Sistema digestivo humano
La versión actual de la página aún no ha sido revisada por colaboradores experimentados y puede diferir significativamente de la versión revisada el 24 de agosto de 2021; las comprobaciones requieren 18 ediciones .El sistema digestivo humano ( lat. systema digestorium ) digiere los alimentos (a través de su procesamiento físico y químico), absorbe los productos de la escisión a través de la membrana mucosa hacia la sangre y la linfa , y elimina los residuos no digeridos.
Edificio
El sistema digestivo humano está formado por los órganos del tracto gastrointestinal y los órganos auxiliares ( glándulas salivales , hígado , páncreas , vesícula biliar , etc.) [1] . Hay tres divisiones del sistema digestivo. La sección anterior incluye los órganos de la cavidad oral, la faringe y el esófago . Aquí, se lleva a cabo principalmente el procesamiento mecánico de los alimentos. La sección media consta del estómago, intestino delgado y grueso, hígado y páncreas, en esta sección se lleva a cabo predominantemente el procesamiento químico de los alimentos, la absorción de nutrientes y la formación de heces. La sección posterior está representada por la parte caudal del recto y asegura la excreción de heces del cuerpo. El movimiento de la masa alimenticia es proporcionado por movimientos promocionales especiales del tubo digestivo, que se denominan peristaltismo (Fig. 2).
Tracto gastrointestinal
En promedio, la longitud del canal digestivo de un adulto es de 9 a 10 metros; cuenta con los siguientes departamentos:
- Boca, o cavidad oral con dientes , lengua y glándulas salivales .
- garganta _
- esófago _
- estómago _
- Intestino delgado .
- Intestino grueso .
La cavidad oral es una abertura corporal en animales y humanos a través de la cual se toma el alimento y se lleva a cabo la respiración . La boca contiene los dientes y la lengua . Externamente, la boca puede tener una forma diferente. En los humanos, está enmarcado por labios . En la cavidad bucal se produce la trituración mecánica y el procesamiento de los alimentos por parte de las enzimas de las glándulas salivales . El secreto de las glándulas salivales divide las cadenas largas de carbohidratos en los alimentos en cadenas más cortas, después de lo cual la comida ingresa al estómago, donde las enzimas de la saliva pierden sus propiedades, ya que las enzimas de la saliva solo pueden actuar en un ambiente alcalino y el estómago tiene un ambiente ácido. .
La faringe forma parte del tubo digestivo y del tracto respiratorio, que es el nexo de unión entre la cavidad nasal y la boca , por un lado, y el esófago y la laringe , por el otro. Es un canal en forma de embudo de 11-12 cm de largo, con el extremo ancho hacia arriba y aplanado en dirección anteroposterior. Los tractos respiratorio y digestivo se cruzan en la faringe. Durante la deglución , la epiglotis cierra la entrada a la laringe , por lo que el alimento no ingresa al tracto respiratorio, sino al esófago.
El esófago es parte del tracto digestivo . Es un tubo muscular hueco aplanado en dirección anteroposterior, a través del cual los alimentos provenientes de la faringe ingresan al estómago . La función motora del esófago asegura el movimiento rápido del bolo alimenticio ingerido hacia el estómago sin mezclarlo ni empujarlo. El esófago de un adulto tiene una longitud de 25-30 cm Las funciones del esófago están coordinadas por mecanismos arbitrarios e involuntarios.
El estómago es un órgano muscular hueco situado en el hipocondrio izquierdo y el epigastrio. El estómago es un reservorio de los alimentos ingeridos, y también lleva a cabo la digestión química de estos alimentos. El volumen de un estómago vacío es de unos 500 ml. Después de comer, suele estirarse hasta un litro , pero puede aumentar hasta cuatro. Además, secreta sustancias biológicamente activas y realiza la función de absorción.
