Ranitidina

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ranitidina
Compuesto químico
IUPAC N-2-5-(Dimetilamino)metil furfuril-tio-etil-N'-metil-2-nitro-1,1-etilendiamina
Fórmula bruta C 13 H 22 N 4 O 3 S
Masa molar 314,4 g/mol
CAS
PubChem
banco de drogas
Compuesto
Clasificación
ATX
Farmacocinética
Biodisponible 39-88%
Unión a proteínas plasmáticas quince%
Metabolismo Hepático
Media vida 2–3 horas
Excreción 30–70% por riñón
Otros nombres
Ranigast, Duoran, Acidex, Gertocalm, Neoseptin-R, Ranitin, Raniberl, Ulserex, Yazitin, Rantag, Rintid, Gi-car, Ulkodin, Zantak, Peptoran, Novo-Ranidin
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La ranitidina ( Ranitidina ) es un fármaco antiulceroso perteneciente al grupo de los bloqueadores de los receptores de histamina H2 , un fármaco de segunda generación. La acción de la ranitidina se basa en una disminución de la secreción de jugo gástrico . Incluido en la lista de medicamentos vitales y esenciales [1] .

En septiembre de 2019, se encontró N-dimetilnitrosamina (NDMA), un carcinógeno, en ranitidina de fabricación múltiple, lo que provocó que muchas agencias nacionales y regionales de control de drogas retiraran las autorizaciones de comercialización del medicamento. En abril de 2020, debido al riesgo de carcinogenicidad, la ranitidina se retiró del mercado estadounidense y se suspendieron las autorizaciones de comercialización en la Unión Europea y Australia.

A partir de 2021, retirado por Roszdravnadzor [1] .

Sinónimos

Apo-Ranitidina, Asitek, Acidex, Acilok-E, Gen-Ranitidina, Gertocalm, Gi-car, Gistak, Duoran, Zantak, Zoran, Neoseptin-R, Novo-Ranitidin, Novo-Ranidin, Peptoran, Raniberl, Ranigast, Ranisan, Ranison, Ranitab, Ranital, Ranitard, Ranitidine-Berlin-Chemie, Ranitidine-BMS, Ranitidine-Ratiopharm, Ranitin, Rantag, Rantak, Rintid, Ranks, Ulkodin, Ulkosan, Ulkuran, Ulserex, Yazitin

Formulario

Físico

Comprimidos recubiertos con película de 150 mg y 300 mg .

Química

N-2-5-(Dimetilamino)metil furfuril-tio-etil-N'-metil-2-nitro-1,1-etilendiamina

Composición

Acción farmacológica

La ranitidina es un fármaco antiulceroso, pertenece al grupo de bloqueadores de los receptores de histamina H 2 ubicados en las células parietales de la mucosa gástrica . La ranitidina ejerce una inhibición competitiva de la secreción de la mucosa gástrica al reducir el volumen total de jugo gástrico y reducir la actividad de la pepsina . Este efecto antisecretor es la base de la acción eficaz de la ranitidina en todas las enfermedades acompañadas de un aumento de la secreción gástrica.

La ranitidina actúa durante mucho tiempo, por lo que una dosis única de 150 mg suprime de forma eficaz la secreción de ácido clorhídrico . Después de la administración oral, la ranitidina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y alcanza la concentración máxima en 2 horas .

La absorción no se altera incluso con la ingesta simultánea de alimentos o antiácidos (no es recomendable tomar antiácidos dentro de las 2 horas posteriores a la ingesta de ranitidina). La ranitidina se excreta del organismo por vía renal y principalmente como principio activo inalterado. Alrededor del 40% del medicamento se excreta del cuerpo después de 24 horas.

Indicaciones

La ranitidina se usa para:

Contraindicaciones

No se describen contraindicaciones absolutas para el uso de ranitidina en la literatura médica, sin embargo, el medicamento debe recetarse con precaución a mujeres embarazadas y madres lactantes, ya que la ranitidina atraviesa la barrera placentaria y penetra en la leche materna . Sin embargo, su uso para la prevención de la aspiración de jugo gástrico durante los dolores de parto no tiene efectos secundarios en el curso del parto.

Se debe tener precaución al determinar el régimen de dosificación de ranitidina en pacientes con insuficiencia renal y hepática y en niños menores de 14 años. Cuando se usa ranitidina, es necesario excluir la posibilidad de una enfermedad maligna del estómago.

Fumar reduce la eficacia de la ranitidina.

Las contraindicaciones incluyen hipersensibilidad a la ranitidina.

La ranitidina está contraindicada en personas con antecedentes de porfiria aguda porque puede haber una asociación entre la ranitidina y la porfiria aguda [2] .

Efectos secundarios

Aplicación

Por lo general, se recetan 150 mg dos veces al día, por la mañana antes de las comidas y por la noche antes de acostarse. Durante el curso del tratamiento de úlceras gástricas y duodenales, esofagitis por reflujo, se recomienda usar el medicamento en dosis únicas de 300 mg al acostarse. La duración del curso del tratamiento suele ser de 6 a 8 semanas. Para las indicaciones anteriores, la terapia de mantenimiento es de 150 mg al acostarse. Curso de tratamiento: 2-3 meses o 1 año.

Con esofagitis por reflujo, el medicamento se prescribe en una dosis de 150 mg 2 veces al día o 300 mg al acostarse. El curso del tratamiento es de 8 semanas.

En el síndrome de Zollinger-Ellison, la dosis inicial es de 150 mg 3 veces al día, y si es necesario, se puede aumentar a 600 o 900 mg, repartidos en tres tomas. Se recomienda a los pacientes con ataques crónicos de dispepsia gástrica que prescriban el medicamento en una dosis de 150 mg / 2 veces al día. El curso del tratamiento es de 6 semanas.

Para prevenir la hemorragia digestiva alta inducida por estrés en pacientes críticos o para prevenir la recurrencia de hemorragia causada por úlcera péptica, se recomienda prescribir ranitidina a una dosis de 150 mg 2 veces al día. Se recomienda a los pacientes con un mayor riesgo de aspiración de contenido gástrico durante la anestesia quirúrgica que usen una dosis oral única de 150 mg de 2 a 4 horas antes de la introducción de la anestesia general, y preferiblemente 150 mg en la víspera de la cirugía.

Se aconseja a los pacientes con insuficiencia renal que reduzcan las dosis utilizadas.

Interacciones medicamentosas

Notas

  1. Shashkova GV, Lepakhin VK, Beshlieva E.D. Directorio de sinónimos de drogas. - Ed. 13, revisado. y adicional.. - M. : RC "PHARMMEDINFO", 2011. - 592 p. — 25.000 copias.  - ISBN 978-5-85556-072-5 .
  2. Katie A. Morgan, Rajni Ahlawat. Ranitidina  // StatPearls. - La isla del tesoro (FL): StatPearls Publishing, 2022.