“Escorias” en el cuerpo (“ slagging ”) es un término pseudocientífico [1] [2] [3] [4] común en medicina alternativa , que significa sustancias nocivas de los alimentos y el medio ambiente que se acumulan en el cuerpo [5] .
Se alienta a los representantes de la medicina no tradicional a utilizar la limpieza de "escorias" o desintoxicación ( ing. detox ) para el tratamiento de diversas enfermedades. Los defensores de la teoría de las escorias ofrecen varios métodos de limpieza, incluidos los potencialmente peligrosos para la salud: ayuno ( GP Malakhov [6] ), enemas , hidrocolonoterapia [7] y otros.
Los científicos y las organizaciones de salud han criticado duramente el concepto de "escoria" del cuerpo debido a la falta de justificación científica y evidencia de sus afirmaciones. El término "escorias" generalmente permanece vago, no se explica el mecanismo de su acumulación y los signos de otros procesos y condiciones patológicas, por regla general, se presentan como manifestaciones de la acumulación de toxinas en el cuerpo del paciente. Organización británica Sense about Sciencellamó a algunas dietas de desintoxicación y productos comerciales "una pérdida de tiempo y dinero" [8] , mientras que la Asociación Dietética Británica calificó la idea de "mierda" y un "mito de marketing" [9] .
Mirando los tratamientos hindúes tradicionales de Ayurveda , uno puede encontrar paralelos entre la desintoxicación y una práctica llamada "panchakarma" (traducido del sánscrito como "cinco pasos [de purificación]"). Por otra parte, el surgimiento de la práctica de la desintoxicación en el mundo occidental se remonta a finales del siglo XIX. Por esa época surgieron diversas hipótesis, según las cuales el trabajo de los intestinos y los riñones consiste únicamente en la acumulación de toxinas y su eliminación periódica del organismo, como sistemas de alcantarillado . Y además, por analogía, se trazó un paralelo entre la necesidad de limpiar periódicamente los caminos de alcantarillado de la suciedad acumulada en las paredes y la necesidad de limpiar el cuerpo de productos de desecho. Y aunque el estreñimiento prolongado y la diuresis insuficiente son efectivamente procesos patológicos asociados a la retención de productos de desecho del organismo, debe entenderse que la desintoxicación suele implicar el uso de diuréticos y/o laxantes, independientemente de la presencia de estas patologías.
El término "escoria" surgió por analogía con la escoria en las paredes de los altos hornos u hornos, que se forma necesariamente durante los ciclos de combustión del carbón. Por lo tanto, la "limpieza de escoria" implica un procedimiento regular, similar a la limpieza de hornos de escoria. Por primera vez, el médico alemán de principios del siglo XX, Otto Buchinger, utilizó una práctica similar de limpieza de toxinas., quien propuso la práctica del ayuno para ello .
A pesar de que la medicina basada en la evidencia ha abandonado la idea de la desintoxicación, las ideas al respecto han sobrevivido en la medicina tradicional y entre los practicantes de la medicina alternativa [10] [11] . Los conceptos de limpieza interna se revivieron con la explosión de la medicina alternativa en la década de 1970 y más allá; siguen siendo acientíficos y anacrónicos . Algunos líderes y activistas del movimiento ecologista empezaron a justificar la utilidad de las dietas detox como parte de la defensa de sus ideas políticas [12] .
No hay claridad ni en la definición de las sustancias denominadas "escorias" ni en relación con las medidas que deben considerarse como "eliminación" de las mismas. La desintoxicación generalmente se refiere a ciertas medidas utilizadas en el contexto de la medicina alternativa, que se resumen bajo el término procedimientos de limpieza, como ventosas , parches de cantárida , enemas , tratamientos de sudor (en saunas y baños ), laxantes, diuréticos y ayuno. Algunos defensores del concepto de "escoria" argumentan que también pueden eliminar el mercurio (como el de los empastes de amalgama dental ), vacunas u otra "escoria".
El término "dietas de desintoxicación" significa aquellas dietas que se afirma que tienen un efecto desintoxicante. Bajo el concepto de "escoria", se considera que la mayoría de los alimentos contienen contaminantes: ingredientes que se consideran innecesarios para mantener la vida humana, como potenciadores del sabor , colorantes alimentarios , pesticidas y conservantes . Los científicos y médicos basados en evidencia generalmente consideran que las "dietas de desintoxicación" son inofensivas (siempre y cuando no conduzcan a deficiencias nutricionales), pero cuestionan su valor terapéutico y su necesidad debido a la falta de datos que respalden la efectividad de estas dietas. Si una persona padece una enfermedad grave, creer en la eficacia de una dieta de desintoxicación puede provocar un retraso o la imposibilidad de buscar un tratamiento eficaz.
