Anti-vacunación

Anti -vacunationism , también movimiento anti-vacunación , el movimiento anti-vacunación  es un movimiento social que desafía la eficacia, seguridad y legalidad de la vacunación , en particular, la vacunación masiva. El escepticismo acerca de la vacunación incluye un rechazo total de las vacunas, el rechazo de vacunas individuales , así como cambios en el calendario y calendarios de vacunación en comparación con los recomendados por las instituciones médicas [1] [2] .

Según los expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la mayoría de los argumentos de los antivacunas no están respaldados por datos científicos y se caracterizan como "un engaño alarmante y peligroso". En 2019, la OMS incluyó la desconfianza en las vacunas como una de las diez amenazas globales para la salud pública.

El fracaso de la vacuna a menudo conduce a brotes de enfermedades y muertes por enfermedades prevenibles con vacunas [3] [4] [5] [6] [7] [8] .

Historia

El movimiento antivacunas surgió poco después del desarrollo de la primera vacuna contra la viruela por parte de Edward Jenner . Los principales argumentos en contra de la vacunación en ese momento eran religiosos. A medida que creció la práctica de la vacunación, también lo hizo el movimiento de los antivacunadores.

En la segunda mitad del siglo XIX comenzaron a aparecer las primeras organizaciones antivacunación. En 1866, se fundó la Liga Nacional Antivacunación en Gran Bretaña ,  y en 1879 se fundó la Sociedad Antivacunación de América [9 ] .  En las décadas de 1870 y 1880, comenzó a publicarse una gran cantidad de literatura contra la vacunación. Los opositores a la vacunación publicaron varias revistas. Los principales argumentos del movimiento en ese momento fueron la ineficacia y la inseguridad de la vacunación, la violación de los derechos humanos por las vacunas obligatorias. El movimiento se basó en los partidarios de la medicina alternativa  : homeopatía , quiropráctica , tratamiento a base de hierbas [9] .

Estado actual

Contrariamente a la creencia popular, las ideas antivacunas están más extendidas en los países europeos y no en los países pobres [10] .

En los países pobres, las figuras religiosas a menudo se oponen a las vacunas. Así, en Kenia en 2014, los sacerdotes católicos y la Asociación de Médicos Católicos de Kenia ( English  Catholic Doctors Association in Kenya ) llamaron a boicotear la vacunación de mujeres contra el tétanos, que se inició debido a que el año anterior 550 recién nacidos Los kenianos murieron a causa de esta enfermedad [11] . Debido a la difusión del culto religioso de la negativa a vacunar, las autoridades de Uganda se vieron obligadas a introducir la responsabilidad penal de los padres por negarse a vacunar a sus hijos [12] .

Una característica del movimiento moderno de antivacunas es el uso activo de Internet , son especialmente activos en las redes sociales [10] [13] [14] [15] [16] . Las características comunes de los sitios contra la vacunación son la copia de información sin la verificación adecuada, una relación cercana: una gran cantidad de referencias cruzadas, prácticamente no hay enlaces a la literatura científica [17] , coloración emocional de la información [18] . Además, los expertos señalan la falta de fiabilidad de la información, el uso de elementos de la teoría de la conspiración , así como " argumentos posmodernos que rechazan los hechos biomédicos y científicos en favor de sus propias interpretaciones" [14] . Según los médicos, tal propaganda puede conducir a la negativa a vacunar a personas crédulas o con poca educación [15] .

Los principales argumentos de los antivacunadores, expuestos en Internet, prácticamente no difieren de los argumentos de los antivacunadores de finales del siglo XIX [9] [19] .

Si bien una postura fuerte contra la vacunación es apoyada por solo un pequeño número de padres, varias formas de "escepticismo de la vacuna" e incertidumbre sobre la necesidad de la vacunación están bastante extendidas [10] [20] . Según los resultados de un metaestudio de 2012, menos del 2 % de los padres rechazan completamente la vacunación, del 2 % al 27 % de los padres practican la vacunación selectiva o tardía , del 20 % al 30 % de los padres pertenecen a la "vacuna vacilante" [ 20] .

Entre el personal médico, también hay opositores a la vacunación. En Estados Unidos, el pediatra Robert Sears (Dr. Bob) se hizo ampliamente conocido por su postura antivacunas , como resultado, en 2018, la Comisión Disciplinaria Médica de California, luego de un juicio de dos años, revocó su licencia de médico. por emitir exenciones irrazonables a los padres de pacientes de vacunar a sus hijos, y sin inspección (por correo electrónico) [21] .

