| esquizofrenia latente | |
|---|---|
| CIE-10 | F21.1 |
| MKB-10-KM | F21 |
| CIE-9 | 295,5 , 295,54 |
| MKB-9-KM | 295.5 |
La esquizofrenia latente es una forma de esquizofrenia que cursa con "trastornos psicopatológicos leves", con ausencia de síntomas psicóticos [1] .
Por primera vez, la esquizofrenia latente fue identificada por Eigen Bleuler en 1911 ( en alemán: die "latente" Schizophrenie ) [2] . Bleuler consideró que la esquizofrenia latente es una de las formas más comunes de esquizofrenia [3] . Él creía que el diagnóstico de esquizofrenia latente se puede hacer estudiando la condición del paciente retrospectivamente : al estudiar el pasado de las personas con esquizofrenia en las que la enfermedad se ha hecho evidente, uno puede detectar pródromos de la forma latente [3] .
Hermann Rorschach usó el término "esquizofrenia latente" para designar a individuos que aparentemente funcionaban adecuadamente y que respondían a sus pruebas de la misma manera que los pacientes con esquizofrenia [4] .
Los síntomas psicóticos en la esquizofrenia latente generalmente no se observan, sin embargo, pueden aparecer después de un largo curso latente del trastorno y bajo la influencia de factores adversos (por ejemplo, psicotrauma , estrés , lesión cerebral traumática ) [5] .
Algunos investigadores clasificaron la esquizofrenia latente como una forma leve de esquizofrenia lenta [1] [6] (actualmente, el término "esquizofrenia lenta" se considera obsoleto en psiquiatría). En la CIE-10, la esquizofrenia latente es un subtipo de trastorno esquizotípico ( F 21 ), rúbrica que fue calificada en la CIE-9 soviética como esquizofrenia poco progresiva o indolente.
G. Bateson divide los síntomas esquizofrénicos en dos grados: el primero es “esquizofrenia manifiesta”, el grado más grave, y el segundo grado benigno es “esquizofrenia latente” [3] .
El diagnóstico diferencial de la esquizofrenia latente con el trastorno esquizoide de la personalidad presenta dificultades [1] [5] . No existen criterios claros para su diferenciación.
Muchos investigadores cuestionan la legitimidad de la asignación de la esquizofrenia latente [5] .
En la clasificación internacional de enfermedades de la novena revisión (ICD-9), la esquizofrenia latente se codificó 295.54 [7] , y en la versión de ICD-10 adaptada para su uso en la Federación Rusa - F21.1 [8] . F21.1 también incluye esquizofrenia prepsicótica y prodrómica [8] . En la CIE-10, la esquizofrenia latente se considera un subtipo de trastorno esquizotípico .
La segunda edición del Manual diagnóstico y estadístico estadounidense de los trastornos mentales (DSM-II) también incluía un “tipo latente de esquizofrenia” ( ing. esquizofrenia, tipo latente , código 295.5) [9] . Se ha descrito como una categoría diagnóstica para pacientes que tienen síntomas esquizofrénicos manifiestos pero sin antecedentes de un episodio esquizofrénico psicótico [9] . Este diagnóstico fue excluido de las ediciones posteriores.
En la práctica psiquiátrica, la clorpromazina, la tizercina, el droperidol y, en casos agudos, el haloperidol se utilizan para tratar este tipo de esquizofrenia. . Debido a que esta esquizofrenia tiene un curso retrógrado, a diferencia de la nuclear, responde mejor al tratamiento, con asistencia oportuna. .
Hasta la fecha, esta enfermedad se trata con antipsicóticos atípicos (olanzapina, quetiapina, risperidona). No se recomiendan los neurolépticos típicos. [diez]
La psicoterapia también puede ayudar.
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