La violencia es el uso deliberado de la fuerza o el poder físico, real o en forma de amenaza, dirigido contra uno mismo, contra otra persona, grupo de personas o comunidad, cuyo resultado es (o tiene un alto grado de probabilidad de esto) lesiones corporales, muerte, trauma psicológico, discapacidades del desarrollo o daños de varios tipos ( definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS)) [~ 1] .
La violencia y su impacto en la salud. Informe sobre la situación en el mundo.“La vida de muchas personas en todo el mundo está llena de violencia, y de una forma u otra nos afecta a todos. Muchos de nosotros podemos evitar problemas fácilmente cerrando nuestras puertas y ventanas con cerraduras fuertes y evitando los lugares peligrosos si es posible. Otros no tienen dónde esconderse: la violencia los espera en casa, bien escondidos de los ojos del público.
Gro Harlem Brundtland, directora general de la Organización Mundial de la Salud [2]La OMS afirma: "La violencia es un problema de salud central en todo el mundo" [2] .
A nivel internacional, la violencia resultó en 1,28 millones de muertes en 2013, en comparación con 1,13 millones en 1990 [3] . De las muertes en 2013, aproximadamente 842.000 fueron atribuibles a autolesiones ( suicidio ), 405.000 a violencia interpersonal (asesinato) y 31.000 a violencia colectiva ( guerra ) e injerencia legal (pena de muerte) [3] . En África, alrededor de 60,9 de cada 100.000 personas mueren de muerte violenta cada año [4] . Por cada muerte violenta, hay decenas de hospitalizaciones, cientos de visitas a la sala de emergencias y miles de visitas al médico [5] . Además, la violencia a menudo tiene consecuencias de por vida para la salud física y mental y el funcionamiento social y puede ralentizar el desarrollo económico y social.
En 2013, el asalto con arma de fuego fue la principal causa de muerte por violencia interpersonal, con un estimado de 180.000 muertes. En el mismo año, se estima que 114.000 personas murieron como resultado de un ataque con objetos punzantes, y las 110.000 muertes restantes por violencia interpersonal se atribuyeron a otras causas [3] .
La violencia en muchas formas es prevenible. Existe una fuerte correlación entre los niveles de violencia y los factores modificables en un país, como la pobreza concentrada (regional), la desigualdad de ingresos y de género , el uso nocivo del alcohol y la falta de relaciones seguras, estables y de apoyo entre niños y padres. . Las estrategias que abordan las causas profundas de la violencia pueden ser relativamente eficaces en la prevención de la violencia, aunque la salud física y mental, las respuestas individuales, etc., siempre han sido factores decisivos en la configuración de este comportamiento .
El suicidio , según la OMS, “es el acto deliberado de quitarse la vida” [6] . La automutilación es "la destrucción o deformidad directa y deliberada de partes del cuerpo sin intención suicida consciente". [~2] .
En 2000, aproximadamente 815.000 se suicidaron (aproximadamente una muerte cada 40 segundos) o 14,5 muertes por cada 100.000 personas. El suicidio es la decimotercera causa de muerte. Las autolesiones en personas de 15 a 44 años son la cuarta causa principal de muerte y la sexta causa principal de mala salud y discapacidad [~ 2] .
La violencia interpersonal se divide en dos subcategorías: violencia doméstica y violencia de pareja , es decir, violencia principalmente entre miembros de la familia y seres queridos, generalmente, aunque no siempre, en el hogar. Violencia comunitaria: la violencia entre personas que no están emparentadas y que pueden o no conocerse, por lo general tiene lugar fuera del hogar. El primer grupo incluye formas de violencia como el abuso infantil , la violencia de pareja íntima (incluida la violación conyugal ) y el abuso de ancianos . Estos últimos incluyen violencia juvenil, actos aleatorios de violencia, violación o agresión sexual por parte de extraños y violencia en instituciones como escuelas , lugares de trabajo, prisiones y hogares de ancianos . Cuando la violencia interpersonal ocurre dentro de una familia, sus consecuencias psicológicas pueden afectar a los padres, hijos y sus relaciones a corto y largo plazo [7] .
