Osteoma | |
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CIE-11 | XH4818 |
CIE-10 | D16 |
CIE-9 | 213.0 |
CIE-O | 9180/0, 9191/0, 9200/0 |
Malla | D010016 |
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El osteoma es un tumor óseo benigno. En la mayoría de los casos no es maligno .
Hay tres tipos de osteomas:
1) O. sólido (osteoma durum s. eburneum), que consiste en una sustancia densa, como el marfil, ubicada en placas concéntricas paralelas a la superficie del tumor;
2) O. esponjoso (osteoma esponjoso);
3) O. en forma de cerebro (osteoma medullosum), que contiene cavidades extensas llenas de médula ósea. También existen, según Virchow, dos grupos de O.: uno que se desarrolla a partir del sistema esquelético (hiperplásico), y otros que surgen del tejido conjuntivo de diferentes órganos (heteroplásico).
Los primeros incluyen osteofitos, pequeñas capas en los huesos; si ocupan toda la circunferencia del hueso, se denominan hiperostosis; si la masa ósea sobresale en forma de tumor en un lugar limitado - exostosis [1] , si está encerrada dentro del hueso - enostosis [2] .
Las exostosis sólidas a menudo se encuentran en los huesos del cráneo, la cara y la pelvis; en este último caso, pueden dificultar mucho el acto del parto (la llamada pelvis espinosa) [2] .
De O heteroplástico mencionaremos los que se localizan en los lugares de la unión de los tendones y en los músculos; aquí se les conoce como huesos de desfile (Exercirknochen) y huesos de caballería, que se desarrollan en los músculos del hombro y el muslo debido a la estimulación mecánica repetida por la culata de un arma [Hasse los encontró en los reclutas en el 3% de todos los casos] y montar a caballo; varían en tamaño desde un guisante hasta un huevo de ganso. Además, existen extensas placas óseas en la duramadre, sin que, sin embargo, tengan ningún significado patológico; lo mismo puede decirse de los depósitos óseos en camisa cardiaca, pleura y obstrucción torácica; encuentran bastante a menudo O. en la sustancia del cerebro [2] .
El osteoma osteoide (osteoma osteoide) se caracteriza por un crecimiento excesivo de células formadoras de hueso; en este caso, una persona generalmente comienza a sentirse molesta por el dolor en la diáfisis de un hueso tubular largo .
Las razones. Algunos casos, especialmente las exostosis múltiples, indican una predisposición hereditaria (la probabilidad de transmitir la enfermedad a los descendientes directos es del 50%); además, se describen exostosis congénitas; también culpan a los traumatismos, varias delgadez: sífilis (a menudo exostosis en el cráneo), gota, reumatismo , infecciones pasadas [3] . O. — la enfermedad relativamente rara, se desarrolla habitualmente a la edad de juventud y se encuentra más a menudo a los hombres, que a las mujeres; La educación de O. transcurre lentamente, por lo general sin dolor.
El diagnóstico de osteoma se realiza sobre la base de datos clínicos y radiológicos. El diagnóstico diferencial entre la osteomielitis crónica y el sarcoma osteogénico es fácil de establecer sobre la base de la imagen de rayos X y el curso de la enfermedad.
El tratamiento de los osteomas es únicamente quirúrgico. Está indicado para síntomas clínicos o con fines cosméticos. La operación consiste en extirpar el tumor con resección obligatoria de la placa ósea sana subyacente. En casos de curso asintomático y tamaño tumoral pequeño, solo se considera apropiada la observación dinámica.
Osteoma del seno frontal en la radiografía
Osteoma del seno frontal en tomografía computarizada