Los abortos en Rusia están permitidos por ley y forman parte del sistema de seguro médico obligatorio . La interrupción del embarazo se puede realizar a petición de la mujer (por períodos de hasta 12 semanas), por razones sociales (por períodos de hasta 22 semanas), así como por razones médicas (en cualquier momento) [1] [2] .
En 2021, se realizaron 400 000 abortos en Rusia, y su número disminuye constantemente año tras año (se realizaron 4 103 400 abortos en 1990). En cuanto al número de abortos, Rusia sigue siendo uno de los líderes mundiales, lo que los investigadores atribuyen al bajo desarrollo de una cultura de planificación familiar , combinado con la liberalidad de la legislación sobre el aborto [3] . La República Soviética de Rusia se convirtió en el primer país en la historia mundial en legalizar el aborto (en 1920) [4] . Al mismo tiempo, la cuestión ética de la permisibilidad del aborto sigue siendo debatible en la sociedad rusa. En particular, muchas organizaciones religiosas del país [5] [6] se oponen al aborto .
El aborto en Rusia hasta 1920 era un delito. En el siglo XVII, por decreto del zar Alexei Mikhailovich , la interrupción artificial del embarazo se equiparaba con el infanticidio, y el castigo por ello era la pena de muerte . Posteriormente, fue cancelado por Pedro I en 1715. En 1845, se reglamentó en el Código de Penas Criminales y Correccionales la pena por "fructificación criminal" . De acuerdo con el artículo 1462 del código, los perpetradores fueron tanto el que realizó el aborto (al mismo tiempo, la presencia de una educación médica en él se consideró como una circunstancia agravante) y la mujer embarazada misma. La pena por aborto era trabajos forzados por un período de 4 a 10 años para un médico, y destierro o prisión por un período de 4 a 6 años para una mujer. A finales del siglo XIX y XX, la comunidad médica y los abogados del Imperio Ruso comenzaron a pronunciarse a favor de legalizar el aborto, hacerlo más seguro y difundir la anticoncepción . En particular, este problema se discutió en los congresos tercero (en 1889) y 12 (en 1913) de la Sociedad Pirogov . Al mismo tiempo, la práctica policial de castigar el aborto era pequeña: por ejemplo, en el período de 1910 a 1914, solo se dictaron 139 sentencias por aborto en todo el Imperio Ruso. Los abortos en la Rusia prerrevolucionaria no eran practicados principalmente por médicos profesionales, sino por representantes de la medicina tradicional , en primer lugar, parteras que realizaban abortos, además de dar a luz [4] [7] .
En 1920, la Rusia soviética se convirtió en el primer país del mundo en legalizar el aborto. La legalización se llevó a cabo de conformidad con el decreto del Comisariado Popular de Salud y el Comisariado Popular de Justicia del 16 de noviembre de 1920 "Sobre la interrupción artificial del embarazo". Los investigadores también consideran este evento como parte de la tendencia en Rusia en ese momento de ampliar los derechos de las mujeres (incluida la emancipación del sufragio o la prohibición de los matrimonios forzados ). También hubo un cambio en la ética médica, en la que hubo un rechazo a las ideas religiosas sobre el embarazo y el alma del feto. Sin embargo, en la primera mitad de la década de 1920, entre los funcionarios y abogados soviéticos, el aborto todavía se consideraba un "mal social". En 1925, en las grandes ciudades se registraba una media de 6 abortos por cada mil habitantes [4] [7] [8] [9] [10] .
En 1924, se impusieron restricciones al aborto. Sólo podían realizarse en caso de amenaza para la vida o la salud de una mujer, o en caso de embarazo como consecuencia de una violación . Cada caso fue considerado por separado por una comisión especial, sin la decisión afirmativa de prohibir la interrupción del embarazo. En 1926 se levantaron estas restricciones, pero al mismo tiempo se prohibieron por completo los abortos durante el primer embarazo, así como para las mujeres que abortaron hace menos de seis meses. En 1930, los abortos en la URSS pasaron a ser pagos [4] [7] [8] .
