envenenamiento por hongos | |
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CIE-10 | T62.0 _ |
CIE-9 | 988.1 |
Malla | D009145 |
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La intoxicación por hongos es una intoxicación causada por comer hongos.
El abuso de hongos, incluso la primera categoría, es dañino para el cuerpo, ya que los hongos son alimentos no digeribles y, con una gran cantidad de masa semidigerida en el tracto gastrointestinal, se puede desarrollar una intoxicación del cuerpo.
En la mayoría de los casos, se produce una intoxicación por hongos, que tienen un parecido externo con los hongos comestibles y se recolectan accidentalmente con ellos. Para evitar tal error, que puede ser fatal, es necesario estudiar bien los signos generales de los hongos y conocer las diferencias características entre las especies venenosas.
Debe recolectar solo los tipos de hongos que conoce. Los cuerpos fructíferos desconocidos o dudosos no deben comerse. Debe recordarse que los rasgos característicos pueden estar ausentes en algunos especímenes, por ejemplo, las escamas blancas en el sombrero de agárico de mosca pueden lavarse con lluvia intensa, la gorra de un somormujo pálido, cortada en la parte superior, no permite que te fijes en el anillo.
Para los niños, muchos hongos son mucho más peligrosos que para los adultos, por lo que el uso de hongos incluso "buenos" por parte de los niños debe ser limitado.
Las setas pueden representar un peligro como acumuladores de sustancias tóxicas (metales pesados, pesticidas, radionúclidos).
En caso de intoxicación grave por hongos, debe llamar a un médico.
Antes de la llegada del médico, el paciente se acuesta, se realiza un lavado gástrico: dan una bebida abundante (4-5 vasos de agua hervida a temperatura ambiente, beben pequeños sorbos) e inducen el vómito presionando un dedo o un objeto liso en la raíz de la lengua. Para eliminar el veneno de los intestinos, inmediatamente después del lavado gástrico, se administra un laxante y un enema.
Para aclarar el diagnóstico, se conservan todos los hongos no consumidos.
El tratamiento para la intoxicación por hongos depende de su tipo. La intoxicación por hongos se acompaña de vómitos y deshidratación , después de lavado gástrico, transfusión de intercambio , hemodiálisis , glucosa intravenosa con insulina y atropina subcutánea se realizan en caso de insuficiencia respiratoria [1] .
Entre los hongos, hay especies venenosas mortales, es decir, capaces de causar un envenenamiento fatal incluso con una pequeña cantidad de hongos ingeridos. Las especies venenosas mortales son:
La toxicidad de las especies de hongos individuales actualmente no se comprende bien y los datos de origen a menudo son contradictorios. En primer lugar, esto se aplica a las líneas y hongos falsos, cuya toxicidad depende del área de crecimiento. Sin embargo, las toxinas contenidas en ellos: en las líneas - giromitrina, y en algunos tipos de hongos falsos - falla- y amatoxinas (toxinas de hongos pálidos), son mortales.
Los signos populares, que "permiten identificar hongos venenosos", se basan en varios conceptos erróneos y no nos permiten juzgar el peligro de los hongos:
La idea perjudicial de una clara distinción entre hongos comestibles y venenosos se reflejó en los herbarios de los siglos XVI - XVII . The Great Herbarium ( Inglaterra , 1526 ) da la siguiente descripción:
Las setas son de dos tipos. Uno es mortalmente venenoso, mata a quienes lo comen, y se le llama el "banco de los sapos" ( inglés toadstool ), el otro es inofensivo. Los hongos venenosos mortales están llenos de un líquido espeso, viscoso y pegajoso que no obedece las leyes de la naturaleza y la digestión. Tales hongos son terriblemente peligrosos y deben evitarse.
El principio de "comestibilidad o incomibilidad" también formó la base de las primeras clasificaciones científicas, por ejemplo, la clasificación de K. Clusius (1601).
Ocurre al comer ciertos hongos amaníticos, como el zampullín pálido, el agárico de mosca apestoso o el zampullín primaveral. En la pulpa de estos hongos se encontraron las siguientes sustancias altamente tóxicas:
Fallin se neutraliza por ebullición, el resto de los venenos son resistentes al tratamiento térmico y no se eliminan.
