| Gluconato ferroso | |
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| gluconato ferroso | |
| Compuesto químico | |
| IUPAC | Hierro (II) D-gluconato (2:1) dihidrato |
| Fórmula bruta | C 12 H 22 Fe O 14 |
| CAS | 299-29-6 |
| PubChem | 9291 |
| Compuesto | |
| Clasificación | |
| Farmacol. Grupo | Macro y microelementos; estimulantes de la hematopoyesis |
| ATX | B03AA03 |
| Formas de dosificación | |
| tabletas , jarabe | |
| Métodos de administración | |
| oralmente | |
| Otros nombres | |
| Gluconato de hierro 300, Ferronal, Ferronal 35 | |
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El gluconato ferroso es una preparación de hierro que compensa la falta de hierro en el cuerpo, restaura la hemoglobina . Con tratamiento continuo, contribuye a la regresión de los síntomas clínicos y de laboratorio de la anemia . Al igual que el fumarato ferroso , es una forma de hierro altamente absorbible y bien tolerada.
En la industria alimentaria , está registrado como aditivo alimentario E579 como estabilizador del color. [una]
Polvo de color amarillo verdoso u oliva oscuro. Soluble en agua. Insoluble en alcohol. Punto de fusión 188 °C.
El hierro es un macronutriente esencial . Forma parte de la hemoglobina, la mioglobina y diversas enzimas . El hierro estimula la función de los órganos hematopoyéticos . El gluconato ferroso contribuye a la rápida recuperación de la hemoglobina en pacientes con anemia ferropénica.
El gluconato ferroso se absorbe y absorbe mejor que otras formas de hierro debido a su baja constante de ionización . No precipita proteínas , no interfiere con la actividad proteolítica del sistema digestivo y no causa náuseas, calambres estomacales, estreñimiento o diarrea en la mayoría de los pacientes.
El hierro se absorbe predominantemente en el duodeno y el yeyuno superior . El gluconato de hierro se absorbe más fácilmente que las sales de hierro de origen inorgánico. La absorción es más intensa, la deficiencia de hierro más pronunciada en el cuerpo. Con un alto contenido de calcio , fósforo , ácido fítico en los alimentos , insuficiencia secretora del estómago, la absorción de hierro es limitada. En la sangre, el hierro se une a la proteína transferrina y, en forma de ferrotransferrina , se transporta al depósito ( médula ósea , hígado , bazo ) , donde se deposita en forma de ferritina y hemosiderina . El hierro se excreta principalmente con la orina y el sudor , excretado parcialmente por la membrana mucosa del tubo digestivo.
Prevención y tratamiento de la anemia ferropénica causada por diversas causas: sangrado ( polimenorrea , metrorragia , parto , hemorroides , úlceras gástricas y duodenales , intervenciones quirúrgicas, hemorragias nasales frecuentes, pérdida de sangre en otras enfermedades); mayor necesidad de hierro ( embarazo , lactancia , crecimiento intensivo y donación , quemaduras , hemodiálisis ); insuficiencia de la ingesta de hierro con los alimentos o alteración de la absorción ( diarrea crónica , aclorhidria , gastrectomía , enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn , enteritis , síndrome de malabsorción ).
Hipersensibilidad , hemocromatosis , hemosiderosis , porfiria tardía de la piel , hemólisis crónica , anemia sideroahrética (incluyendo plomo), talasemia ; hemolítica (hereditaria y adquirida) y otras anemias no asociadas con la deficiencia de hierro.
Úlcera péptica de estómago y duodeno, enfermedad inflamatoria intestinal ( enteritis, diverticulitis , colitis ulcerosa , enfermedad de Crohn), alcoholismo (activo o en remisión), enfermedades alérgicas , asma bronquial , hepatitis , insuficiencia hepática o renal , artritis reumatoide , transfusión de sangre .
Reacciones alérgicas ( picor , urticaria ), náuseas , vómitos , estreñimiento o diarrea , enrojecimiento de la piel, hipertermia , mareos , dolor abdominal, dolor de muelas, dolor de pecho, dolor de garganta , dolor de espalda, gastralgia , irritabilidad, tinción de heces de color oscuro; con uso prolongado - lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal .
Síntomas: fatiga o debilidad excesiva, hipertermia, parestesias , palidez, sudor frío y húmedo, acrocianosis , dolor abdominal, vómitos y diarrea con sangre, necrosis de la mucosa gastrointestinal, pulso débil , letargo , disminución de la presión arterial , palpitaciones , convulsiones, coma . Los signos de colapso circulatorio periférico aparecen dentro de los 30 minutos posteriores a la ingestión; acidosis metabólica, convulsiones , fiebre, leucocitosis , coma - dentro de 12-24 horas; necrosis renal y hepática aguda - después de 2-4 días.
Tratamiento: es necesario lavar el estómago ; en caso de intoxicación grave, la deferoxamina se administra por vía intravenosa lentamente: para niños - 15 mg / h, para adultos - 5 mg / kg / h (hasta 80 mg / kg / día); con intoxicación leve por vía intramuscular: niños - 1 g cada 4-6 horas, adultos - 50 mg / kg (hasta 4 g / día); terapia sintomática. La hemodiálisis es ineficaz para eliminar el hierro, pero se puede utilizar para acelerar la eliminación del complejo Fe-deferoxamina y también se puede prescribir para la oligo o la anuria . También es posible utilizar la diálisis peritoneal .
En el interior, 1 hora antes o 2 horas después de una comida para adultos: 1,2-1,8 g / día en 2-3 dosis; para prevención - 0,6 g / día en 2 dosis; niños dosis terapéutica - 0,3-0,9 g / día, profiláctico - 0,3 g / día. La duración del tratamiento no debe exceder los 6 meses.
Se recomienda prescribir a recién nacidos prematuros a partir de los 2 meses. La insuficiencia hepática o renal aumenta el riesgo de acumulación de hierro. Puede exacerbar la enfermedad intestinal ulcerativa e inflamatoria, la artritis reumatoide . Para evitar el riesgo de eritremia , se debe tener cuidado al transfundir sangre. Para evitar el envenenamiento accidental con hierro, los medicamentos deben mantenerse fuera del alcance de los niños.
Farmacéuticamente incompatible con otras drogas. El antídoto específico es la deferoxamina. Reducir la absorción: antiácidos , preparaciones de Ca 2+ , ácido etidrónico, café ; medicamentos que reducen la acidez del jugo gástrico (incluida la cimetidina ; medicamentos que contienen carbonatos , bicarbonatos , fosfatos , oxalatos ), pancreatina , pancreolipasa, leche , verduras, cereales, yema de huevo , té ; las preparaciones de hierro deben tomarse 1 hora antes o 2 horas después consumo. El ácido ascórbico aumenta la absorción. Reduce la absorción de fluoroquinolonas , penicilamina , tetraciclinas (se recomienda tomarlas 2 horas antes o 2 horas después de tomar suplementos de hierro). Las dosis altas de preparados de hierro reducen la absorción intestinal de los preparados de Zn 2+ (se recomienda tomar estos últimos 2 horas después de tomar los preparados de hierro). El etanol aumenta la absorción y el riesgo de complicaciones tóxicas.
| Medicamentos antianémicos - código ATC: B03 | ||||||||||||
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