Maalox | |
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Compuesto | |
Clasificación | |
Farmacol. Grupo | Antiácidos y adsorbentes [1] |
ATX | A02AX |
CIE-10 | E 83.3 , K 20 , K 21.0 , K 25 , K 26 , K 29.1 , K 29.6 , K 29.8 , K 30 , K 44 , K 85 , K 86.1 , R 10.1 , R 12 , Z 72.4 [1] |
Formas de dosificación | |
gel oral, suspensión oral, comprimidos, pastillas, comprimidos masticables [2] | |
Otros nombres | |
Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Maalukol, Palmagel, Almagel |
"Maalox" ( del lat. Maalox ) es la marca comercial más común [3] de un fármaco combinado con la composición algeldrato + hidróxido de magnesio ( DCI ). Su principal producto es un líquido saborizado que contiene una suspensión de hidróxido de aluminio e hidróxido de magnesio, que neutralizan o reducen la acidez del estómago para aliviar los síntomas de indigestión, acidez estomacal, enfermedad por reflujo gastroesofágico y úlceras gástricas o duodenales. También contiene simeticona, un agente antiespumante que ayuda a eliminar la hinchazón por gases. En grandes dosis, la droga puede actuar como laxante. La marca registrada es propiedad de Novartis International AG y se produjo comercialmente por primera vez en 1949.
La abreviatura "MAALOX" se refiere a los elementos de la composición de la solución: magnesio MA y aluminio AL en forma de óxidos OX . Los óxidos e hidróxidos reaccionan con el ácido clorhídrico en el estómago, neutralizándolo.
Esta DCI también está registrada bajo los nombres comerciales "Almagel" , "Altacid" , "Alumag" , "Gastracid" , "Maalukol" , "Palmagel" [2] .
Tiene efecto antiácido , adsorbente , envolvente y colerético [1] .
A algunos les puede parecer que ciertos preparados de Maalox, como Maalox Multi-Action, tienen éxito contra la diarrea debido al contenido de hidróxido de aluminio, que en situaciones normales tiende a causar estreñimiento. Maalox también se puede usar para tratar las náuseas y los calambres estomacales asociados con la dispepsia, la diarrea o el estreñimiento.
Remedio combinado, cuya acción se debe a sus componentes constituyentes. Neutraliza el ácido clorhídrico libre en el estómago , reduce la actividad del jugo gástrico . El efecto laxante del hidróxido de magnesio equilibra el efecto del algeldrato, que tiene un efecto inverso sobre la motilidad intestinal . El tiempo de residencia en el estómago es de aproximadamente 1 hora, prácticamente no se absorbe en el tracto gastrointestinal [2] .
Gastritis aguda , gastritis hiperácida, duodenitis aguda , úlcera péptica de estómago y duodeno (en la fase aguda), úlceras sintomáticas de diversos orígenes, erosión de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal superior, esofagitis por reflujo , hernia de hiato, pancreatitis aguda y exacerbación de pancreatitis crónica, hiperfosfatemia . Malestar, gastralgia , acidez estomacal (después de exceso de alcohol, nicotina, café, medicación, errores en la dieta).
Dispepsia fermentativa o putrefactiva (como parte de la terapia combinada).
ContraindicacionesHipersensibilidad, insuficiencia renal crónica (IRC), embarazo , enfermedad de Alzheimer , hipofosfatemia .
Con cuidadoEdad de los niños (hasta 12 años), período de lactancia , en caso de insuficiencia renal (cuando se toma el medicamento, es posible un aumento en las concentraciones plasmáticas de magnesio y aluminio, y con el uso prolongado en dosis altas, incluidas dosis terapéuticas altas, encefalopatía) , puede desarrollarse demencia , anemia microcítica)
Efecto secundarioNáuseas, vómitos , cambios en el gusto, estreñimiento .
Con uso prolongado en dosis altas: hipofosfatemia , hipocalcemia , hipercalciuria , osteomalacia , osteoporosis , hipermagnesemia , hiperaluminemia , encefalopatía , nefrocalcinosis , insuficiencia renal.
En pacientes con insuficiencia renal concomitante: sed, disminución de la presión arterial , hiporreflexia [2] .
Forma de liberación | Marca comercial |
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gel bucal | "Palmagel" |
suspensión oral | "Almagel", "Altacid", "Gastracid", "Maalox" |
tabletas | "Alumag" |
pastillas | "Gastratsid" |
tabletas masticables | "Altacid", "Maalox", "Maalukol" |
El medicamento se toma por vía oral, 1-2 horas después de las comidas y por la noche, con úlcera gástrica , 30 minutos antes de las comidas. Después de lograr un efecto terapéutico, se puede prescribir una terapia de mantenimiento con una dosis reducida del medicamento durante 2-3 meses.
También se practica tomar el medicamento de manera profiláctica ante un posible efecto irritante sobre la membrana mucosa del tracto gastrointestinal .
Para aumentar la eficacia de los comprimidos se deben masticar o mantener en la boca hasta su completa disolución. La suspensión o el gel deben homogeneizarse antes de su uso agitando el frasco o amasando cuidadosamente la bolsa entre los dedos.
instrucciones especialesCon la administración a largo plazo, se debe asegurar una ingesta suficiente de sales de fósforo con los alimentos.
Para una adecuada selección de una dosis única, se recomienda realizar una prueba farmacológica aguda : una hora después de la administración de la suspensión, se evalúa la acidez del jugo gástrico , si el pH es inferior a 3,5, se incrementa la dosis. necesario [2] .
Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина , индометацина , салицилатов , хлорпромазина , фенитоина , блокаторов H2-гистаминовых рецепторов , бета-адреноблокаторов , дифлунизала , кетоконазола и итраконазола , изониазида , антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов ( ципрофлоксацина , норфлоксацина , офлоксацина , эноксацина , грепофлоксацина и других) , azitromicina , cefpodoxima , pivampicilina , rifampicina , anticoagulantes indirectos , barbitúricos ( deben usarse 1 hora antes o 2 horas después de tomar antiácidos ), fexofenadina , dipiridamol , zalcitabina , ácidos quenodesoxicólico y ursodesoxicólico , penicilamina y lansoprazol .
Los anticolinérgicos M , que ralentizan el vaciado del estómago, potencian y alargan el efecto del fármaco [2] .
Los medicamentos basados en una combinación de sustancias activas "algeldrato" e "hidróxido de magnesio" no son absolutamente idénticos en sus propiedades farmacológicas. El factor más importante que determina su efecto terapéutico es la proporción de hidróxidos de aluminio y magnesio en la preparación. La figura muestra que una tableta de Maalox contiene la misma cantidad de hidróxido de magnesio e hidróxido de aluminio (400 mg cada uno). Su relación es 1:1. En "Almagel" en 5 ml de óxido de aluminio 218 mg, hidróxido de magnesio - 75 mg. Relación 3:1. Los preparados de magnesio y aluminio tienen el efecto contrario sobre la motilidad intestinal : los preparados de aluminio ayudan a ralentizar la motilidad intestinal y en grandes cantidades pueden provocar estreñimiento , mientras que el magnesio la acelera y tiene un efecto laxante.
Los estudios comparativos de la acción neutralizadora del ácido (alcalinizante) de estos dos medicamentos en pacientes, realizados en el Instituto Central de Investigación de Gastroenterología ( Moscú ), mostraron que el inicio de la acción (reducción de la acidez en el estómago a pH = 4) de Maalox ocurre antes, y la duración de la acción es más larga [4] .