Abuso infantilViolencia contra los niños [8] “abuso infantil”: la OMS define a los niños como personas menores de 18 años [8] “son todas las formas de maltrato físico y/o emocional, abuso sexual, abandono, abandono, tráfico u otras formas de explotación capaces de, o resultando en un daño real a la salud, supervivencia, desarrollo o dignidad del niño en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder” [2] . La gravedad de la violencia de pareja también se considera a veces como una forma de maltrato infantil [9] .
Las estimaciones en 2011 varían mucho según el país y el método de encuesta. Aproximadamente el 20 % de las mujeres y el 5-10 % de los hombres denuncian abuso sexual infantil, y el 25-50 % de todos los niños denuncian abuso físico [2] [10] .
La violencia contra los niños tiene consecuencias de por vida para la salud y el bienestar de los niños, las familias, las comunidades y los países. Y puede llevar a la muerte [8] . El asesinato se comete con mayor frecuencia con el uso de armas blancas y de fuego . Más del 80% de todas las víctimas y perpetradores son hombres. Esto eventualmente puede ralentizar el desarrollo económico y social del país [11] [12] . Prevenir el abuso infantil antes de que comience puede requerir un enfoque multifacético. Los programas de prevención efectivos apoyan a los padres y enseñan habilidades de crianza positivas. La atención continua a los niños y las familias puede reducir el riesgo de abuso repetido y minimizar sus consecuencias [13] [14] .
Violencia juvenilSegún la Organización Mundial de la Salud , los jóvenes se definen como personas entre 10 y 29 años. La violencia juvenil se refiere a la violencia que ocurre entre los jóvenes e incluye actos que van desde el acoso y las confrontaciones físicas hasta las agresiones físicas y sexuales más graves, hasta el asesinato [2] .
A nivel mundial, se producen anualmente unos 250.000 homicidios entre jóvenes de 10 a 29 años, lo que representa el 41% del número total de homicidios en el mundo cada año [15] . Por cada joven muerto, hay entre 20 y 40 heridos más que requieren tratamiento hospitalario [2] . La violencia juvenil tiene un impacto grave, a menudo de por vida, en el funcionamiento psicológico y social de una persona. La violencia juvenil aumenta considerablemente el costo de los servicios de salud, bienestar y justicia penal, reduce la productividad, reduce el valor de las propiedades y socava el tejido social.
Los programas de prevención que han demostrado ser efectivos o prometedores para reducir la violencia juvenil incluyen programas de habilidades para la vida y programas de desarrollo social. Los programas están diseñados para ayudar a los niños y adolescentes a manejar la ira, resolver conflictos y desarrollar las habilidades sociales necesarias para resolver problemas. Por ejemplo: programas de prevención del acoso escolar en las escuelas; y programas para reducir el acceso a sustancias psicoactivas y armas [16] . Además, dada la importante influencia de los vecinos en la violencia juvenil, las intervenciones para reubicar a las familias en entornos menos pobres han mostrado resultados prometedores [17] . Del mismo modo, los proyectos de renovación urbana, como los distritos de mejora comercial, han mostrado una disminución de la violencia juvenil [18] .
Los diferentes tipos de jóvenes asociados con la violencia juvenil incluyen presenciar o participar en abuso físico, emocional y sexual (p. ej., agresión física, intimidación, violación) y actos violentos como bandolerismo, tiroteos y robos. Según los investigadores, en 2018, “más de la mitad de los niños y adolescentes que viven en las ciudades sufrieron algún tipo de violencia en la sociedad”. La violencia “también puede tener lugar bajo el mismo techo o en una determinada comunidad o área y puede ocurrir al mismo tiempo o en diferentes etapas de la vida” [19] . La violencia juvenil tiene efectos adversos inmediatos ya largo plazo, independientemente de si la persona fue receptora de la violencia o testigo de ella [20] .