El intestino delgado es la parte del tracto digestivo humano ubicada entre el estómago y el intestino grueso . En el intestino delgado tiene lugar principalmente el proceso de digestión : en el intestino delgado se producen enzimas que, junto con las enzimas producidas por el páncreas y la vesícula biliar , contribuyen a la descomposición de los alimentos en componentes individuales. El intestino delgado es la sección más larga del tracto digestivo; su sección mesentérica ocupa casi todo el piso inferior de la cavidad abdominal y en parte la cavidad de la pelvis pequeña. El diámetro del intestino delgado es desigual: en su sección proximal es de 4 a 6 cm, en la distal, de 2,5 a 3 cm.
El intestino grueso es la parte inferior y final del tracto digestivo , es decir, la parte inferior del intestino , en la que se produce la absorción de agua y la formación de heces formadas a partir de las gachas de alimentos ( quimo ) . El intestino grueso se ubica en la cavidad abdominal y en la cavidad de la pelvis menor, su longitud varía de 1,5 a 2 metros, se compone del ciego, apéndice, colon ascendente, colon transverso, colon descendente, sigmoideo y recto. El interior del colon está revestido con una membrana mucosa que facilita el paso de las heces y protege las paredes intestinales de los efectos nocivos de las enzimas digestivas y del daño mecánico. Los músculos del colon funcionan independientemente de la voluntad de la persona.
Órganos subsidiarios
La digestión de los alimentos ocurre bajo la acción de una serie de sustancias: enzimas contenidas en el jugo de varias glándulas grandes separadas en el canal digestivo. Los conductos de las glándulas salivales se abren hacia la cavidad bucal, la saliva secretada por ellos humedece la cavidad bucal y los alimentos, contribuye a su mezcla y a la formación de un bulto de alimentos. Asimismo, con la participación de las enzimas salivales amilasa y maltasa, se inicia la digestión de los carbohidratos en la cavidad bucal . En el intestino delgado, es decir, en el duodeno , se secreta jugo de hígado - bilis , jugo de ácido pancreático - pancreático (lipasa pancreática). El jugo pancreático contiene bicarbonatos y varias enzimas, como tripsina , quimotripsina, lipasa , amilasa pancreática y nucleasas . La bilis, antes de entrar en los intestinos, se acumula en la vesícula biliar . Las enzimas biliares separan las grasas en pequeñas gotas, lo que acelera su descomposición por la lipasa.
Glándulas salivalesGlándulas salivales ( lat. gladulae salivales ): glándulas en la cavidad oral que secretan saliva . Distinguir:
- Glándulas salivales menores (tubular alveolar, mucoproteica, merocrina). Las glándulas salivales menores se localizan en el espesor de la mucosa bucal o en su submucosa y se clasifican según su localización (labiales, bucales, molares, linguales y palatinas) o según la naturaleza de la secreción segregada (serosa, mucosa y mixta) . Los tamaños de las glándulas pequeñas son variados, su diámetro es de 1 a 5 mm. Las más numerosas entre las glándulas salivales menores son las labiales y palatinas.
- Glándulas salivales mayores (3 pares): parótida , submandibular , sublingual .
El hígado ( en latín hepar , en griego jecor ) es un órgano interno impar vital ubicado en la cavidad abdominal debajo de la cúpula derecha del diafragma (en la mayoría de los casos) y que realiza muchas funciones fisiológicas diferentes. Las células hepáticas forman los llamados haces hepáticos, que reciben riego sanguíneo de dos sistemas: arterial (como todos los órganos y sistemas del cuerpo) y vena porta (a través de la cual fluye la sangre desde el estómago, los intestinos y las glándulas digestivas grandes, trayendo el necesario materias primas para que el hígado funcione). La sangre de los haces hepáticos fluye hacia el sistema de la vena cava inferior . El tracto biliar también comienza allí , desviando la bilis de los haces hepáticos a la vesícula biliar y el duodeno. La bilis, junto con las enzimas pancreáticas, participa en la digestión.