La faloidina comienza a causar cambios profundos en las células del hígado poco después de la ingestión, sin embargo, los primeros síntomas ocurren después de 6 a 24 horas, a veces después de dos días. El envenenamiento comienza con dolor abdominal intenso, vómitos indomables, sudoración intensa y diarrea, descensos de la temperatura corporal. En casos severos (¡y casi todos estos envenenamientos son severos!) comienza la insuficiencia renal y cardíaca, se produce el coma y la muerte. El envenenamiento puede durar hasta veinte días.
No existen métodos confiables de tratamiento, incluso con atención médica oportuna, hasta el 70% de tales envenenamientos son fatales. El tratamiento exitoso solo se puede lograr en el caso de un diagnóstico rápido (antes de la aparición de los síntomas), se usan sueros antifaloides y ácido tióctico para el tratamiento.
Envenenamiento muy severo, a menudo fatal. Sus síntomas son similares a los del envenenamiento por faloidina. Provocada por la toxina resistente al calor orellanina , que se encuentra en hongos como las telarañas de montaña y en algunas lepiotas pequeñas , como la umbela rojiza carnosa .
La orellanina es especialmente insidiosa porque tiene un período de acción latente inusualmente largo: los primeros signos de envenenamiento aparecen después de unos días o incluso semanas. Esto complica mucho tanto el diagnóstico como el tratamiento oportuno.
La primera manifestación es la aparición de sed insaciable, luego dolores de cabeza, dolores en el abdomen y los riñones, sensación de frío en las extremidades. La muerte puede ocurrir como resultado de un daño renal irreversible.
Los hongos que provocan esta intoxicación no suelen llamar la atención de los recolectores de setas, por lo que los casos de intoxicación son raros.
Puede estar acompañada de varios tipos de síntomas, ya que estos hongos varían mucho en el contenido de varios venenos. Muy a menudo, el envenenamiento es causado por muscarina , muscaridina (micoatropina) y bufotenina . En el caso del predominio de muscarina y bufotenina, los principales síntomas de intoxicación son trastornos del sistema nervioso, acompañados de delirio , alucinaciones , histeria y somnolencia intensa. Muscaridina causa trastornos gastrointestinales con dolor abdominal, vómitos, diarrea, aumento de la sudoración, salivación, anuria , latidos cardíacos lentos. Los síntomas generalmente aparecen después de 1 a 2 horas, por lo que es posible la asistencia médica oportuna en forma de lavado gástrico y apoyo sintomático para el sistema nervioso y el corazón.
Hay hongos que contienen solo muscarina y ningún otro veneno. Estos incluyen algunos tipos de fibras y habladores (Clitocybe). La intoxicación con estos hongos se manifiesta después de 1-2 horas, el síndrome muscarínico se caracteriza por aumento de la salivación, sudoración, vómitos, diarrea, bradicardia y ligera constricción pupilar. En casos severos , se presenta colapso , insuficiencia respiratoria, edema pulmonar .
Los primeros auxilios consisten en eliminar el veneno del tracto gastrointestinal (lavado gástrico, tomando enterosorbentes ). Como antídoto se utilizan atropina y otros anticolinérgicos M. También puede haber indicaciones para el uso de adrenomiméticos o glucocorticoides . [3]
Puede ser causado por diferentes tipos de puntadas , comer platos de colmenillas cocinados incorrectamente hongos o su uso excesivo. El principio activo es una serie de sustancias llamadas giromitrinas . Estos venenos pueden ser parcialmente (en colmenillas) o completamente (para copias individuales de las líneas) resistente al calor. Las giromitrinas tienen un efecto hemolítico , los síntomas de intoxicación son un aumento en el contenido de hemoglobina en la sangre, ictericia , vómitos, diarrea y somnolencia severa. El envenenamiento severo puede causar la muerte.