La violencia juvenil afecta a las personas, a sus familias ya la sociedad. Las víctimas pueden tener lesiones de por vida, lo que significa visitas constantes al médico y al hospital, cuyo costo aumenta rápidamente. Dado que es posible que las víctimas de la violencia no puedan asistir a la escuela o al trabajo debido a sus traumas físicos y/o mentales, sus familiares a menudo tienen que cuidarlas, incluido el pago de sus gastos diarios y facturas médicas. Es posible que sus cuidadores tengan que renunciar a sus trabajos o trabajar en horarios reducidos para ayudar a las víctimas de abuso. Esto crea una carga adicional para la sociedad ya que la víctima y posiblemente incluso sus tutores se ven obligados a recibir asistencia pública para pagar sus facturas. Estudios recientes han demostrado que el trauma psicológico en la infancia puede cambiar el cerebro de un niño. “Se sabe que el trauma afecta físicamente el cerebro y el cuerpo, lo que puede ser causa de ansiedad, ira y la capacidad de concentración. También pueden tener problemas para recordar, confiar y formar relaciones". [21] Debido a que el cerebro está acostumbrado a la violencia, puede estar constantemente en un estado de ansiedad (similar a cómo se queda atascado en el modo de combate o de vuelo). “Los investigadores dicen que los jóvenes que experimentan violencia pueden tener problemas emocionales, sociales y cognitivos. Pueden tener problemas para controlar sus emociones, concentrarse en la escuela, aislarse de los amigos o mostrar signos de trastorno de estrés postraumático ". [21]
Es importante que los jóvenes que experimentan violencia entiendan cómo pueden reaccionar sus cuerpos para que puedan tomar medidas positivas para contrarrestar los posibles efectos negativos a corto y largo plazo (p. ej., falta de concentración, sentimientos de depresión, niveles elevados de ansiedad). Al tomar medidas inmediatas para mitigar el trauma que han experimentado, los efectos negativos pueden reducirse o eliminarse. Como paso inicial, los jóvenes necesitan entender por qué pueden sentir ciertos sentimientos y entender cómo el abuso que han experimentado puede causarles sentimientos negativos y hacer que se comporten de diferentes maneras. Aprender a comprender más sus sentimientos, a percibir las emociones negativas, es el primer paso que se debe dar como parte de la recuperación del trauma. "La investigación en neurociencia muestra que la única forma de cambiar cómo nos sentimos es tomar conciencia de nuestra experiencia interna y aprender a ser amigos de lo que sucede dentro de nosotros". [21]
Algunas de las formas de lidiar con los efectos adversos de la violencia contra los jóvenes pueden ser probar diferentes ejercicios de atención y movimiento, ejercicios de respiración profunda y otras actividades que permitan a los jóvenes liberar emociones reprimidas. El uso de estos métodos enseñará la conciencia corporal, reducirá la ansiedad y el nerviosismo, reducirá los sentimientos de ira e irritación [21] . Con el tiempo, estas actividades ayudarán a estas jóvenes víctimas de abuso a controlar mejor sus sentimientos y comportamientos y a evitar formas poco saludables de sobrellevar la situación. Otra forma de ayudar a las víctimas jóvenes traumatizadas es a través del arte. Esto se puede lograr dándoles la oportunidad de participar en el dibujo, el dibujo, la música y el canto, lo que les dará la oportunidad de expresarse y expresar sus emociones de una manera positiva [22] .
Los jóvenes víctimas de la violencia se benefician de las relaciones cercanas con una o más personas [21] . Esto es importante porque los sobrevivientes de trauma necesitan tener personas cercanas y confiables con quienes puedan conectarse y hablar sobre sus horribles experiencias. Algunos jóvenes no tienen adultos en casa o alguien con quien puedan contar para recibir ayuda y consuelo. Las escuelas en barrios pobres donde prevalece la violencia juvenil deben asignar consejeros a cada estudiante para garantizar que reciban orientación regular. Además de las sesiones y programas de consejería/terapia, se ha recomendado que las escuelas ofrezcan programas de tutoría donde los estudiantes puedan interactuar con adultos, lo que puede tener un impacto positivo en ellos. Otra forma es crear más programas en los vecindarios para que cada niño tenga un lugar positivo y estable cuando no está en la escuela. Hoy en día, muchos niños se benefician de organizaciones formales que buscan ayudar al cuidador y brindar un ambiente seguro para los jóvenes, especialmente aquellos que viven en zonas con mayores niveles de violencia. Esto incluye organizaciones como (Becoming a Man, CeaseFire Illinois, Chicago Area Project, Little Black Pearl y Rainbow House) [23] . Estos programas están diseñados para ayudar a los jóvenes a encontrar un lugar seguro para prevenir la violencia ofreciendo asesoramiento y tutoría para ayudar a detener el ciclo de violencia . Si los jóvenes no tienen un lugar seguro para aprender después de la escuela, pueden experimentar problemas como malas calificaciones, abandono escolar y consumo de sustancias . Las pandillas buscan jóvenes que no tienen influencias positivas en sus vidas y necesitan protección. Por eso estos programas son tan importantes para los jóvenes [24] .