El 27 de junio de 1936, el Comité Ejecutivo Central y el Consejo de Comisarios del Pueblo de la URSS emitieron una resolución “Sobre la prohibición del aborto, el aumento de la asistencia material a las mujeres en el parto, el establecimiento de la asistencia estatal a las familias numerosas, la expansión de la red de casas maternas, guarderías y jardines de infancia, el reforzamiento de las sanciones penales por falta de pago de alimentos y algunos cambios a la legislación sobre divorcios”, según la cual se volvió a tipificar como delito el aborto en el país, lo que se justificaba por la desfavorable situación demográfica situación y la necesidad de aumentar la tasa de natalidad. Las únicas excepciones fueron los abortos por razones médicas. Tanto la persona que realiza el aborto como la propia paciente están sujetas a responsabilidad penal por el aborto. A pesar de la prohibición, la práctica de abortos ilegales comenzó a extenderse en el país, y se registraron más de un millón de casos entre 1937 y 1940. Y entre las personas que practicaban abortos, los médicos y enfermeras profesionales constituían menos de una cuarta parte. La tasa de mortalidad por abortos ha aumentado y la prohibición de los abortos no ha tenido un impacto positivo en la tasa de natalidad [4] [7] [11] [12] [13] [9] [10] .
A partir de 1944, hubo alrededor de 30,5 abortos por cada 100 embarazos en la Unión Soviética, incluidos 46,2 en la RSFSR . Después de la guerra, su número se mantuvo alto. En particular, en 1950 se registraron más de un millón de abortos. Y alrededor del 90% de ellos eran criminales. Sin embargo, en la práctica, muchas causas penales iniciadas por casos de aborto no llegaron a los tribunales. El Comisariado Popular de Salud de la URSS, después de una reunión el 16 de agosto de 1945 sobre el tema de las medidas para combatir el aborto, trató de combatir el aborto realizando un trabajo explicativo entre la población, así como alentando a las familias numerosas. Pero la eficacia de estas medidas no se justificaba. La flexibilización de la política gubernamental con respecto a los derechos reproductivos de las mujeres comenzó en la década de 1950. El inicio fue la ampliación de la lista de indicaciones médicas para el aborto en 1951, y en 1954 finalmente se abolió la penalización del aborto ilegal [14] [9] .
Tomando un curso para reducir el número de abortos fomentando la maternidad y llevando a cabo medidas explicativas, en lugar de medidas prohibitivas, el liderazgo soviético decidió despenalizar el aborto. Esto fue consagrado en un decreto del Presidium del Soviet Supremo de la URSS del 23 de noviembre de 1955. Al mismo tiempo, se mantuvo la responsabilidad penal por realizar un aborto fuera de un centro médico. La legalización del aborto ha mejorado las condiciones para su realización y con ello reducido los riesgos para la vida y la salud de las pacientes. Sin embargo, el número de abortos en la URSS creció hasta mediados de la década de 1960, cuando alcanzó el nivel más alto en la historia del país de 5,6 millones por año en la RSFSR y 7 millones en toda la Unión Soviética. En las décadas de 1970 y 1980, el número de abortos fue de unos 4,5 millones y de 6 a 6,5 millones, respectivamente. Las recetas médicas han cambiado. En particular, a principios de la década de 1980, la edad gestacional máxima permitida para el aborto se aumentó de 12 a 24 semanas, y en 1987, se permitió el aborto en caso de necesidad social hasta las 28 semanas [15] [16] [4] [ 7] [9] [10] .
En 1990, según el Ministerio de Salud de la URSS , se registraron 3,92 millones de abortos en la RSFS de Rusia. Después de eso, la cantidad de abortos en Rusia comenzó a disminuir. En 1999, según diversos datos (del Ministerio de Salud y Rosstat ), ya se practicaban en el país unos 2 millones de abortos. Al mismo tiempo, el número de abortos en relación con los nacimientos aumentó a mediados de la década de 1990, alcanzando una marca de 235 abortos por cada 100 nacimientos en 1993, y luego también comenzó a disminuir. La naturaleza de los cambios en el número de abortos en los años postsoviéticos (durante los cuales comenzó a disminuir a pesar de la caída del nivel de vida en el país) se explica por la sustitución del aborto por la planificación familiar [7] [10] [ 17] . En 2007, por primera vez desde la década de 1950, el número de nacimientos superó el número de abortos: hubo 92 abortos por cada 100 nacimientos ese año. La brecha entre estos indicadores comenzó a aumentar cada año, en 2012 ya era de 56 abortos por cada 100 nacimientos. Según el Ministerio de Salud, en 2012 se registraron 935,5 mil abortos en el país, y en 2017 - 627,1 mil [3] [15] [18] [19] . Según Oleg Apolikhin, especialista jefe independiente del Ministerio de Salud, a partir de 2022, durante los últimos 5 a 7 años, el número de abortos registrados ha disminuido en un total de 250 000 [20] .