Según NAMA ( North Amarica Micological Association Archivado el 13 de diciembre de 2017 en Wayback Machine ), la giromitrina se encuentra (o se puede encontrar bajo ciertas condiciones) en los siguientes hongos:
morilla real
Los hongos del género Psilocybe son los más estudiados como alucinógenos , contienen psilocina y psilocibina como principio activo . También hay información sobre las propiedades alucinógenas de algunos hongos de los géneros Panaeolus ) y Conocybe . Las sustancias de estos hongos se denominan psicotomiméticos o psicodislépticos , causantes de trastornos mentales . La intoxicación se acompaña de una rápida disminución de la presión arterial , sudoración intensa, pupilas dilatadas, sensación de intoxicación y pérdida de fuerza. Pronto hay signos de psicosis severa con alucinaciones , ideas distorsionadas sobre el espacio y el tiempo, puede haber estados depresivos , que a veces conducen al suicidio [4] .
polilla paneolo
Conocybe raigrás
Estos hongos se comen como comestibles condicionalmente, pero si bebe alcohol con algunas de las especies , puede ocurrir una intoxicación [5] . También puede envenenarse si toma alcohol dentro de 1 a 2 días después de comer este hongo.
Signos de intoxicación: ansiedad, enrojecimiento de la cara, pulso lento y dolor en los intestinos . El síndrome suele durar de 2 a 3 días.
El principio activo ( koprin [6] ) inhibe la enzima aldehído deshidrogenasa , lo que retrasa el metabolismo del alcohol en la etapa de formación de acetaldehído , que tiene un efecto tóxico, lo que resulta en un efecto antabuse .
Los síntomas gastrointestinales típicos pueden ser causados por muchos hongos, que generalmente se consideran levemente tóxicos y también condicionalmente comestibles si no se cocinan adecuadamente. Tal envenenamiento también puede ocurrir cuando se usan hongos viejos, demasiado maduros o se almacenan durante mucho tiempo en condiciones inadecuadas.
Los síntomas aparecen a las pocas horas en forma de dolor abdominal, vómitos, diarrea y fiebre, en los casos graves acompañados de convulsiones y pérdida del conocimiento. Por lo general, la intoxicación desaparece después de unos días, pero puede causar complicaciones graves, especialmente en niños y ancianos.
Los hongos venenosos más famosos de acción intestinal:
Hongos condicionalmente comestibles:
Los hongos contaminados con cesio-137 y otros radionúclidos también representan un peligro , principalmente como resultado de la lluvia radiactiva de Chernobyl , las emisiones y una explosión en la planta nuclear de Mayak , las emisiones de las plantas de energía nuclear . En 2009, Rospotrebnadzor publicó datos sobre hongos en la región de Leningrado, cuyo contenido de cesio-137 supera significativamente la norma [7] : hasta 1390 Bq/kg (en la región de Kingisepp ) con el nivel máximo permitido de cesio-137 en champiñones frescos 500 Bq/kg (según la legislación rusa [8] y ucraniana) y 370 Bq/kg (según la legislación bielorrusa [7] ). Los estudios publicados muestran que el nivel de contaminación por hongos es notablemente más alto cerca de la central nuclear de Leningrado [9] .
Según el grado de acumulación de cesio-137 (radiocesio), los hongos comestibles se dividen en cuatro grupos [10] :
La radiación pasa más activamente a los hongos con un micelio desarrollado. En las tapas de los hongos, la concentración de radionucleidos es 1,5-2 veces mayor que en los tallos, esto es especialmente característico de los hongos con un tallo bien desarrollado (hongo blanco, boletus, boletus, hongo polaco). Se puede reducir el contenido de cesio-137 en los hongos hirviéndolos durante 30-60 minutos en agua salada con la adición de vinagre o ácido cítrico con un cambio de caldo de 2-3 veces. Antes de cocinar, los hongos recolectados deben limpiarse de musgo, ropa de cama, tierra y, en algunos hongos, quitar la piel de la tapa. Además, para reducir el contenido de radionúclidos, los champiñones se remojan durante un día, se hierven varias veces escurriendo el agua y lavando los champiñones.