contusión cerebral | |
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Tomografía computarizada que muestra una contusión cerebral | |
CIE-10 | S 06.2 , S 06.3 |
CIE-9 | 851 |
Malla | D000070624 |
Contusión cerebral ( lat. contusio cerebri ) - lesión craneoencefálica , en la que el tejido cerebral se ve afectado directamente, siempre se acompaña de la presencia de un foco de necrosis del tejido nervioso . Con mayor frecuencia, las lesiones se localizan en los lóbulos frontal , temporal y occipital . Las lesiones desarrolladas durante el trauma pueden ser unilaterales o bilaterales [2] .
Distinguir la contusión cerebral leve, moderada y severa, dependiendo de la profundidad y duración de la pérdida de conciencia [3] .
La contusión cerebral leve se caracteriza por una breve pérdida del conocimiento después de la lesión (de varios a decenas de minutos). Después de un hematoma, los pacientes se quejan de dolor de cabeza , mareos , náuseas y vómitos . A veces hay bradicardia o taquicardia moderada , hay hipertensión arterial , violación de las funciones vitales. La temperatura corporal es normal. Posibles fracturas de los huesos de la bóveda craneal y hemorragia subaracnoidea [4] .
Una contusión cerebral moderada se caracteriza por una pérdida de conciencia más prolongada después de una lesión que con una forma leve (de varias decenas de minutos a varias horas). Después de un hematoma, los pacientes se quejan de dolor de cabeza intenso, se observan vómitos repetidos . Pueden ocurrir trastornos psiquiátricos . Hay bradicardia o taquicardia , aumento de la presión arterial , taquipnea . A menudo se expresan síntomas meníngeos . Las fracturas de los huesos de la bóveda craneal y la hemorragia subaracnoidea son posibles . Líquido cefalorraquídeo con una mezcla pronunciada de sangre [2] [4] .
Una contusión cerebral grave se caracteriza por una pérdida prolongada del conocimiento después de la lesión (de varias horas a varias semanas). La excitación motora suele expresarse. Hay un predominio de los síntomas neurológicos de raíz ( nistagmo múltiple, trastornos de la deglución , midriasis o miosis bilateral , hormetonía , etc.). Puede detectarse paresia de las extremidades . A menudo se expresan síntomas meníngeos . Posibles fracturas de los huesos de la bóveda craneal y hemorragia subaracnoidea masiva . Las lesiones cerebrales graves suelen ser mortales [2] [4] .