Dado que los abortos son una medida extrema para las mujeres y un procedimiento bastante doloroso física y moralmente, en Rusia, como en todos los países del mundo, a medida que aumenta el nivel de vida y aumenta la disponibilidad de anticonceptivos, las estadísticas de aborto comenzaron a disminuir constantemente de año a año. Durante el período de 1990 a 2020, el número de abortos disminuyó de 4.103.400 a 450.000 por año, es decir, en 9.119 veces. Para mantener la población en el mismo nivel (excluyendo la inmigración), se necesita una tasa de fecundidad total (TFR) de 2,1 nacimientos por mujer a lo largo de la vida. Sin embargo, dado que los abortos a largo plazo no afectan la disminución gradual de la tasa mundial de fecundidad total (TFR), y la causa de la crisis demográfica en Rusia , como en la mayoría de los países del mundo, es la transición demográfica mundial , que conduce a una disminución en la TGF global y el envejecimiento demográfico de la población (excepto en África subsahariana ), luego, de 1990 a 2019, la TGF disminuyó en Rusia de 1,892 a 1,504 nacimientos por mujer, y la TGF global para el período de tiempo especificado disminuyó de 3,249 a 2.403 nacimientos por mujer. [21] [22] [23] [24] [25] [26] [27] [28] [29] [30] [31] [32] [33] [34]
En la Rusia moderna, el aborto está incluido en la lista de tipos de atención médica cubiertos por el seguro médico obligatorio a expensas del presupuesto estatal. Toda mujer tiene derecho a decidir de forma independiente sobre el tema de la maternidad, que está consagrado en la ley federal No. 323 "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación Rusa" [1] . De acuerdo con la ley federal, un aborto, si solo hay un deseo de la paciente, puede realizarse a edades gestacionales de hasta 12 semanas, aborto por razones sociales (embarazo como resultado de una violación [35] ) - hasta 22 semanas, por razones médicas - en cualquier momento. El aborto de una paciente menor de edad, o de una persona mayor de edad que haya sido declarada incapaz, puede efectuarse por decisión judicial, a solicitud de su representante legal. La interrupción artificial del embarazo por parte de una persona sin educación médica del perfil adecuado conlleva responsabilidad penal, que está regulada por el artículo 123 del Código Penal de la Federación de Rusia (Ilegal realización de la interrupción artificial del embarazo); causar la muerte o lesiones corporales graves a la víctima es una circunstancia agravante. Desde 2011, un aborto a pedido de una mujer se realiza no antes de dos días después de la solicitud y hasta siete días. Durante este tiempo, la mujer tiene tiempo para tomar una decisión final [1] [2] . Además, la ley federal permite que un médico se niegue a realizar un aborto si es contrario a sus creencias personales, excepto en los casos en que el aborto sea médicamente necesario o cuando no sea posible reemplazar al médico tratante [1] . En 2013, la publicidad del aborto fue completamente prohibida en Rusia [36] .
En 2016-2018, se introdujeron prohibiciones temporales de abortos en varias regiones rusas. En Primorsky Krai , en agosto de 2016, se introdujo una prohibición de este tipo durante tres días como parte de la campaña Give Me Life [37] . En 2017, el aborto fue prohibido en Chuvashia en el Día Internacional del Niño [38] . En julio y agosto de 2018, se introdujo una prohibición de aborto de 4 días en la región de Ryazan , el territorio de Primorsky y Yakutia [39] .
