| bloqueo de pensamientos | |
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| CIE-11 | MB25.3 |
Bloqueo de pensamientos ( syn .: sperrung - en literatura alemana, del alemán. Sperrung [ˈʃpɛʀʊŋ] escuche "bloqueo, interferencia"; aluvión , del francés aluvión [baʁaʒ] "bloqueo, bloqueo", también bloqueo de pensamientos, interrupción de pensamientos , dejar de pensar, un síntoma de una interrupción en el pensamiento, un retraso mental ) [1] - una suspensión temporal de la actividad mental. K. Jaspers define un trastorno como una interrupción en la capacidad de captar impresiones y responder a ellas, que ocurre sin razón aparente. Los pacientes de repente dejan de responder a lo que está sucediendo, no responden al discurso que se les dirige, se congelan en una posición inmóvil, mientras que la conciencia permanece clara. Un episodio doloroso dura desde unos pocos segundos hasta varios minutos e incluso horas, luego la actividad mental se restablece con la misma rapidez. A menudo hay una tendencia a repetir los retrasos mentales. Varios pacientes conservan la capacidad de evaluarlos como un fenómeno doloroso.
Cabe señalar que durante la carrera, la capacidad de comprender lo que está sucediendo se ve afectada. El proceso de pensamiento está completamente bloqueado, pensamientos, según los pacientes: "en absoluto", "los pensamientos se derriten, desaparecen sin dejar rastro incluso en el camino", "la cabeza está vacía, solo flotan fragmentos de pensamientos en ella", "solo sus fragmentos, sombras quedan de los pensamientos”. Al mismo tiempo, la capacidad de actuar se ve afectada. Las acciones anteriores se interrumpen. Los pacientes se quedan en silencio, se detienen, se congelan en un lugar o miran a su alrededor con impotencia, retuercen los objetos en sus manos, como si no entendieran para qué sirven.
Vale la pena distinguir sperrung de una ausencia : un cierre a corto plazo de la conciencia en la epilepsia . A diferencia de Sperrung, el paciente no es consciente de la ausencia.
Muchos autores se refieren a un sperring ya una ruptura del pensamiento. Probablemente se trate de diferentes grados de un mismo síntoma, pero la interrupción del pensamiento es mucho más frecuente y por tanto tiene mayor valor diagnóstico. Muchos autores identifican una ruptura en el pensamiento y un bloqueo del pensamiento, lo que enfatiza la naturaleza cercana y relacionada de estos trastornos del pensamiento.
Ruptura de pensamiento. Una interrupción en el pensamiento, privación de pensamientos (del inglés. privación - privación, pérdida) o, según P. Zhane, "para el eclipse de la mente " - un repentino y no asociado con la influencia de ninguna interferencia objetiva, la pérdida del hilo del pensamiento. Exteriormente, se manifiesta por un silencio inesperado del paciente y su posterior transición ilógica a algún otro pensamiento. Una pausa en el pensamiento obliga a los pacientes a enmascarar este vacío de memoria, a trasladar la conversación a otro plano oa otro tema. La capacidad de percibir, recordar y pensar en otra cosa no se ve afectada.
Se experimenta subjetivamente como una pérdida instantánea del pensamiento necesario, acompañada de la apariencia de una ligera confusión. Se olvida lo que se dijo en el desarrollo de este pensamiento, así como lo que se suponía que se decía en su continuación y terminación. A pesar de los intentos activos de recordar lo olvidado, por lo general no lo logra. Más tarde, el pensamiento olvidado aparece en la mente por sí solo, tan repentinamente como desapareció.
Un ejemplo de descripción subjetiva de un paciente: “De repente pierdo el pensamiento, cómo se atasca. Olvidé por completo lo que dije antes y pensé en lo que iba a decir a continuación. Todo sucede de alguna manera inesperada, en un momento, una vez, y todo salió volando de mi cabeza, como nunca sucedió. A veces me siento incómodo, incómodo frente al interlocutor, especialmente si nota que algo anda mal conmigo. Puedo pensar y hablar de otra cosa durante este tiempo, lo cual suelo hacer. Pero por alguna razón me parece muy importante recordar con qué me tropecé. No puedo recordarme, a veces tengo que preguntar de qué estaba hablando”.
Según una de las hipótesis, el bloqueo de pensamientos se debe al desarrollo acelerado del proceso de inhibición , por lo que el flujo asociativo se detiene por un tiempo [1] .
E. Bleiler describe Sperrung de la siguiente manera: “La demora representa una parada repentina de los procesos mentales bajo la influencia del afecto; en sí mismo no es patológico. Y en personas sanas, algunos afectos pueden detener tanto el pensamiento como el movimiento ("estupor de examen", "estupor afectivo"). Por lo tanto, podemos encontrar un retraso marcado en las personas nerviosas, especialmente en las histéricas. Cuando es psicológicamente insatisfactoria, generalizada o prolongada, tenemos derecho a sospechar el diagnóstico de esquizofrenia sobre la base de este síntoma.
Además, el bloqueo de pensamientos puede estar asociado a la pérdida súbita del objetivo del acto de habla-pensamiento [2] .
En algunos casos, las personas con esquizofrenia pueden explicar el hecho de dejar de pensar como resultado de la influencia de otra persona (“robo” de pensamientos o su “sustracción”) [1] . Bloquear los pensamientos con la sensación de que se retiran es un síntoma del primer rango de esquizofrenia según Kurt Schneider [1] [3] .
Zhmúrov V.A. - Gran diccionario explicativo de términos de psiquiatría, 2010
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