| intoxicación metafísica | |
|---|---|
| David Hume : filósofo escocés , una de las figuras más importantes de la Ilustración escocesa . Identificó y definió el significado del concepto de "intoxicación filosófica". |
La intoxicación metafísica , la intoxicación filosófica es un síndrome psicopatológico de un espectro de trastornos del pensamiento , caracterizado por reflexiones sobre temas abstractos, cuyas características son el primitivismo, el desapego de la realidad y la falta de crítica [1] . El concepto de intoxicación metafísica apareció en la psiquiatría soviética en la década de 1970 [2] . Actualmente, el término es muy criticado por los investigadores occidentales .
Un concepto psicoanalítico cercano a la "intoxicación metafísica" es el de intelectualización [3] .
La intoxicación filosófica a mediados del siglo XVIII , 50 años antes de la separación de la psiquiatría en una ciencia separada dentro de la filosofía, fue descrita por primera vez por David Hume. [cuatro][ aclarar ]
Como síndrome, la "intoxicación filosófica" fue descrita por primera vez por Theodor Ziegen en 1924 [5] , quien leyó activamente las obras de David Hume cuando era estudiante.
Según la etiología, se definen tres conceptos de ocurrencia de la intoxicación metafísica: [5]
El razonamiento se considera el síntoma clave de este síndrome [1] . La embriaguez metafísica se clasifica como una idea sobrevalorada , lo que corresponde sólo parcialmente a la definición clásica según K. Wernicke . En esta definición, una idea tiene experiencias de la vida real que están sobrevaloradas y sobrevaloradas. La intoxicación metafísica está cerca del delirio paranoide , diferenciándose de él por la ausencia de una lucha por la encarnación de las ideas.
Poco a poco, hay una caída en el potencial energético , se reduce la lógica de los procesos en la implementación selectiva de las ideas declaradas. [1] En la exacerbación, se manifiesta un síntoma de fantasía delirante . El autismo está en aumento .
Con la intoxicación metafísica, las fobias son posibles . La despersonalización se manifiesta por un sentimiento de "pérdida de la unidad del Yo", "un cambio indescriptible en el alma" [1] .
La diferenciación de la intoxicación metafísica ocurre identificando y separando los estados recurrentes patológicamente estables de la manifestación emocional racionalmente consciente del individuo.
A. E. Lichko da un ejemplo de Andrei A., de 16 años, que tenía una acentuación esquizoide con rasgos psicasténicos, es decir, una variante de la norma (ver Clasificación de las acentuaciones ):
Durante los últimos seis meses se ha interesado por los problemas de la mejora de la sociedad socialista . Leí mucho, tomé notas, discutí lo que leí con un amigo. Desarrolló su propio sistema para combatir la embriaguez y el alcoholismo , pensado con bastante cuidado y detalle, que consiste en una contabilidad controlada para la venta de bebidas alcohólicas en tarjetas especiales y un sistema de medidas de incentivo para quienes no usarían estas tarjetas, creando mano de obra especial . campamentos para borrachos. Las medidas propuestas se enunciaron con sensatez y claridad y se enviaron en forma de propuestas a diversos organismos, periódicos y revistas. Entre sus compañeros de escuela, creó un grupo de iniciativa de "luchadores por la sobriedad": rastreaban a los borrachos en lugares públicos e informaban a la policía sobre ellos a través de teléfonos públicos; por lo tanto, varios borrachos fueron detenidos y multados. Fue llevado a consulta con un psiquiatra por iniciativa de su madre. Al principio fue extremadamente comedido, pero luego expresó de buena gana sus puntos de vista y propuestas. Encontré un buen conocimiento de la historia de la lucha contra la embriaguez y el alcoholismo ( "leyes secas" en diferentes países y en diferentes momentos, por qué fueron ineficaces). Sin embargo, los juicios fueron unilaterales, percibió todos los comentarios críticos de muy mala gana y trató de refutarlos. En la escuela continuó estudiando con éxito.A. E. Lichko
Puede verse en el ejemplo que esta intoxicación metafísica transitoria no corresponde a ninguno de los criterios característicos de la intoxicación metafísica en la esquizofrenia, y el paciente está mentalmente sano [1] .