Exponer los mitos en los que se basan los argumentos antivacunas conduce en ocasiones al fortalecimiento de estos mitos. A principios de la década de 2000, el psicólogo Norbert Schwartz demostró esto con el ejemplo del mito “los efectos secundarios de la vacuna contra la gripe son peores que la gripe misma” [22] .

Anti-vacunacionismo en Rusia

Desde finales de los años 80 del siglo XX, después de los discursos públicos [23] y las publicaciones del virólogo G.P. Chervonskaya [24] , director del Centro para la Paternidad Natural Zh.V. Tsaregradskaya, el homeópata Alexander Kotok y otros en la URSS , y luego, en el espacio postsoviético, difundir opiniones sobre los peligros de las vacunas. En particular, consistían en que "las consecuencias negativas de la vacunación pueden ser más peligrosas que las propias infecciones", especialmente para los lactantes [19] . Según el pediatra e inmunólogo M. G. Galitskaya, una actitud negativa hacia las vacunas es una característica de Rusia y no es común en Europa Occidental y los EE . UU. [25] . Según los resultados de la encuesta State of Vaccine Confidence realizada en 2016 en 67 países del mundo , Rusia, con un nivel de desconfianza en las vacunas del 28%, se unió al grupo de “países antivacunación” junto con Japón, Francia, Ucrania y algunos otros países [26] .

Las declaraciones de los antivacunas sobre los peligros de las vacunas provocaron fuertes críticas por parte de los médicos, quienes reconocieron las justificaciones del daño de las vacunas presentadas por los antivacunas como poco fiables:

Como fenómeno socio-ideológico, el movimiento antivacunas ruso, al igual que el internacional, es adyacente a corrientes retrógradas paramédicas alternativas y marginales: homeopatía , homotoxicología , osteopatía , naturopatía , curación, disidencia del SIDA , medicina y bienestar antroposófico y holístico , así como así como la idea utópica de crear una Nueva Medicina sin vacunas, intervenciones invasivas y fármacos .

—Matz , 2009 [19]

Argumentación del movimiento

La antivacunación se basa en los siguientes argumentos principales:

Supuestos sobre el interés de las empresas farmacéuticas [9] [19]

Algunos defensores de las vacunas creen que la producción de vacunas es un negocio muy desarrollado y lucrativo y, con base en esto, postulan que los fabricantes de vacunas pueden confabularse con agencias gubernamentales, clínicas, instituciones de investigación, etc., para imponer vacunas, a menudo en contra de la conveniencia objetiva, para razones de beneficio comercial sustancial. Muchas conclusiones sobre la utilidad objetiva de la vacunación son declaradas por ellos como fabricadas con el dinero de farmacéuticos sin escrúpulos, o hechas sobre la base de datos iniciales fabricados.

Negación de la efectividad de la vacunación en muchos casos [15]

Se declara que las vacunas no funcionan en absoluto, o el efecto positivo de su uso es mínimo y obviamente no justifica el riesgo de consecuencias indeseables. Se afirma la presencia de distorsiones en las estadísticas sobre la relación entre vacunación y morbilidad, así como sobre la ocurrencia de epidemias tras rechazos masivos a la vacunación; los datos se declaran matemáticamente defectuosos o manipulados para justificar la necesidad de la vacunación.

Negación del papel de la vacunación en la reducción de la tasa de incidencia [19]

Se niega la evidencia de que la disminución objetivamente registrada durante el último siglo en la incidencia de enfermedades infecciosas graves , como la viruela , la difteria , la tos ferina , la poliomielitis , el tétanos , el sarampión , se deba exclusivamente a la vacunación masiva contra estas enfermedades llevada a cabo en la mayoría de los países civilizados, y no está asociado con una mejora general en la calidad de vida, nutrición, atención médica, higiene mejorada .[ aclarar ]

Negar la necesidad de la vacunación en la actualidad [15]

Se argumenta que la vacunación masiva contra todas o la mayoría de las enfermedades se ha vuelto obsoleta, ya que los tratamientos modernos para las enfermedades contra las que se realiza la vacunación son muy efectivos, y la frecuencia de estas enfermedades en sí es baja.

Declaración sobre la inutilidad de la vacunación contra enfermedades menos comunes

Argumentación de la forma: “Tal vez sea necesario vacunar cuando sube la tasa de incidencia. Pero, ¿por qué vacunar a todos y correr el riesgo de complicaciones cuando nadie se enferma?