PáncreasEl páncreas humano ( del latín páncreas ) es un órgano del sistema digestivo ; glándula grande , que tiene las funciones de secreción externa e interna. La función exocrina del órgano se realiza mediante la secreción de jugo pancreático , que contiene enzimas digestivas para la digestión de grasas , proteínas y carbohidratos , principalmente tripsina y lipasa y amilasa pancreáticas . El principal secreto pancreático de las células ductales también contiene aniones de bicarbonato involucrados en la neutralización del quimo gástrico ácido . El secreto del páncreas se acumula en los conductos interlobulillares, que se unen con el conducto excretor principal, que desemboca en el duodeno . El aparato de los islotes del páncreas es un órgano endocrino que produce las hormonas insulina y glucagón , que intervienen en la regulación del metabolismo de los carbohidratos, así como la somatostatina , que inhibe la secreción de muchas glándulas, un polipéptido pancreático que suprime la secreción pancreática y estimula la secreción de jugo gástrico y grelina , conocida como la “ hormona del hambre ” (excita el apetito ).
Vesícula biliar- La vesícula biliar es un depósito en forma de saco para la bilis producida en el hígado ; tiene una forma alargada con un extremo ancho y otro estrecho, y el ancho de la burbuja disminuye gradualmente desde la parte inferior hasta el cuello. La longitud de la vesícula biliar varía de 8 a 14 cm, ancho: de 3 a 5 cm, su capacidad alcanza los 40-70 cm³. Tiene un color verde oscuro y una pared relativamente delgada. En humanos, se encuentra en el surco longitudinal derecho, en la superficie inferior del hígado . El conducto biliar cístico se une al conducto hepático en el hilio del hígado. A través de la confluencia de estos dos conductos, se forma el colédoco , que luego se une al conducto pancreático principal y, a través del esfínter de Oddi , desemboca en el duodeno en la papila de Vater . La vesícula biliar (GB) desempeña el papel de una especie de almacenamiento de bilis producido por el hígado para asegurar la digestión. La bilis se acumula en el órgano biliar, se vuelve más concentrada y se libera en el duodeno si los alimentos parcialmente digeridos ingresan al intestino, donde los alimentos continúan siendo procesados y descompuestos en oligoelementos útiles, vitaminas y grasas que ingresan a la sangre para una mayor nutrición de la cuerpo humano.
Funciones
- Motor-mecánica (molienda, movimiento, liberación de alimentos)
- Secretaria (producción de enzimas, jugos digestivos, saliva y bilis)
- Absorción (absorción de proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas, minerales y agua)
- Excretor (eliminación de residuos de alimentos no digeridos, exceso de algunos iones, sales de metales pesados)
Digestión
La descomposición de los alimentos se produce en todas las etapas de su paso por el tracto gastrointestinal. Las enzimas digestivas juegan un papel activo en este proceso [2] .
En la cavidad bucal, con la ayuda de los dientes , la lengua y la secreción de las glándulas salivales en el proceso de masticación , se preprocesa el alimento, que consiste en triturar, mezclar y humedecer con saliva.
Después de eso, la comida en el proceso de tragar en forma de bulto ingresa al esófago hacia el estómago , donde continúa su procesamiento químico y mecánico adicional. En el estómago, la comida se acumula, se mezcla con el jugo gástrico , que contiene ácido , enzimas y proteínas digestivas.
Además, la comida (ya en forma de quimo ) en pequeñas porciones ingresa al intestino delgado, donde continúa el tratamiento químico adicional con bilis , secretos del páncreas y glándulas intestinales . Aquí se produce la principal absorción de nutrientes en el torrente sanguíneo.
Las partículas de alimentos no absorbidas se mueven más hacia el intestino grueso, donde las bacterias las descomponen aún más . En el intestino grueso, el agua se absorbe y las heces se forman a partir de residuos de alimentos no digeridos y no absorbidos, que se eliminan del cuerpo durante la defecación .