La falta total de actividad de la embriaguez filosófica se diferencia de las aficiones de tipo intelectual-estético, incluidas las patológicas, en las que la actividad puede ser, como en la primera, pero unilateral e improductiva [1] . Por lo tanto, Andrei Evgenievich Lichko no está de acuerdo con L. B. Dubnitsky , quien incluyó ideas patológicas de invención en este síndrome.
Es necesario distinguir la intoxicación metafísica como manifestación de la esquizofrenia de los trastornos puramente depresivos : las llamadas depresiones "racionalistas", "existenciales", "metafísicas", que se caracterizan por reflexiones abstractas pesimistas sobre la falta de sentido de la propia existencia y la falta de sentido. de la civilización humana, la inevitabilidad de la muerte, la falta de sentido del trabajo y el estudio; con este tipo de depresión, también puede haber una pasión sobrevalorada por el misticismo , la filosofía nihilista , el existencialismo , una desviación de la realidad hacia la religión [6] : 9-10 .
Características distintivas de la intoxicación metafísica en la esquizofrenia según A. E. Lichko :
1. El contenido de las ideas es absurdo, contrario a la lógica. Por ejemplo:
La paz en la Tierra solo se puede establecer a través de la difusión de una dieta vegetariana, ya que la comida de carne despierta un depredador en una persona, la vuelve agresiva.Paciente con esquizofrenia, 17 años.
Al mismo tiempo, ignoró la afirmación de que A. Hitler era vegetariano , es decir, el vegetarianismo por sí solo no es suficiente para establecer la paz en la Tierra.
2. La presentación de ideas es confusa, vaga o la repetición de los mismos clichés. Por ejemplo, un paciente de 15 años afirmó que quería construir un " anarquismo universal " basado en los trabajos de F. Nietzsche y G. Spencer , pero cuando más tarde, con la aparición de síntomas peligrosos (un intento de envenenarse a sí mismo ), fue internado en un hospital psiquiátrico , respondió a la pregunta del médico sobre su concepto solo: "Yo soy para el superhombre ".
3. La actividad en la difusión de ideas es extremadamente baja: o no buscan personas de ideas afines en absoluto, o después de intentos fallidos abandonan la búsqueda. Por ejemplo, el mismo paciente del ejemplo No. 2 no solo no buscó personas de ideas afines, sino que también difundió sus ideas entre oponentes obvios: madres comunistas , profesores de ciencias sociales y en el Komsomol .
4. Hay otros síntomas psicopatológicos.
5. La adaptación social sufre: los pacientes faltan a la escuela, la capacidad de trabajo disminuye, crece la alienación hacia los familiares.
De acuerdo con un patrón similar, la intoxicación metafísica ocurre en individuos con trastorno esquizotípico y esquizofreniforme .
En la esquizofrenia, la aparición de este síntoma es relativamente favorable. Lo mismo puede decirse del trastorno esquizotípico de la personalidad. La esquizofrenia progresiva se desarrolla sobre esta base solo en el 20% de los casos [1] . La remisión casi completa ocurre en el 40% de los casos [1] . Según L. B. Dubnitsky , puede ocurrir una vez en la vida con el trastorno esquizofreniforme.
El conocido psiquiatra y narcólogo ruso A. G. Danilin argumentó que el término "intoxicación metafísica" surgió en la psiquiatría soviética debido al fenómeno generalizado de búsquedas esotéricas entre la población. Permitió que los psiquiatras describieran cualquier interés sincero en la religión y la experiencia espiritual como una manifestación de esquizofrenia. Los psiquiatras soviéticos declararon un absurdo cualquier conocimiento metafísico que "envenenara" la psique humana, y cualquiera que estuviera sinceramente fascinado por los problemas del alma podría ser reconocido como loco por la medicina estatal [2] .
En el mundo occidental , no existen análogos psiquiátricos de la intoxicación metafísica, mientras que algunos autores consideran este concepto como una herramienta utilizada por el régimen soviético con fines políticos [7] [8] [9] .
| Esquizofrenia | |
|---|---|
| Formas de esquizofrenia ( CIE-10 ) |
|
| Formas especiales de esquizofrenia |
|
| Diagnósticos obsoletos | |
| Otros diagnósticos y condiciones | |
| Síndromes relacionados | |
| Síntomas negativos | |
| Otro | |