Una objeción a este argumento es la presencia de un umbral estadístico para la vacunación efectiva (para una incidencia prácticamente nula, si el patógeno está físicamente presente en el ambiente externo, al menos el 70% de toda la población debe vacunarse) y los hechos del desarrollo de epidemias en caso de negativas masivas a la vacunación.

Destacar las consecuencias negativas de la vacunación [15]

Se enfatiza el peligro de complicaciones posteriores a la vacunación, se enfatizan los informes de enfermedades posiblemente asociadas con la vacunación. Además, se argumenta que las estadísticas médicas en gran medida ocultan y distorsionan los datos reales sobre las complicaciones derivadas de la vacunación. Los expertos de la OMS señalan que la cuestión de la seguridad de las nuevas vacunas introducidas en el programa causa una preocupación pública bastante comprensible después de episodios como la infección de 220 mil personas con poliomielitis asociada a la vacuna en la década de 1950 [27] .

Acusaciones de estadísticas médicas de complicaciones deliberadamente inexactas [19]

Los antivacunas critican los criterios aceptados en medicina para clasificar las enfermedades como complicaciones posvacunales. Se argumenta que estos criterios se adoptan deliberadamente para subestimar drásticamente el nivel de complicaciones, que en realidad es supuestamente muchas veces superior a las cifras oficiales. Se argumenta que las estadísticas médicas se acercan injustamente a la contabilidad de las complicaciones posteriores a la vacunación y, por lo tanto, no pueden servir como un criterio objetivo para el peligro o la seguridad de la vacunación.

Se afirma que los profesionales médicos a menudo ocultan deliberadamente información sobre las propiedades de las vacunas y los peligros de la vacunación, y creen que los vacunados no deberían tener la información completa. Sin embargo, requieren plena confianza en sí mismos. Se afirma la tesis de que los trabajadores médicos no son en modo alguno dignos de plena confianza, y sus declaraciones deben ser a priori abordadas con desconfianza.

Apelación a los derechos del individuo [9]

Los antivacunas argumentan que una persona en todos los casos tiene derecho a decidir por sí misma los problemas de cualquier intervención médica, se niega el derecho del estado a tomar medidas para defender el interés público, posiblemente en contra de los deseos de los ciudadanos individuales .

En Rusia, los antivacunadores discuten sobre la vacunación como "universal", "obligatoria sin elección" y "obligatoria", a pesar de que desde 1998 la Ley Federal No. de vacunación. Por lo tanto, continúan defendiendo la libertad de elección y el derecho de la población a rechazar la vacunación en una situación en la que tal protección legal es función del estado [19] .

motivos religiosos

Los partidarios de esta posición explican la renuencia a recibir vacunas por varias disposiciones dogmáticas, por ejemplo, la inadmisibilidad de la interferencia humana en Providencia , el cultivo de ingredientes en las células embrionarias de fetos humanos abortados (en particular, la vacuna contra la rubéola ).

teorias de conspiracion

Se basan en varias imágenes del "enemigo externo" (por ejemplo, servicios de inteligencia extranjeros, representantes de la élite gobernante de facto y otros). A menudo se plantean tesis sobre la imitación de la vacunación, bajo el pretexto de que se realizan otras intervenciones sin escrúpulos en la salud de la población sometida a inmunización (por ejemplo, esterilización, inducción de enfermedades oncológicas, etc.).

Crítica

Muchos de los argumentos esgrimidos por los antivacunas son refutados por los expertos desde un punto de vista científico. El antivacunacionismo es una teoría de la conspiración generalizada [28] [29] [30] y es una forma de negación de la ciencia [31] .

Según los expertos de la Organización Mundial de la Salud , la mayoría de los argumentos de los antivacunas no están respaldados por datos científicos [27] [32] y se caracterizan como “ilusiones alarmantes y peligrosas” [33] . La OMS declaró el escepticismo (desconfianza) hacia la vacunación como una de las diez principales amenazas para la salud de la población mundial en 2019 [34] [35] .

La posición de la medicina convencional en la mayoría de los países desarrollados en relación con la vacunación es la necesidad de desarrollar y mejorar la producción de vacunas de calidad y fomentar su uso, ya que, desde el punto de vista de la medicina científica moderna, el riesgo de complicaciones de la vacunación, sujeto a los requisitos pertinentes del marco regulatorio, es mucho menor que el riesgo de enfermedad y muerte o complicaciones graves por infección [36] [37] .