Desarrollo de los órganos digestivos
La puesta del sistema digestivo se lleva a cabo en las primeras etapas de la embriogénesis . En los días 7-8, en el proceso de desarrollo de un óvulo fecundado, a partir del endodermo comienza a formarse el intestino primario en forma de tubo, que en el día 12 se diferencia en dos partes: intraembrionaria (el futuro tubo digestivo) y extraembrionario - el saco vitelino . En las primeras etapas de formación, el intestino primario está aislado por las membranas orofaríngea y cloacal , sin embargo, ya en la tercera semana de desarrollo intrauterino, la membrana orofaríngea se derrite y en el tercer mes, la membrana cloacal. La violación del proceso de fusión de la membrana conduce a anomalías en el desarrollo. A partir de la 4ª semana de desarrollo embrionario se forman secciones del tubo digestivo [3] :
- derivados del intestino anterior - faringe , esófago , estómago y parte del duodeno con la colocación del páncreas y el hígado ;
- derivados del intestino medio: la parte distal (ubicada más lejos de la membrana oral) del duodeno, yeyuno e íleon ;
- derivados del intestino posterior - todas las partes del colon .
El páncreas se coloca a partir de las excrecencias del intestino anterior. Además del parénquima glandular, los islotes pancreáticos se forman a partir de hebras epiteliales . En la semana 8 del desarrollo embrionario , el glucagón se determina inmunoquímicamente en las células alfa y la insulina se determina en las células beta en la semana 12 . La actividad de ambos tipos de células de los islotes pancreáticos aumenta entre las semanas 18 y 20 de gestación [3] .
Después del nacimiento de un niño, continúa el crecimiento y desarrollo del tracto gastrointestinal. En niños menores de 4 años, el colon ascendente es más largo que el colon descendente [3] .
Cambios históricos
El sistema digestivo del hombre moderno ha sido moldeado por la influencia de la cocción al fuego, como resultado de lo cual los alimentos se han vuelto mucho más digeribles. Los datos paleoantropológicos indican una reducción de los intestinos debido a cambios en la pelvis y una ubicación más baja del tórax [4] .
Métodos de investigación
- sondeo
- Radiografía
- endoscopia
- ubicación ultrasónica
- tomografía de barrido
- Métodos radioelectrónicos
Enfermedades del aparato digestivo
- Helmintos (ascariasis, etc.)
- Infecciosas (disentería, etc.)
- Intoxicación alimentaria (botulismo)
- Trastornos metabólicos (agotamiento, etc.)
Colecistitis crónica
La colecistitis crónica (del griego χολή - bilis y κύστις - vejiga) es una enfermedad inflamatoria crónica de la vesícula biliar, que se manifiesta por náuseas, dolor sordo en el hipocondrio derecho y otras sensaciones desagradables que ocurren después de comer. La colecistitis crónica puede ser calculosa y calculosa, de la palabra latina "calculus", que significa "piedra". La colecistitis calculosa es uno de los resultados de la enfermedad de cálculos biliares . La complicación más formidable de la colecistitis calculosa es el cólico hepático.
Discinesia biliar
La discinesia biliar (en algunos diccionarios: vías biliares [5] ) ( JVP ) es una violación de su motilidad habitual. Pueden ser funcionales o asociados a causas orgánicas:
- disfunción autonómica (la causa más común de colepatías funcionales );
- patología de la vesícula biliar (discinesia en el contexto de trastornos orgánicos);
- patología de otros órganos digestivos (debido a trastornos de la regulación nerviosa y/o humoral).
La discinesia del tracto biliar se manifiesta por dolor en el abdomen: en el hipocondrio derecho y en la región epigástrica, sordo-agudo, después de comer, después del ejercicio, la irradiación típica es hacia arriba, hacia el hombro derecho. Además, a menudo se observan náuseas , vómitos , amargura en la boca, signos de colestasis , agrandamiento del hígado , sensibilidad a la palpación , síntomas de la vejiga y mal aliento. Un examen objetivo a menudo muestra dolor a la palpación en la región epigástrica y en la zona de Chauffard-Rive (triángulo coledocopacreático, zona coledocopancreática), el área entre la línea media y la bisectriz superior derecha ligeramente por encima del ombligo.