Violencia de pareja íntimaLa violencia de pareja íntima se refiere al comportamiento en una relación íntima que causa daño físico, sexual o psicológico, incluida la agresión física, la coerción sexual, el abuso psicológico y el control del comportamiento [2] .
Las encuestas basadas en la población informadas por las víctimas proporcionan las estimaciones más precisas de la prevalencia de la violencia de pareja íntima y la violencia sexual en entornos que no son de conflicto. Un estudio realizado por la OMS en 10 países predominantemente en desarrollo encontró que entre las mujeres de 15 a 49 años, entre el 15 % (Japón) y el 70 % (Etiopía y Perú) de las mujeres denunciaron violencia física y/o sexual por parte de una pareja íntima [25] .
La violencia de pareja y la violencia sexual tienen graves problemas de salud física, mental, sexual y reproductiva a corto y largo plazo para las víctimas y sus hijos y tienen como resultado altos costos sociales y económicos. Estos incluyen lesiones fatales y no fatales, depresión y trastorno de estrés postraumático , embarazo no deseado , enfermedades de transmisión sexual , incluido el VIH [26] .
Una teoría reciente llamada The Criminal Spin[ comprobar traducción ! ] ) sugiere un efecto de péndulo mutuo (Círculo) entre los miembros de la pareja, que se manifiesta en un aumento de la violencia. Los círculos violentos pueden ocurrir con cualquier otra forma de violencia, pero en el caso de la violencia de pareja, el valor agregado es la violencia mutua basada en la situación y características únicas de la relación íntima [27] .
La estrategia de prevención primaria con mejor evidencia sobre la efectividad de la violencia de pareja son los programas escolares para adolescentes para prevenir la violencia en las relaciones de noviazgo [28] . Están surgiendo pruebas sobre la eficacia de una serie de otras estrategias de prevención primaria, que combinan: las microfinanzas con la educación sobre la igualdad de género [29] , desarrollan la comunicación y las habilidades comunitarias, reducen el acceso al alcohol y su consumo nocivo; y cambiar los estereotipos culturales de género [30] .
Abuso sexualLa agresión sexual es cualquier acto sexual o intento de acto sexual mediante violencia o coacción, actos de trata de personas o actos contra la sexualidad de una persona , independientemente de la relación con la víctima [31] [32] [33] . La violación es un tipo de agresión sexual que generalmente involucra relaciones sexuales u otras formas de penetración sexual sin consentimiento. Este acto se puede realizar a través de la fuerza física, la coacción, el abuso de poder o contra una persona que es incapaz de dar un consentimiento válido, como una persona que está inconsciente, incapacitada , tiene una discapacidad intelectual o es menor de edad. [34]. ] [35] [36] .
Las encuestas a nivel de población basadas en los informes de las víctimas indican que entre el 0,3% y el 11,5% de las mujeres informan haber sido agredidas sexualmente [37] .
La violencia sexual tiene graves consecuencias a corto y largo plazo para la salud física, mental, sexual y reproductiva de las víctimas y sus hijos. Muchos de los factores de riesgo del abuso sexual son los mismos que los del abuso doméstico . Uno de los factores más importantes en la violencia doméstica es la creencia de que la violencia, ya sea física o verbal, es aceptable. Otros factores incluyen el abuso de sustancias, el desempleo, los problemas de salud mental, la falta de habilidades de afrontamiento, el aislamiento y la dependencia excesiva del abusador [38] .
Varias intervenciones para prevenir la violencia sexual han demostrado ser efectivas. Los programas escolares para prevenir el abuso sexual infantil enseñándoles a reconocer y evitar situaciones de abuso sexual se están implementando en muchas partes del mundo y parecen prometedores, pero requieren más investigación. Para lograr un cambio a largo plazo, es importante aprobar leyes y desarrollar políticas para proteger a las víctimas de violencia sexual, combatir la discriminación de género, promover la igualdad de género y ayudar a reducir la “cultura de la violencia” [8] .