La crítica a la antivacunación se dirige tanto a esclarecer la situación actual en este ámbito (informar en forma popular los fundamentos de la inmunoprofilaxis, anunciar las estadísticas de incidencia entre vacunados y no vacunados, el número real de complicaciones), como a criticar los argumentos contra la vacunación. En particular, la literatura sobre este tema suele llamar la atención sobre las siguientes circunstancias:

  • Las estadísticas sobre el uso y no uso de la inmunización contra enfermedades infecciosas en las últimas dos décadas demuestran la eficacia de la vacunación y el balance de beneficios y riesgos a favor de la vacunación, incluso cuando existen riesgos de complicaciones. En países y regiones donde ocurrieron rechazos masivos a la vacunación, surgieron epidemias precisamente de aquellas enfermedades por las cuales se interrumpió la vacunación [38] [39] [40] .
  • La frecuencia de complicaciones posteriores a la vacunación para las vacunas más peligrosas aprobadas para su uso es de aproximadamente un caso en decenas de miles de vacunas, la frecuencia de complicaciones con consecuencias graves es aún menor. El riesgo de enfermedad grave con posibles complicaciones es muchas veces mayor que el riesgo de complicaciones posteriores a la vacunación [32] .
  • Los medios de comunicación sobreestiman deliberadamente la frecuencia de las complicaciones (según algunos de sus comunicados, las complicaciones graves durante la vacunación alcanzan unidades e incluso decenas porcentuales del número de vacunados) [19] .
  • Los activistas del movimiento contra la vacunación no tienen educación médica o nunca han trabajado en el campo de la inmunoprofilaxis, sus juicios en esta área no son profesionales. En la literatura antivacunación, sus autores a menudo engañan al lector atribuyéndose falsamente a sí mismos y a los autores de los materiales citados como científicos reconocidos o profesionales médicos con amplia experiencia, cuando en realidad no lo son [19] .
  • Los representantes de varias ramas de la " medicina alternativa " utilizan la retórica antivacunación para publicitar sus servicios [27] .
  • Para algunas enfermedades prevenibles con vacunas (por ejemplo, para el sarampión), la negativa a vacunar significa no solo un aumento en la vulnerabilidad de un niño no vacunado, sino también un debilitamiento de la inmunidad de la población en la cohorte de edad, lo que puede representar una amenaza (aumento en los antecedentes epidemiológicos) para niños que tienen condiciones médicas contraindicaciones para la vacunación; además, los riesgos de infectarse se vuelven mayores incluso para quienes han sido vacunados oportunamente [41] .

Virólogo Albert Osterhausseñala lo siguiente: “Creo que es muy peligroso, esta gente no sabe lo que hace. Se oponen a todas las vacunas. Los antropósofos creen que no es natural ser injertado. No solo son contra la vacunación contra el COVID-19 , son contra las vacunas que han sido probadas a lo largo de los años: por ejemplo, contra el sarampión o la poliomielitis ” [42] .

De la Iglesia Ortodoxa Rusa

Según la declaración de la diócesis de Syktyvkar y Vorkuta , la Iglesia Ortodoxa Rusa nunca ha bendecido el rechazo de la atención médica o la vacunación, y las personas que afirman esto están engañando a la sociedad [43] . “Siempre hay que recordar que solo gracias a la vacunación se derrotaron muchas enfermedades socialmente peligrosas que amenazaban a la humanidad con la extinción total: la peste, la viruela y muchas otras. <…> Que toda madre que se niegue a proteger la vida y la salud de su hijo sepa que está cometiendo un grave pecado”, dice el comunicado [43] .

Después de que la diócesis de Vladimir recibiera informes de Rospotrebnadzor sobre los residentes de la región que se negaban a ser vacunados por motivos religiosos, el arzobispo Evlogy (Smirnov) de Vladimir y Suzdal hizo una declaración apoyando los esfuerzos del departamento territorial de Rospotrebnadzor y el departamento de salud de la administración regional. vacunar a la población contra la influenza [44] . “La vacunación, que previene una enfermedad tan grave, según la conclusión de los médicos, cuyo alto significado e importante papel se señalan en las Sagradas Escrituras, no puede, en nuestra opinión cristiana, ser peligrosa en el sentido espiritual” [44] .

Maxim Stepanenko, empleado del Departamento Misionero de la diócesis de Tomsk , señaló que los adherentes al movimiento antivacunación a menudo tienen rasgos sectarios, ya que los temas religiosos se mezclan categóricamente con un problema médico puramente científico y práctico, tratan de ver la vacunación a través de el prisma de la religión e incluso de la escatología [45] .