Pancreatitis crónica
La pancreatitis crónica ( lat. pancreatitis , del otro griego πάγκρεας - páncreas + -itis - inflamación ) es una enfermedad distrófica inflamatoria del tejido glandular del páncreas con alteración de la permeabilidad de sus conductos, cuya etapa final es la esclerosis del parénquima de el órgano con la pérdida de su función exocrina. Las causas más comunes de pancreatitis son la colelitiasis y el consumo de alcohol en combinación con una comida copiosa. Además, las causas de la pancreatitis pueden ser intoxicaciones, traumatismos, enfermedades virales, operaciones y manipulaciones endoscópicas. Además, una causa muy común de pancreatitis son varios efectos psicógenos: estrés , diversos psicotraumas, tensión nerviosa, que provocan un estado espástico de los vasos sanguíneos, así como de los músculos a la salida de los conductos biliares y pancreáticos . Hasta la fecha, uno de los factores más importantes en el desarrollo de la pancreatitis crónica es el tabaquismo. Se ha establecido que el grado de riesgo aumenta en un 75% en comparación con los no fumadores [6] .
Enfermedad de cálculos biliares
La formación de piedras (cálculos) en la vesícula biliar , conductos biliares. Los cálculos en la vesícula biliar conducen al desarrollo de colecistitis . En el curso sin complicaciones de la enfermedad, se utilizan métodos de terapia conservadores. Si con la ayuda de la CPRE con EPST no es posible eliminar el cálculo del conducto biliar ( colédoco ), entonces está indicado el tratamiento quirúrgico. Los hay de colesterol, pigmentarios, calcáreos y mixtos. Los cálculos de un solo componente son relativamente raros. La gran mayoría de los cálculos tienen una composición mixta con predominio del colesterol. Los cálculos biliares se forman a partir de los elementos básicos de la bilis.
Es más frecuente en personas con físico de picnic, con tendencia a la plenitud. Se observa sobrepeso en aproximadamente 2/3 de los pacientes. Algunas anomalías congénitas que impiden la salida de la bilis contribuyen al desarrollo de colelitiasis, por ejemplo, estenosis y quistes hepatocoledocianos , divertículos parapapilares del duodeno y enfermedades adquiridas: hepatitis crónica con resultado de cirrosis hepática . De particular importancia en la formación de principalmente cálculos de pigmento son las enfermedades caracterizadas por una mayor descomposición de los eritrocitos , por ejemplo, anemia hemolítica , aunque los pequeños cálculos de pigmento formados en la mayoría de los pacientes, por regla general, no se acompañan de manifestaciones clínicas típicas de la colelitiasis .
Véase también
Notas
- ↑ Tracto gastrointestinal (GIT) . Consultado el 20 de junio de 2013. Archivado desde el original el 21 de mayo de 2013.
- ↑ El proceso de digestión . Consultado el 28 de junio de 2020. Archivado desde el original el 30 de junio de 2020.
- ↑ 1 2 3 Mazurin A. V., Vorontsov I. M. Propedéutica de las enfermedades infantiles. - 1ª ed. - M .: Medicina, 1986. - S. 181-191. — 432 págs. — 100.000 copias.
- ↑ Stanislav Drobyshevski . Preguntas incómodas sobre la evolución humana en YouTube , a partir de las 17:19 - Científicos contra mitos 9 - Ch. 4 - 17:19-17:37
- ↑ Verificación de palabras en gramota.ru
- ↑ Fumar como cofactor en el desarrollo de pancreatitis crónica (enlace inaccesible) . Fecha de acceso: 20 de junio de 2013. Archivado desde el original el 28 de enero de 2012.
Literatura
- Sapin M. R., Bilich G. L. Anatomía humana: un libro de texto en volúmenes 3. - M .: GEOTAR-Media, 2008. - V.2. — 496 pág. ISBN 978-5-9704-0602-1 (vol. 2)
- Histología: Libro de texto / Yu. I. Afanasiev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky y otros; ed. Yu. I. Afanasiev, N. A. Yurina. - 5ª ed., revisada. y adicional — M.: Medicina, 2002. — 744 p.: il. ISBN 5-225-04523-5
- Órganos digestivos // Diccionario enciclopédico de Brockhaus y Efron : en 86 volúmenes (82 volúmenes y 4 adicionales). - San Petersburgo. , 1890-1907.
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Glándulas digestivas grandes |
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