Los abortos en Rusia se realizan tanto en instituciones médicas públicas como privadas. Se utilizan tres métodos de interrupción artificial del embarazo. El más común de ellos es el método de dilatación y curetaje (“legrado”), reconocido como obsoleto por la Organización Mundial de la Salud ; con su ayuda se realizan alrededor del 72% de los abortos en el país. En segundo lugar (alrededor del 20% del total) se encuentra el método de aspiración al vacío (miniaborto), que se utiliza en el país desde 1989. El método menos común (alrededor del 8%) es el aborto con medicamentos [40] . Al mismo tiempo, los métodos no quirúrgicos (médicos y mini-aborto) se utilizan con mayor frecuencia en instituciones médicas privadas [15] .
Desde 1990, la cantidad de abortos en Rusia ha disminuido anualmente, pero sigue siendo alta: cada año se realizan más de 500 mil abortos en el país, y Rusia sigue siendo uno de los líderes mundiales en términos de su número, que los investigadores atribuyen a la baja popularidad de la anticoncepción y una cultura subdesarrollada de planificación familiar [3] [41] . Alrededor de una cuarta parte de los abortos en Rusia ocurren en mujeres de 25 a 29 años. Alrededor del 22% de los abortos ocurren en la categoría de edad de 30 a 34 años, y aproximadamente lo mismo: 20 a 24 años. Hay un aumento gradual en la edad promedio de las mujeres que abortan, lo que los investigadores atribuyen a la creciente popularidad de la anticoncepción entre las generaciones más jóvenes. Alrededor del 7-8% son abortos de adolescentes (15-19 años) [3] .
Una característica de mantener estadísticas de aborto en Rusia, que no es típica de la mayoría de los demás países del mundo, es la inclusión de abortos espontáneos . La proporción de abortos espontáneos en el número total de abortos aumenta constantemente, en este momento[ ¿cuándo? ] ascendiendo a cerca de una cuarta parte (cuando en 1992 esta cifra era sólo del 6%), lo que se explica por una disminución en el número de abortos espontáneos [3] . La influencia de los abortos en la situación demográfica, según los investigadores, no es alta, la contribución de la anticoncepción al control de la natalidad es mucho mayor [3] .
Estadísticas de abortos en la RSFSR y Rusia en instituciones médicas estatales en 1957-2012, según el Ministerio de Salud [7] [3] [17]Año | Número de abortos, mil | Abortos por cada 100 nacimientos |
---|---|---|
1957 | 3407.4 | 91.6 |
1958 | 3939.3 | 109.5 |
1959 | 4174.1 | 119.6 |
1960 | 4373 | 134.4 |
1961 | 4759 | 149.9 |
1962 | 4925.1 | 169.4 |
1963 | 5134.1 | 195.8 |
1964 | 5376.2 | 231.2 |
1965 | 5463.3 | 231.5 |
1966 | 5322.5 | 235.7 |
1967 | 5005 | 231.6 |
1968 | 4872.9 | 226.2 |
1969 | 4751.1 | 214.8 |
1970 | 4792.5 | 211.6 |
1971 | 4838.7 | 206.8 |
1972 | 4765.5 | 204.8 |
1973 | 4747 | 200.1 |
1974 | 4674 | 193.9 |
1975 | 4669.9 | 189.6 |
1976 | 4757 | 192.8 |
1977 | 4686 | 188.4 |
1978 | 4656 | 186.6 |
1979 | 4540.4 | 181.1 |
1980 | 4506.2 | 179 |
1981 | 4400.6 | 171.3 |
mil novecientos ochenta y dos | 4462.8 | 162.1 |
1983 | 4317.1 | 156.7 |
1984 | 4361.9 | 161.9 |
Año | Número de abortos, mil | Abortos por cada 100 nacimientos |
---|---|---|
1985 | 4552.4 | 168.3 |
1986 | 4362.1 | 152.9 |
1987 | 4166.1 | 153.6 |
1988 | 4483.8 | 181.1 |
1989 | 4242 | 186.2 |
1990 | 3920.2 | 188.8 |
1991 | 3608.4 | 188.9 |
1992 | 3265.7 | 183.3 |
1993 | 2977.9 | — |
1994 | 2808.1 | — |
1995 | 2574.8 | — |
1996 | 2469.2 | — |
1997 | 2320.4 | — |
1998 | 2210.2 | — |
1999 | 2059.7 | — |
2000 | 1961.5 | — |
2001 | 1857 | — |
2002 | 1782.3 | — |
2003 | 1677 | — |