La posición de los médicos y filósofos ortodoxos se reflejó en la declaración de la Iglesia y el Consejo Público sobre Ética Biomédica del Patriarcado de Moscú y en la declaración posterior a los resultados de la mesa redonda organizada por el Departamento de Caridad de la Iglesia y Ministerio Social del Patriarcado de Moscú. y el Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Federación Rusa . Estos documentos expresan inequívocamente la actitud hacia la vacunación como una medida moderna necesaria para la prevención de enfermedades infecciosas, cuyo rechazo puede acarrear graves consecuencias [46] .

En el informe , Ph.D. , pediatra , farmacólogo clínico de la Academia de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov I. A. Dronov y Ph.D., epidemiólogo del dispensario de tuberculosis No. 12 de St. Voronezh, se indica que los médicos ortodoxos están extremadamente preocupados por la actividad de los líderes de el movimiento anti-vacunación, que, hablando en varios foros ortodoxos, plantea la cuestión de la pecaminosidad de la vacunación [47] .

En 2011, la Sociedad de Médicos Ortodoxos publicó un folleto "Prevención vacunal en niños" (editado por el jefe del Departamento de Enfermedades Infantiles de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú que lleva el nombre de I.M. Sechenov, MD N.A. Geppe y Profesor del Departamento de Enfermedades Infantiles). Enfermedades PMSMU que lleva el nombre de I. M. Sechenov, Doctor en Ciencias Médicas A. B. Malakhov ), que “desacredita los mitos de los enemigos de la vacunación, pero al mismo tiempo proporciona información objetiva sobre los posibles efectos secundarios de las vacunas, cómo evitarlos, sobre las contraindicaciones contra vacunas" [48] .

Seguridad

Existe consenso científico de que las vacunas validadas son una forma segura [49] y eficaz de controlar y eliminar las enfermedades infecciosas [50] [51] [52] [53] . Pero esto es cierto solo si se observan las normas sanitarias durante la vacunación, por ejemplo, el uso de jeringas desechables se regula solo una vez. Es necesario observar la tecnología en la fabricación de vacunas, y no se debe permitir que se dañe el contenido de las ampollas durante el almacenamiento. Es necesario controlar de forma independiente el uso de una cantidad suficiente de conservantes, las condiciones de almacenamiento y el cumplimiento de las fechas de vencimiento de las vacunas. Los médicos están obligados a devolver las vacunas dañadas y caducadas al proveedor, en lugar de seguir utilizándolas [54] .

Muy pocas personas niegan los enormes beneficios para la salud pública que aporta la vacunación, muchas más personas están preocupadas por su seguridad [55] . Todas las vacunas pueden causar efectos secundarios, por lo que la seguridad de la inmunización es una consideración importante. Las vacunas, a diferencia de otras medidas médicas, se administran a personas sanas; esto es lo que provoca un escrupuloso particular con respecto a su seguridad. Por otro lado, cuando la vacunación reduce la prevalencia de una enfermedad, la atención de las personas se desplaza del peligro de la enfermedad al peligro de la vacunación [36] y esto dificulta que la medicina mantenga el nivel de inmunización y el grado de lealtad de la población. a ella [56] .

Efectos secundarios

La OMS afirma: “Los efectos secundarios graves o a largo plazo son extremadamente raros. La posibilidad de experimentar una reacción adversa grave a una vacuna es de 1 en un millón”, “Las vacunas pueden causar efectos secundarios leves, como fiebre baja y dolor o enrojecimiento en el lugar de la inyección. Estos síntomas generalmente desaparecen por sí solos en unos pocos días. [49] .

La OMS afirma que las vacunas no provocan trastornos del espectro autista. "Esta conclusión se extrajo de los resultados de muchos estudios realizados en grupos muy grandes de personas". [49] .

Sobrecarga de vacunas

Los antivacunas argumentan que una gran cantidad de vacunas administradas al mismo tiempo pueden crear una mayor carga en el sistema inmunitario, lo que puede suprimir o debilitar la inmunidad del niño [57] . La idea de la sobrecarga de vacunas es poco sólida por varias razones [58] . Las vacunas no suprimen el sistema inmunológico; incluso estimaciones conservadoras indican que el sistema inmunitario de un niño puede generar una respuesta inmunitaria a miles de vacunas simultáneamente [58] .