Las dietas de desintoxicación pueden incluir consumir un conjunto muy limitado de alimentos (solo agua o jugo , como una forma de ayuno conocida como ayuno de jugo), eliminar ciertos alimentos e incluso macronutrientes (como grasas ) de la dieta o eliminar alimentos procesados. Las dietas de desintoxicación suelen ser ricas en fibra . Los partidarios del concepto de "escoria" argumentan que esto hace que el cuerpo "queme" grasas, liberando las "toxinas" acumuladas en él a la sangre, y luego pueden eliminarse a través de la piel , la orina , las heces y a través de los pulmones a través de respiración _ De acuerdo con la apuesta por este concepto, fenómenos como los cambios en el olor corporal prueban la eficacia de las dietas detox. El punto de vista médico generalmente aceptado es que un cuerpo sano tiene todos los mecanismos de desintoxicación necesarios. A corto plazo, una dieta de desintoxicación de este tipo solo puede conducir a la pérdida de peso debido a una restricción calórica estricta , sin embargo, después de volver a una dieta normal, se puede observar un aumento de peso. Aunque es poco probable que el ayuno a corto plazo de un día cause daño, el ayuno a largo plazo (como se recomienda en algunas dietas de desintoxicación) puede ser peligroso o incluso fatal .
El terapeuta de la categoría de calificación más alta , toxicólogo y periodista científico A.V. Vodovozov señala que varios procedimientos llamados desintoxicación, en realidad, solo crean la apariencia de un procedimiento de limpieza, por ejemplo, un método popular para limpiar el hígado en casa: tomar aceite de oliva por la noche. aceite y jugo de limón (según P. Bragg ), luego de lo cual salen "piedras" por la mañana, supuestamente biliares o fecales. En realidad, es una mezcla de moco, aceite no digerido y pigmentos biliares , tratados con jugo de limón [13] .
La limpieza de colon consiste en administrar un enema que contiene algo de cloruro de sodio y, a veces, extractos de café y otras hierbas para eliminar los desechos que los defensores creen que quedan en el colon, lo que provoca síntomas no específicos y malestar general. Al mismo tiempo, una persona sana que no tiene problemas con la motilidad intestinal no necesita limpiar el intestino grueso de las heces: los productos de desecho abandonan el cuerpo de manera oportuna y completa a través del acto natural de la defecación .
Este método puede ser potencialmente peligroso si se usa incorrectamente.
A veces se aconseja a los profesionales de la desintoxicación que se quiten los empastes dentales para eliminar los metales pesados del cuerpo, a pesar de que la mayoría de los empastes modernos se fabrican sin el uso de mercurio y otros metales pesados. En un estudio publicado en Quackwatch, afirma que “Retirar buenos empastes no es solo una pérdida de dinero… en algunos casos, puede conducir a la pérdida de dientes porque cuando se perforan los empastes, parte del tejido dental circundante se elimina junto con ellos” [14] .
Los partidarios del concepto de "escoria" anuncian ciertos dispositivos que supuestamente eliminan las toxinas del cuerpo. Uno de estos dispositivos es un baño de pies que usa una corriente eléctrica suave, el otro son pequeñas almohadillas adhesivas aplicadas a la piel (generalmente el pie). En ambos casos, la liberación de la supuesta "toxina" marrón se produce con un ligero retraso. En el caso del baño de pies, la "toxina" es en realidad una pequeña cantidad de hierro oxidado que se libera de los electrodos cuando el hierro se oxida con la corriente eléctrica , y las almohadillas adhesivas cambian de color debido a la oxidación de los ingredientes de las almohadillas en respuesta a la humedad de la piel. En ambos casos, se producen los mismos cambios de color independientemente de que el agua o el parche entren en contacto con la piel (para que se produzcan tales cambios de color solo se necesita humedad, lo que demuestra que el cambio de color no es el resultado de ningún proceso de desintoxicación). del cuerpo).
