Tic nervioso
Tick ( tic francés "contracciones musculares; tic") es un movimiento elemental involuntario rápido, estereotipado a corto plazo [1] , que se asemeja exteriormente a un reflejo o intencional [2] , una especie de hiperquinesis . Las hipercinesias (del otro griego "fuerte, extremadamente" y "movimiento") se denominan contracciones de un músculo o de todo un grupo de músculos según un comando erróneo del cerebro .
Cuadro clínico
Las garrapatas se consideran movimientos rápidos del mismo tipo, que a veces pueden afectar el aparato vocal, que se acompaña de la pronunciación de sonidos (vocalización): gruñidos, golpes, pronunciación de palabras. El tic más común es el parpadeo [3] . A veces, los tics se asemejan a la corea o al mioclono , pero a diferencia de estos trastornos, hacen que los movimientos normales sean menos difíciles [4] . Tiki puede ser imitado [4] . Exteriormente, parecen una caricatura de los movimientos normales [4] .
Beber alcohol , entretenimiento o concentrarse tiende a disminuir los tics, mientras que los estímulos emocionales (como el miedo o la ansiedad ) los empeoran [4] .
Historia
En la literatura, los tics se describieron por primera vez a mediados del siglo VII como "el hábito de los músculos a contraerse" [1] .
Clasificación
Clasificación de garrapatas:
Implicación de grupos musculares
- mímica (facial);
- Voz o vocal (del lat. vōcālis , vōx "voz" - involucrando los músculos vocales );
- Simple, con vocalización elemental [4] .
- Difícil - por ejemplo, gritar palabras obscenas - coprolalia [4] .
- Respiratorio (que involucra los músculos respiratorios , por ejemplo, gruñidos, tos, exhalación ruidosa o inhalación de aire) [3] ;
- opercular (que involucra los músculos de la masticación , por ejemplo, ruido, golpe, golpe, clic en los dientes) [3] ;
- Manual (que involucra los músculos de las extremidades superiores, por ejemplo, rotación de las manos , apretar el puño, frotar las palmas, chasquear los dedos) [3] ;
- Focal (combina tics de los músculos de la cabeza, cara, tronco y extremidades) [4] .
Por prevalencia
- Local - involucrando un grupo de músculos;
- Generalizado : involucra varios grupos musculares (puede parecerse a un acto motor intencional).
Por duración
[3]
- Transitorios o temporales , con una duración no mayor a un año ( F 95.0 en la CIE-10 );
- Crónica ( F 95.1 en ICD-10).
por complejidad
- Simple : movimientos elementales (por ejemplo, entrecerrar los ojos, guiñar un ojo, mover las orejas, arrugar la frente, juntar las cejas, etc.);
- Complejo : movimientos complejos complejos que involucran muchos músculos.
por
etiología
- Primario ( psicógeno , nervioso) - más a menudo en la infancia. Los niños se enferman con más frecuencia. Provocar la aparición de psicotrauma. El curso es benigno, pasa de forma independiente. Duración de varias semanas a varios años.
- Secundario (sintomático): se desarrolla como resultado de daño orgánico o dismetabólico en el cerebro ( encefalitis , traumatismo, accidente cerebrovascular, intoxicación, trastornos extrapiramidales neurolépticos que ocurren cuando se toman medicamentos antipsicóticos [2] , disfunción de los órganos internos).
- Hereditario ( el síndrome de Tourette es un trastorno de tic con tics motores y vocales generalizados).
- Tic doloroso causado por ataques de neuralgia con dolor agudo [3] .
Terapia
- La terapia etiotrópica es un tratamiento destinado a eliminar la causa de la enfermedad (con tics secundarios).
- La terapia sintomática es el uso de medicamentos destinados a eliminar la garrapata. Los antipsicóticos más comúnmente utilizados son el haloperidol (aunque el uso de antipsicóticos por sí solo puede causar tics vocales y motores [5] ) y el botox .
- La psicoterapia es una terapia conductual destinada a desarrollar la confianza, aliviar la ansiedad y la capacidad de controlar un síntoma.
Véase también
Notas
- ↑ 1 2 Fesenko Yu. A., Lokhov M. I., Rubina L. P. Un enfoque moderno para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos de tics en niños . Catálogo de Artículos . Publicación independiente para médicos (2005). Consultado el 26 de febrero de 2018. Archivado desde el original el 26 de febrero de 2019. (Ruso)
- ↑ 1 2 Stoymenov Y. A. , Stoymenova M. Y. , Koeva P. Y. et al.Diccionario enciclopédico psiquiátrico . - K. : "MAUP", 2003. - S. 1019 -1020. — 1200 s. — ISBN 966-608-306-X .
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Zhmurov V. A. Psiquiatría. enciclopedia _ - T/O "Neformato", 2016. - S. 3250-3253.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Neurología: liderazgo nacional / Ed. E. I. Guseva, A. N. Konovalova, V. I. Skvortsova, A. B. Gekht. - M. : "GEOTAR-Media", 2010. - S. 85. - 1040 p. - (Serie "Lineamientos Nacionales"). — ISBN 978-5-9704-1714-0 .
- ↑ Kim DD , Barr AM , Chung Y. , Yuen JWY , Etminan M. , Carleton BC , White RF , Honer WG , Procyshyn RM Síntomas del síndrome de Tourette asociados con antipsicóticos: una revisión sistemática. (Inglés) // Fármacos del SNC. - 2018. - Octubre ( vol. 32 , no. 10 ). - Pág. 917-938 . -doi : 10.1007/ s40263-018-0559-8 . — PMID 30121819 .
Literatura
- Enfermedades del sistema nervioso / Editado por N. N. Yakhno, D. R. Shtulman, P. V. Melnichuk. - M .: " Medicina ", 1995.
- Vicepresidente de Zykov Tics de la infancia. — M .: Antidor, 2002. — ISBN: 5-93751-018-6. — 176 pág.
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