Aluminio

Los compuestos de aluminio se utilizan en muchas vacunas como adyuvante para potenciar su acción [59] . Aunque la cantidad de aluminio utilizada es mucho menor que la que ingresa al cuerpo de otras fuentes (solo con leche materna o leche de fórmula, durante los primeros seis meses de vida, los iones de aluminio ingresan decenas de veces más que los que contienen las vacunas) [60] , su presencia se cita a menudo como un factor de daño y riesgo de la vacunación.

Mercurio y tiomersal

El mercurio se utiliza en la fabricación de muchas vacunas y es un componente del tiomersal . Aunque ha habido sugerencias de una asociación entre el tiomersal de las vacunas y el desarrollo de autismo en los niños, ahora se ha establecido que no existe una asociación entre el desarrollo del autismo y la presencia de tiomersal en las vacunas [61] [62] [63 ] [64] [65 ] . La rápida excreción del etilmercurio, que forma parte del tiomersal, está confirmada por los resultados de todos los estudios analizados, incluso aquellos en los que se incluyeron en el grupo de estudio lactantes con peso reducido. Los estudios han demostrado que la eliminación de las vacunas que contienen tiomersal no afectó la incidencia del autismo, lo cual ha sido argumentado por algunos defensores de las vacunas sin tiomersal [66] . Hay un caso bien conocido de fraude en un estudio que “identificó” las sales de mercurio en las vacunas como la causa del autismo, en el que los datos fueron manipulados a favor de la presencia de tal asociación [67] .

Vacunas y autismo

En 1998, el gastroenterólogo británico Andrew Wakefield envió un artículo a The Lancet que mostraba que la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola ( MMR )  podría causar autismo en los niños vacunados con ella. Wakefield habló sobre los resultados de su investigación sobre la televisión en todo el mundo. Pero bajo el escrutinio científico, ni un solo laboratorio pudo confirmar su mensaje [68] .

Después de la publicación de Wakefield, otros investigadores intentaron replicar sus resultados, pero sus conclusiones fueron opuestas y, como resultado de publicaciones críticas, los propios editores de The Lancet retiraron su artículo [69] .

Más tarde se reveló que el trabajo de Wakefield fue pagado por la sociedad antivacunas JABS, y su artículo era falso, escrito con el objetivo principal de crear un mercado para una prueba biológica producida por una empresa de la que era copropietario. Wakefield también recibió dinero en secreto de abogados que querían pruebas de que la vacuna estaba relacionada con el autismo . La investigación fue realizada por el periodista Brian Deer , los resultados fueron publicados en el Sunday Times y en BMJ (la revista pagada por el trabajo de Deer), seguida de una investigación gubernamental sobre las actividades de Wakefield [68] . Como resultado de la investigación, Wakefield fue acusado formalmente de fraude y revocó su licencia médica [70] [71] .  

A pesar de la exposición del engaño, los movimientos contra la vacunación todavía utilizan el artículo original de Wakefield como argumento en contra de las vacunas. Debido a esto, los científicos se ven obligados a realizar estudios con regularidad para verificar la conexión entre las vacunas y el autismo. Los estudios, que incluyen a cientos de miles de niños, no han demostrado ninguna asociación entre las vacunas y el autismo, incluso en familias donde los niños tienen hermanos autistas, incluidos gemelos que recibieron las vacunas al mismo tiempo [72] . Uno de los investigadores dijo: "No sabemos exactamente qué causa el autismo, pero definitivamente no es MMR" [73] .

  1. En 2002, los investigadores que revisaron los registros médicos de medio millón de niños no encontraron conexión entre el autismo y la vacunación [72] [74] .
  2. En 2006 se publicó un estudio que encontró que, por el contrario, la incidencia de autismo aumentaba con la disminución de la cobertura vacunal de la población [70] .
  3. En 2015, se publicó un estudio de más de 95 000 niños que analizó por separado a los niños en riesgo y que ya tenían autismo. Los investigadores concluyeron: "No sabemos qué causa exactamente el autismo, pero definitivamente no es MMR" [64] [73 ] .
  4. En 2019, se publicó un estudio de seguimiento a largo plazo de más de 657 000 niños daneses nacidos entre 1999 y 2010, que no encontró asociación de autismo ni con la vacuna MMR en particular ni con la vacunación en general. Tal relación tampoco se encontró en niños de familias donde uno de los niños tenía autismo y el otro no, lo que excluye significativamente el efecto de la vacunación sobre el autismo [72] [75] .

