Becquerel. — 608 pág. : enfermo.
  14. ↑ Copia de archivo de autoinfección fechada el 17 de octubre de 2020 en Wayback Machine // Diccionario enciclopédico veterinario  - M .: Enciclopedia soviética, 1981. - 640 p.
  15. [https://bigenc.ru/medicine/text/1840386 Autoinfección ] // Gran Enciclopedia Rusa  : [en 35 volúmenes]  / cap. edición Yu. S. Osipov . - M.  : Gran Enciclopedia Rusa, 2004-2017.

Literatura

Enlaces