2004 | 1604.5 | — |
2005 | 1501.6 | — |
2006 | 1407 | — |
2007 | 1302.5 | — |
2008 | 1236.4 | — |
2009 | 1161.7 | — |
2010 | 1054.8 | — |
2011 | 989.4 | — |
2012 | 935.5 | — |
Año | Número de abortos, mil | Abortos por cada 100 nacimientos |
---|---|---|
1990 | 4103.4 | 206.3 |
1991 | 3608.4 | 201.1 |
1992 | 3436.7 | 216.5 |
1993 | 3244 | 235.2 |
1994 | 3060.2 | 217.3 |
1995 | 2766.4 | 202.8 |
1996 | 2652 | 203.3 |
1997 | 2498.7 | 198.3 |
1998 | 2346.1 | 182.8 |
1999 | 2181.2 | 179.6 |
2000 | 2138.8 | 168.8 |
2001 | 2014.7 | 153.6 |
2002 | 1944.5 | 139.2 |
2003 | 1864.6 | 128.6 |
2004 | 1797.6 | 122 |
Año | Número de abortos, mil | Abortos por cada 100 nacimientos |
---|---|---|
2005 | 1501.6 | 117 |
2006 | 1423.7 | 107 |
2007 | 1306.8 | 92 |
2008 | 1268.4 | 81 |
2009 | 1161.7 | 73 |
2010 | 1054.8 | 66 |
2011 | 989.3 | 63 |
2012 | 935.5 | 56 |
2013 | 881.3 | — |
2014 | 814.1 | — |
2015 | 746.7 | — |
2016 | 737.9 | — |
2017 | 779.8 | — |
2018 | 567.18 [43] | — |
2019 | 523 [44] | — |
2020 | 450 [21] | — |
En la sociedad rusa, el tema de la permisibilidad del aborto, su regulación y restricciones es discutible. La discusión se basa en una compleja cuestión ética sobre el reconocimiento de un feto en el vientre de una mujer embarazada como persona y sobre su derecho a la vida [45] . Los científicos también se adhieren a diferentes puntos de vista sobre cuestiones éticas relacionadas con el aborto: que el embrión ya es una persona desde el momento en que aparece el cigoto ; que no es hombre hasta el momento del nacimiento; que el feto no se convierte en humano inmediatamente después de la fecundación, sino en una cierta etapa del embarazo (la mayoría de las veces, están implícitos términos del orden de 7-8 semanas, cuando el embrión toma la forma de un "pequeño hombre", o en 24 semanas, cuando el feto comienza a sentir dolor) [6] [46 ] .
Los datos de las encuestas sobre las opiniones de los rusos sobre el aborto varían mucho. Según la Public Opinion Foundation, el 72% está en contra de la prohibición del aborto, según otras fuentes, el 11% de los rusos está a favor de la prohibición del aborto, el 35% de los residentes del país lo consideran inaceptable [47] [48] . Según las encuestas publicadas por el Centro de Investigación de Opinión Pública de toda Rusia en 2016 , el 4 % de los rusos considera que el aborto es inaceptable bajo cualquier circunstancia [49] .
En Rusia, existe un movimiento público "Por la vida", que se opone activamente al aborto. En noviembre de 2013, presentó una petición dirigida a la prohibición total del aborto en el país, y en agosto de 2017 había recolectado un millón de firmas [50] . En 2017, el movimiento realizó la campaña “Podrían ir a la escuela” en 34 ciudades rusas, exhibiendo zapatos infantiles en las plazas centrales de las ciudades, que, según la acción, podrían usar los niños que no nacieron debido a abortos [51 ] . Peticiones con propuestas para desarrollar proyectos de ley para prohibir o imponer serias restricciones al aborto fueron enviadas a las autoridades rusas en años anteriores, pero no fueron consideradas [5] .
Hay muchos opositores constantes al aborto en Rusia, incluidas las organizaciones religiosas más grandes, que siguen las ideas de sus religiones sobre la concepción como el comienzo de la vida humana y sobre el embrión como una persona a la que no se puede privar de la vida, y también se esfuerzan por mantener una alta tasa de natalidad [5] . Entre ellos se encuentra la Iglesia Ortodoxa Rusa [52] , cuya actitud ante el aborto se formula en sus fundamentos del concepto social .