Un factor en la persistencia del mito de la vacunación contra el autismo es la coincidencia entre la edad de vacunación de rutina y la edad en la que generalmente se diagnostica el autismo. Que el autismo a menudo se diagnostique en niños al mismo tiempo que reciben las vacunas es solo una coincidencia, y las asociaciones fortuitas son inevitables [61] .

Asimismo, algunos expertos apuntan que en algunos niños, una fuerte respuesta inmunológica del organismo que se produce tras una vacunación o una infección revela un trastorno que estaba oculto hasta ese momento. Así, en algunos niños con TEA, la vacunación actúa como un factor no específico que revela una enfermedad latente [61] .

Impacto en la medicina y la sociedad

En 1998, se aprobó el uso de la vacuna LYMErix contra la borreliosis transmitida por garrapatas (enfermedad de Lyme) en los Estados Unidos. A pesar de varias deficiencias, fue la primera vacuna eficaz contra la enfermedad. Un estudio encontró que la vacuna promovió la artritis en hámsteres sirios endogámicos LSH ; al registrar la vacuna, la Administración de Drogas y Alimentos sugirió la posibilidad teórica de una reacción autoinmune a la vacuna. Posteriormente, esta preocupación fue refutada y los estudios no han demostrado ningún vínculo entre la vacuna y la artritis en las personas vacunadas. Sin embargo, el miedo a la vacuna, alimentado por la exageración de los periódicos en medio de un creciente sentimiento antivacunas tras la publicación de un artículo de 1998 sobre el supuesto vínculo entre la vacuna contra el sarampión y el autismo, hizo que las ventas cayeran. Los opositores a la vacuna presentaron una demanda colectiva exigiendo que la artritis se incluyera como una posible complicación. En 2002, se detuvo la producción de la vacuna. Algunos antivacunas han emitido declaraciones de que cualquier nuevo desarrollo de una vacuna contra la borreliosis provocará protestas y demandas masivas. Ninguna de las compañías de vacunas se comprometió a continuar con la investigación y el desarrollo en esta área hasta 2018, y una vacuna contra la enfermedad de Lyme para humanos no estará disponible comercialmente a fines de 2020 (ha habido una vacuna para perros durante mucho tiempo). [76] [77] [78] [79]

Resultados de las denegaciones masivas de vacunación

Ha habido casos de brotes de enfermedades prevenibles por vacunación asociados con el cese de la vacunación, cobertura reducida o cobertura insuficiente de vacunas primarias o de refuerzo. En muchos casos, los sentimientos antivacunación de la población en su conjunto, o de determinados grupos de la población, son uno de los factores en el desarrollo de la situación; entre otras razones, la suspensión de la vacunación por razones objetivas o deficiencias en el funcionamiento del sistema de salud.

Estocolmo , viruela (1873–1874)

La campaña antivacunación, motivada por motivos religiosos, dudas sobre la eficacia y protección de los derechos individuales, ha provocado que la cobertura vacunal se reduzca a solo un 40%, frente al 90% en el resto de Suecia. En 1873 estalló una gran epidemia de viruela. Esto llevó a un aumento en la cobertura de vacunación y la epidemia terminó [80] .

Reino Unido , tos ferina (1970–1980)

En 1973, el médico británico (neurólogo pediátrico) John Wilson habló en una conferencia científica en la que afirmó que el componente contra la tos ferina de la vacuna DTP causa convulsiones y daño cerebral en los bebés. Este estudio se realizó en un pequeño número de niños, además, resultó que muchos de ellos fueron mal diagnosticados y algunos no recibieron la vacuna DPT. Sin embargo, Wilson presentó su investigación a los medios, apareció en un programa de televisión en horario de máxima audiencia que mostraba imágenes desgarradoras de niños enfermos y afirmó que cientos de pequeños británicos sufren daño cerebral cada año debido a las inyecciones de DPT.

En 1974 se notificaron 36 reacciones a la vacuna contra la tos ferina; El renombrado experto en salud pública Gordon Stewart que la vacuna tenía una eficacia cuestionable y cuestionó si los beneficios superaban los riesgos. La información fue ampliamente cubierta en la prensa y la televisión. La cobertura se redujo del 81% al 31% en 1978. Esto provocó un brote de tos ferina en 1978-1979, durante el cual se informaron cientos de miles de casos en Inglaterra y Gales. En total, unos 600 niños murieron durante la epidemia. La medicina oficial siguió aprobando la eficacia y seguridad de la vacuna; la confianza del público se restauró después de la publicación de una nueva prueba de la eficacia de la vacuna. La cobertura de vacunación aumentó entonces a niveles superiores al 90% y la incidencia se redujo notablemente [81] .