Violencia contra las personas mayoresEl maltrato a personas mayores es un acto único o repetido o la falta de acción adecuada que ocurre en cualquier relación en la que se espera confianza y que causa daño o sufrimiento a una persona mayor. Este tipo de violencia es una violación de los derechos humanos e incluye tipos de violencia tales como: maltrato físico, sexual, psicológico, emocional, económico y material, abandono, descuido y una grave pérdida de la dignidad y el respeto [2] .
Aunque hay poca información disponible sobre el alcance del abuso entre las personas mayores, especialmente en los países en desarrollo , se estima que entre el 4% y el 6% de las personas mayores en los países de altos ingresos han experimentado algún tipo de abuso en el hogar [39] [40] .
Se han implementado muchas estrategias para prevenir y actuar contra el abuso de personas mayores y mitigar sus consecuencias, incluidas campañas de concientización pública y profesional, detección (de posibles víctimas y perpetradores). Actividades de apoyo a la carrera (p. ej., manejo del estrés, cuidado de relevo), servicios de protección para personas mayores y grupos de autoayuda. Sin embargo, su eficacia aún no ha sido probada [41] [42] .
Violencia contra los hombres Véase también Violencia contra los hombres , Circuncisión forzada , Ética de la circuncisión y Violencia doméstica contra los hombresLa violencia contra los hombres consiste en actos de violencia que se cometen desproporcionada o exclusivamente contra los hombres . Los hombres tienen más probabilidades de ser tanto víctimas de violencia [43] como perpetradores de violencia [44] [45] . En cualquier sociedad, la violencia sexual contra los hombres se trata de manera diferente a la violencia contra las mujeres y es posible que no esté reconocida por el derecho internacional [45] .
PercepciónLos estudios de actitudes sociales muestran que la violencia se percibe como más o menos grave según el sexo de la víctima y del agresor [46] . Según un estudio publicado en Aggressive Behavior, la violencia contra las mujeres era alrededor de un tercio más probable de ser denunciada a la policía por terceros, independientemente del sexo del agresor, aunque lo más probable era que la combinación de género fuera denunciada como masculina. agresor y mujer víctima. El uso de estereotipos por parte de las fuerzas del orden es un problema reconocido, y la experta en derecho internacional Solange Moutan argumenta que la violencia sexual contra los hombres fue ignorada en escenarios de conflicto a favor de centrarse en la violencia sexual contra mujeres y niños. Una explicación para esta diferencia de enfoque es la fuerza física que tienen los hombres sobre las mujeres, lo que hace que las personas sean más propensas a denunciar la violencia con esta configuración de género. El concepto de hombres sobrevivientes de violencia entra en conflicto con las percepciones sociales de los roles de hombres y mujeres, lo que lleva a un bajo reconocimiento y pocas disposiciones legales. A menudo no existe una base legal para enjuiciar a una mujer por cometer delitos violentos contra un hombre [47] .
Asesinatos en masaEn situaciones de violencia estructural , incluidas la guerra y el genocidio, los hombres y los niños suelen ser señalados y asesinados. Durante la Guerra de Kosovo, las masacres de civiles masculinos representaron más del 90% del total de víctimas civiles.
Los hombres y niños no combatientes han sido y continúan siendo los objetivos más frecuentes de masacres y matanzas genocidas, así como de muchas atrocidades y abusos menores. Gendercide Watch, un grupo independiente de derechos humanos, documenta numerosos casos dirigidos a hombres (adultos y niños): Campaña Anfal , (Kurdistán iraquí), 1988 - Genocidio armenio (1915-17) - Ruanda, 1994. El reclutamiento forzoso también puede considerarse como género basada en la violencia contra los hombres.
Abuso sexualEn los conflictos armados, la violencia sexual es cometida por hombres contra hombres como guerra psicológica para desmoralizar al enemigo [48] . La práctica es antigua y se ha registrado que ocurrió durante las Cruzadas. La castración se utiliza como medio de tortura física con fuertes consecuencias psicológicas, a saber, la pérdida de la capacidad de procrear y la pérdida de la condición de persona completa. El derecho penal internacional no considera la violencia sexual contra los hombres por motivos de género como un tipo de delito separado y la considera como crímenes de guerra o tortura [49] . La cultura del silencio en torno a este tema a menudo deja a los hombres sin apoyo [50] .