Junto con las dietas de desintoxicación, los partidarios del concepto de escoria ofrecen preparaciones especializadas de "desintoxicación", que pueden ser medicamentos reales (por ejemplo, diuréticos y laxantes), o suplementos dietéticos de diversos orígenes, o incluso medicamentos de origen y propiedades dudosas. Las dos últimas opciones se combinan con mayor frecuencia con la publicidad de los productos de las empresas de mercadeo en red en el campo de los suplementos nutricionales. Estas empresas también pueden promover activamente la desintoxicación ofreciendo sus productos para este fin.
Dichos medicamentos suelen ser tabletas o cápsulas para uso oral , las soluciones para administración oral y los supositorios rectales (vaginales) son menos comunes . La composición del producto puede variar ampliamente, desde la masa verde seca de cualquier planta (o sus extractos ) hasta la ausencia total del supuesto ingrediente activo como tal (ver Homeopatía ).
Esta práctica de desintoxicación contiene el componente comercial más evidente, ya que implica la publicidad y venta de productos de firmas específicas. Éstos, a su vez, pueden hacer una contribución significativa a la formación de tales conceptos pseudocientíficos para vender sus productos, creando sitios y blogs especializados en Internet , que informa sobre las causas y consecuencias de la "escoria" del cuerpo, explica los beneficios de usar medicamentos de desintoxicación.
Los autores de una revisión de datos clínicos de dietas de desintoxicación de 2015 concluyeron: “Actualmente, no hay pruebas sólidas que respalden el uso de dietas de desintoxicación para el control de peso o la desintoxicación. Dado el costo financiero para los consumidores, las afirmaciones sin fundamento y los riesgos potenciales para la salud asociados con los productos de desintoxicación, los profesionales de la salud no deben usarlos y deben estar sujetos a una revisión y supervisión regulatorias independientes” [15] .
Los alimentos y dietas para la desintoxicación y todo tipo de “métodos” para limpiar el cuerpo de toxinas son criticados por la falta de evidencia, en particular por la premisa incorrecta de la supuesta existencia y acumulación de “toxinas”, así como por la sustitución de conceptos: existe un concepto científico probado del proceso de desintoxicación , es decir, los mecanismos internos de destrucción y neutralización de diversas sustancias tóxicas en el cuerpo, que no tiene nada que ver con la "desintoxicación" de la medicina alternativa. Según la Clínica Mayo, el concepto de "toxinas" generalmente permanece sin especificar y es casi imposible encontrar signos de acumulación de toxinas en pacientes que reciben dicho "tratamiento". Según la hoja informativa de la Asociación Dietética Británica (BDA) , “Toda la idea de la desintoxicación es una tontería. El cuerpo es un sistema bien desarrollado que tiene sus propios mecanismos incorporados para la desintoxicación y eliminación de desechos y toxinas” [16] . Un informe de The Voice of Young Sciences [8] concluye que el término "desintoxicación" es utilizado por diferentes firmas médicas de diferentes maneras, la mayoría de ellas no han proporcionado ninguna evidencia para respaldar sus afirmaciones. Por otro lado, en el cuerpo humano existen sistemas de desintoxicación eficaces que hacen frente de forma independiente a los metabolitos tóxicos [17] .
A pesar de la falta de justificación científica, el concepto de desintoxicación del cuerpo sigue siendo popular en algunos círculos, y la venta de productos para la "desintoxicación" es bastante rentable. Al igual que con algunas otras terapias alternativas, su supuesta eficacia se debe al astroturfing , el efecto placebo , las mejoras psicosomáticas o la recuperación natural de enfermedades que se habrían producido sin dicho "tratamiento".
El concepto de toxinas en el cuerpo también es percibido con escepticismo por la comunidad científica rusa. Doctor en Ciencias Médicas, Profesor del Departamento de Higiene Nutricional y Toxicología de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú que lleva el nombre de I.M. Sechenov del Ministerio de Salud de Rusia , empleado del Instituto de Investigación de Nutrición de la Academia Rusa de Ciencias Médicas B.P. Sukhanov y Candidato a Ciencias Médicas, Jefe de la Clínica de Nutrición Clínica del Instituto de Investigación de Nutrición de la Academia Rusa de Ciencias Médicas A.M. Kochetkov indican sobre la falta de evidencia correcta de la existencia de escorias (en el sentido que se pone en este concepto por los partidarios del concepto de la necesidad de "limpieza") como tal. Un cuerpo normal y sano no acumula sustancias nocivas, y los partidarios de las "teorías de purificación" y los vendedores de productos de "limpieza del cuerpo" simplemente postulan la existencia de toxinas sin molestarse en probar [18] .
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