... La Iglesia considera la interrupción intencional del embarazo (aborto) como un pecado grave. Las reglas canónicas equiparan el aborto con el asesinato… La Iglesia considera [los abortos] como una amenaza para el futuro de la humanidad y un claro signo de degradación moral…Fundamentos del concepto social de la Iglesia Ortodoxa Rusa , artículo XII.2 [53]
Al mismo tiempo, la República de China todavía permite el aborto en casos excepcionales en caso de una amenaza directa a la vida de una mujer embarazada [53] . Los anticonceptivos abortivos en el concepto social de la Iglesia Ortodoxa Rusa en realidad se equiparan con abortos, ya que interrumpen la vida de un embrión en las primeras etapas [53] . En 2011, 2015 y 2016, el patriarca Kirill tomó la iniciativa de eliminar los abortos del sistema de seguro médico obligatorio (es decir, transferirlos a una base paga) [54] [55] [56] [5] . Incluso antes de eso, en 2010, el Arcipreste Vsevolod Chaplin , jefe del Departamento Sinodal de la Iglesia Ortodoxa Rusa para las Relaciones entre la Iglesia y la Sociedad , se pronunció sobre la necesidad de dejar de financiar los abortos con cargo al presupuesto estatal [57] . La posición de la Iglesia Ortodoxa Rusa resuena con otras figuras religiosas del país. En particular, en 2016, el Supremo Mufti de Rusia Talgat Tadzhuddin [58] [59] también apoyó el punto de vista del Patriarca Kirill . El Gran Rabino de Rusia, Berel Lazar , calificó de inaceptable la situación actual de los abortos en el país, pero habló de la necesidad de combatirlos no con prohibiciones, sino con trabajo educativo [60] .
En 2015, la presidenta del Comité de la Duma Estatal sobre la Familia, la Mujer y la Infancia, Elena Mizulina , inició un proyecto de ley para retirar el aborto del sistema CHI y prohibir los abortos en la medicina privada, pero fue rechazado por la Duma Estatal [61] . En septiembre de 2016, la ministra de Salud de Rusia, Veronika Skvortsova , dijo que este tipo de endurecimiento de las leyes sobre el aborto podría representar una amenaza para la salud de las mujeres y aumentar la mortalidad infantil [62] . Al mismo tiempo, la defensora del niño de Rusia, Anna Kuznetsova , dijo que, siendo opositora al aborto, no apoyaba la política de prohibirlo, considerando más adecuada su prevención [63] . En 2017, el presidente ruso, Vladimir Putin , dijo que la prohibición del aborto no podría mejorar la situación demográfica del país y podría aumentar el riesgo de que se propaguen los abortos ilegales, además de obligar a las mujeres a abortar en el extranjero [64] . Sin embargo, en enero de 2019, se formó un grupo de trabajo en la Duma estatal bajo el liderazgo del vicepresidente del parlamento Pyotr Tolstoy para discutir las iniciativas legislativas de la Iglesia Ortodoxa Rusa; en particular, el grupo explorará las posibilidades de eliminar el aborto del sistema de seguro médico obligatorio. También a principios de 2019, el Ministerio de Salud anunció planes para reducir a la mitad el número de abortos en los próximos seis años, y entre las medidas nombró la expansión de la cooperación con la Iglesia Ortodoxa Rusa. Según el ministerio, en 2018, tras consultar con los sacerdotes, 39.000 de 257.500 mujeres se negaron a abortar [65] . En agosto de 2022, Vitaly Milonov, diputado de la Duma Estatal de la Federación Rusa, anunció planes para presentar un proyecto de ley por parte de un grupo de diputados sobre la retirada de los abortos por razones no médicas del sistema CHI [66] .
Países europeos : Abortos | |
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estados independientes |
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dependencias |
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Estados no reconocidos y parcialmente reconocidos |
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1 En su mayor parte o en su totalidad en Asia, dependiendo de dónde se dibuje la frontera entre Europa y Asia . 2 Principalmente en Asia. |
Países asiáticos : Abortos | |
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estados independientes |
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dependencias |
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Estados no reconocidos y parcialmente reconocidos |
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