En 2012, un informe de ACNUR indicó que "la VSG (violencia sexual y de género) contra hombres y niños se menciona comúnmente como una nota al pie de página en los informes". En un estudio, menos del 3 % de las organizaciones que ven la violación como un arma de guerra mencionan a los hombres o brindan servicios a las víctimas masculinas [51] . En 1990, se señaló que el idioma inglés "carece de términos y frases que describan con precisión la violación masculina".
Circuncisión forzadaAlgunos grupos consideran que la circuncisión masculina no terapéutica es una forma de violencia contra los hombres jóvenes y los niños [52] . La Corte Penal Internacional considera la circuncisión forzada un "acto inhumano" [52] . En algunas decisiones judiciales se consideró que esto constituía una violación de los derechos del niño [53] . En muchos países (por ejemplo, Australia , Canadá , EE . UU ., Turquía , Corea del Sur ), los niños recién nacidos suelen ser circuncidados, sin tener en cuenta la opinión del niño. Además, las denominaciones judía y musulmana circuncidan a los niños a una edad temprana. También se practica en el cristianismo copto y la Iglesia ortodoxa etíope [54] [55] . Aunque la decisión judicial[ ¿Qué? ] 2012 en Alemania cuestionó la práctica de la circuncisión masculina, calificando la circuncisión como "causante de graves daños corporales", el parlamento alemán aprobó una ley según la cual la circuncisión de los niños debería ser legal [56] . A partir de 2016, cortar el prepucio de los niños sigue siendo legal en todo el mundo [54] .
Violencia contra la mujerEl tipo más común de violencia contra la mujer es la violencia de pareja. Las mujeres experimentan violencia de muchas formas, por ejemplo: Violencia de pareja íntima, incluida la violencia física, sexual y emocional. Violación conyugal y violencia sexual , incluidas las relacionadas con conflictos. Asesinatos por honor , Mutilación genital femenina , Trata de personas , Matrimonios forzados y precoces [57] .
Los estudios muestran que entre el 15% y el 71% de las mujeres de 15 a 49 años han sufrido violencia física y/o sexual por parte de una pareja íntima. La violencia existe en todos los países y su prevalencia varía según el país y la región. Según la OMS, la violencia contra la mujer se puede prevenir [57] .
Las consecuencias para la salud incluyen: muerte, trastorno de estrés postraumático , embarazo no deseado , aborto inducido , abuso de sustancias, abuso de tabaco y alcohol , infecciones de transmisión sexual, incluido el VIH , trauma , depresión [57] .
La guerra es un estado de conflicto violento prolongado a gran escala que involucra a dos o más grupos de personas, generalmente bajo los auspicios del gobierno. Esta es la forma más extrema de violencia colectiva [58] .
Varios episodios raros pero dolorosos de asesinato, intento de asesinato y tiroteos en escuelas primarias, secundarias y preparatorias, así como en colegios y universidades de los Estados Unidos de América, han dado lugar a importantes investigaciones sobre el comportamiento de las personas que planearon o llevaron a cabo fuera tales ataques. Estos estudios (1995-2002) exploraron lo que los autores llamaron "violencia dirigida", describieron la "ruta hacia la violencia" de quienes planearon o llevaron a cabo los ataques y presentaron sugerencias para los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley y los educadores. Un punto importante de estos estudios es que la violencia dirigida no "aparece de repente" [59] [60] [61] [62] [63] [64] .
Como concepto antropológico , "violencia cotidiana" puede referirse a la incorporación de diversas formas de violencia (principalmente violencia política ) en la vida cotidiana [65] [66] [67] . América Latina y el Caribe , la región con la tasa de homicidios más alta del mundo [68] , tuvo más de 2,5 millones de homicidios entre 2000 y 2017 [69] .
La violencia no se puede atribuir a un factor. Sus causas son complejas y ocurren en diferentes niveles. Para representar esta complejidad, a menudo se utiliza un modelo ecológico o socioecológico. La siguiente versión de cuatro niveles del modelo ecológico se usa a menudo en el estudio de la violencia:
El primer nivel identifica factores biológicos y personales que influyen en el comportamiento de las personas y aumentan la probabilidad de ser víctima o perpetrador de violencia: características demográficas (edad, educación, ingresos), genética , lesiones cerebrales , trastornos de personalidad , abuso de sustancias e historial de transferencia, pruebas o participación en la violencia [70] [71] .
Si bien los estudios que muestran una asociación entre el castigo físico de los niños y la agresión subsiguiente no pueden probar que el castigo físico provoque un aumento de la agresión, varios estudios a largo plazo sugieren que la experiencia del castigo físico tiene un efecto causal directo en los comportamientos agresivos posteriores [72 ] . Los estudios transculturales han demostrado que un castigo corporal más generalizado entre los niños contribuye a niveles más altos de violencia en la sociedad. Por ejemplo, un análisis de 2005 de 186 sociedades preindustriales encontró que el castigo corporal es más común en sociedades que también tienen tasas más altas de asesinatos, agresiones y guerras [73] .
Las causas del comportamiento violento de las personas a menudo se convierten en objeto de investigación psicológica y sociológica . El neurocientífico Jan Woławka enfatiza que, a estos efectos, el comportamiento agresivo se define como “comportamiento físico agresivo intencional hacia otra persona” [74] .
Los científicos coinciden en que la violencia siempre ha sido inherente a las personas. Al mismo tiempo, existen evidencias arqueológicas que muestran que junto con los estallidos de violencia, la paz también fue característica de los pueblos prehistóricos [75] . También hay estudios que confirman que las personas tienen una variedad de mecanismos naturales destinados a la cooperación, la disuasión de la agresión y la resolución pacífica de conflictos, y que estos mecanismos son tan naturales como las tendencias agresivas [76] .
Dado que la violencia es una cuestión de percepción y un fenómeno medible, los psicólogos han encontrado una diferencia en si las personas perciben ciertos actos físicos como "violentos". Por ejemplo, en un estado donde la ejecución es un castigo legal, generalmente no percibimos al verdugo como "violento", aunque podemos hablar más metafóricamente del estado que actúa violentamente. Del mismo modo, la comprensión de la violencia está vinculada a la relación percibida del agresor con la víctima: por lo tanto, los psicólogos han demostrado que las personas pueden no reconocer el uso de la fuerza en defensa como violento, incluso en los casos en que la cantidad de fuerza utilizada es significativamente mayor. que en la agresión original [77] .
El psiquiatra James Gilligan sostiene que el comportamiento más violento es un intento de eliminar los sentimientos de vergüenza y humillación , a lo que llama ( inglés the death of self ) "death of self" [78] [79] . El uso de la violencia es a menudo una fuente de orgullo y honor, especialmente entre los hombres que creen que la violencia define la masculinidad [80] .
En un artículo titulado " La historia de la violencia " en The New Republic , Steven Pinker argumenta que, en promedio, la cantidad y la gravedad de la violencia contra humanos y animales ha disminuido en los últimos siglos [81] .
La observación de Pinker de la disminución de la violencia interpersonal se hace eco del trabajo de Norbert Elias , quien la relaciona con el "proceso de civilización" en el que la monopolización estatal de la violencia, el mantenimiento de las interdependencias socioeconómicas ( ing. figuraciones ) y el mantenimiento de la conducta todos los códigos en la cultura contribuyen al desarrollo de una sensibilidad individual que aumenta la aversión de las personas a los actos violentos [82] .
Algunos académicos están en desacuerdo con el argumento de que toda la violencia está disminuyendo, argumentando que no todos los comportamientos violentos son ahora más bajos que en el pasado. Sugieren que la investigación tiende a centrarse en la violencia letal , a menudo observando las tasas de mortalidad de guerra , pero ignorando formas de violencia menos obvias [83] . Sin embargo, la violencia letal, como las agresiones o el acoso, también está disminuyendo [84] .
El concepto de normalización de la violencia se conoce como violencia socialmente sancionada o estructural y es un tema de creciente interés para los investigadores que intentan comprender el comportamiento violento. Esto ha sido discutido durante mucho tiempo por investigadores en sociología [85] [86] , antropología médica [87] [88] , psicología [89] , filosofía [90] y bioarqueología [91] [92] .
La psicología evolutiva ofrece varias explicaciones para la violencia humana en varios contextos, como los celos sexuales en humanos [93] , el abuso infantil [94] y el asesinato [95] . Goetz (2010) argumenta que los humanos son como la mayoría de las especies de mamíferos y usan la violencia en ciertas situaciones. Él escribe que “Buss y Shackleford (1997a) propusieron siete problemas adaptativos que nuestros ancestros enfrentaron periódicamente y que podrían resolverse a través de la agresión: compartir los recursos de otros, defenderse contra ataques, infligir costos a rivales del mismo sexo, negociar estatus y jerarquías, mantener rivales de futuras agresiones, evitar la infidelidad de los cónyuges y reducir los recursos gastados en niños genéticamente no relacionados”. [96]
La Organización Mundial de la Salud afirma: La violencia provoca mala salud a lo largo de la vida, especialmente en mujeres y niños, y mortalidad temprana. Es causada por una estrecha asociación a través del tabaquismo, el abuso de alcohol y drogas y el comportamiento sexual de riesgo. Con las principales causas de muerte, como las enfermedades cardiovasculares , los accidentes cerebrovasculares , el cáncer y el VIH/SIDA [~ 3] .
En 2000, 1,6 millones de personas murieron a causa de todas las formas de violencia. De estos, 815.000 suicidios , 520.000 asesinatos y 310.000 muertos en la guerra [~4] .
En 2012, unas 475.000 personas fueron asesinadas. Alrededor del 60% de ellos son hombres jóvenes y hombres de 15 a 44 años. Para los hombres de esta edad, el homicidio es la tercera causa de muerte [97] .
Las tasas de mortalidad se pueden utilizar para: Comprender el alcance de la violencia fatal, monitorear los cambios en la incidencia de la violencia fatal, identificar grupos de personas o comunidades con mayor riesgo de violencia, para estudios comparativos dentro y entre países [~5 ] .
Según la duración del período en el que el individuo es sometido a la violencia, se distinguen dos tipos de lesiones:
1. El trauma simple es un evento a corto plazo, generalmente inesperado, que generalmente representa una amenaza para el individuo y excede su capacidad para protegerse a sí mismo. Tal acontecimiento deja una huella muy vívida, concreta e imborrable en la memoria. La víctima de la violencia puede tener más tarde sueños aterradores en los que están presentes ciertos aspectos del evento. Este tipo de lesión puede desarrollar un trastorno de estrés postraumático, con síntomas como alta reactividad fisiológica , reexperimentación del trauma ("flashbacks") , pensamientos intrusivos relacionados con el evento y evitación de lo que se parece a la situación traumática.
2. Trauma prolongado: estas son situaciones traumáticas repetitivas ("traumatización en serie"): por ejemplo, intimidación . Por primera vez, el individuo percibe un evento de este tipo como un trauma del primer tipo. Más tarde, los eventos se vuelven más predecibles y la víctima experimenta temor a la recurrencia del trauma, mientras siente una sensación de impotencia ante la posibilidad de prevenir el trauma. Como regla general, en este caso, se desarrolla una condición llamada " trastorno de estrés postraumático complejo ". Debido al impacto de los mecanismos protectores de la psique, los recuerdos de traumas de este tipo se caracterizan por la vaguedad, la borrosidad . Con el tiempo, el individuo puede desarrollar síntomas de disociación para reducir el impacto de la situación traumática en su psique. Un trauma de este tipo puede generar sentimientos de culpa, vergüenza , baja autoestima e incluso un cambio en la idea que el individuo tiene de sí mismo . Más a menudo que en el caso anterior, hay violaciones en las relaciones con los demás, desapego , adicciones [98] .
Existe una fuerte correlación entre el abuso infantil, especialmente el abuso sexual, y el desarrollo del trastorno límite de la personalidad [99] [100] [101] .
Algunas víctimas de abuso pueden representar el trauma como el agresor , lo que incluso puede llevar a cometer un delito . Los estudios muestran que muchos delincuentes fueron víctimas de abuso físico o sexual cuando eran niños [102] .
El trastorno de estrés postraumático también puede ocurrir en personas que se han visto obligadas a usar la violencia (por ejemplo, al participar en asesinatos o torturas) (ver Trauma del agresor), que puede causar una forma especial de PTSD llamado "estrés traumático inducido por perpetración o participación" (abreviado PITS) con un cuadro típico de PTSD (flashbacks, pesadillas , evitación, etc.) [103] .
La OMS afirma que la investigación científica demuestra claramente la capacidad de prevenir la violencia y reducir sus consecuencias [~ 6] .
Hay tres niveles de prevención de la violencia [~ 7] :
Según las características de los sujetos que cometen violencia, se distinguen las siguientes categorías [2] :
Por la naturaleza de la violencia, se distinguen los siguientes tipos [2] :
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