Suecia , tos ferina (1979–1996)

Durante el período de moratoria estatal de vacunación contra la tos ferina de 1979 a 1996, el 60% de los niños del país tuvo contacto con el agente causal de la enfermedad antes de los 10 años; la tasa de mortalidad por tos ferina fue de aproximadamente un caso por año [82] .

Después de la introducción de la moratoria, la incidencia de tos ferina entre los niños en edad preescolar se mantuvo baja durante tres años en 700 casos por cada 100 000 niños (tanto confirmados por laboratorio como no confirmados), pero luego aumentó considerablemente y durante el brote epidémico de 1985, la incidencia fue 3200 casos por 100.000 niños año por 100.000 niños; en general, entre los niños nacidos en el año 78 que lograron recibir la vacuna, el 5% se enfermó antes de los 4 años, y entre los niños no vacunados nacidos en el año 80, el 16%. En los primeros siete años después del regreso de la vacuna contra la tos ferina, la incidencia confirmada por laboratorio disminuyó de 90 a 150 casos por 100 000 habitantes a 17 a 26 casos y a 3 a 15 casos a partir de entonces, con la incidencia en niños menores de un año. oscilando entre 32-280 casos por 100.000; en los veinte años que han pasado desde que se reanudó la vacunación masiva, 13 niños han muerto de tos ferina. Se observa que el programa de vacunación contra la tos ferina ha mostrado buena efectividad, pero su efecto sobre la inmunidad poblacional de la población en su conjunto puede ser temporal, incluso negativo para la población anciana; actualmente, a pesar de una cobertura de vacunación del 98,5 %, la tos ferina sigue circulando en Suecia [83] [84] [85] [86] .

CEI , difteria (1990-1999)

Después del éxito inicial del programa de vacunación contra la difteria, que redujo la incidencia en la URSS a casos aislados (52 casos en 1975), la incidencia comenzó a aumentar, aumentando en 1985 entre 100 y 250 veces para diferentes grupos de edad. Para 1986, se reconoció la necesidad de revacunación de adultos, sin embargo, por razones económicas y organizativas, este programa se implementó solo parcialmente; hasta 1993, los adultos no recibieron revacunaciones antidiftéricas de rutina [87] [88] . Al mismo tiempo, de 1986 a 1991, la cobertura de la población con un ciclo de vacunación primaria disminuyó y llegó a menos del 70%, y fueron comunes los registros de vacunas falsificados en los registros médicos. La disminución de la cobertura de vacunación se produjo, entre otras cosas, como resultado de las negativas masivas a vacunar a los niños asociadas con la vigorosa actividad del movimiento activador [87] [89] .

En la década de 1990, estalló una epidemia de difteria en los países de la antigua URSS, más de 150,000 personas enfermaron y alrededor de 5,000 de ellas murieron. La incidencia máxima se produjo en 1994-1995 [90] . Se considera que una de las principales razones del brote de la epidemia, junto con el colapso general del sistema de salud, es un número significativo de personas subvacunadas contra la difteria, principalmente la falta de revacunación masiva de adultos que no tienen inmunidad de por vida. como resultado de una vacunación previa generalizada en la infancia [87] [88] [91 ] .

Países Bajos , sarampión (1999–2000)

Un brote en la comunidad religiosa y las escuelas de los Países Bajos ilustra el impacto del sarampión en una población no vacunada [92] . La población de varias provincias afectadas presentaba un alto nivel de inmunización, a excepción de una de las confesiones religiosas, que tradicionalmente no acepta la vacunación. Entre los 2961 casos de sarampión, hubo 3 muertes relacionadas con el sarampión y 68 hospitalizaciones. Esto demuestra que el sarampión puede ser grave y mortal incluso en los países industrializados.

Irlanda , sarampión (2000)

En Irlanda, la inmunización contra el sarampión se inició en 1985, pero de 1989 a 2000 la tasa de inmunización fue del 77-79 %, y en 2000 en el norte de Dublín fue de alrededor del 60 %. En 1999-2000 hubo un brote de sarampión en la ciudad, hubo más de 1600 casos de la enfermedad y más de 110 casos de hospitalización por deshidratación y complicaciones ( neumonía , traqueítis ). Tres niños murieron, algunos estaban gravemente enfermos y algunos necesitaron ventilación mecánica para recuperarse . La baja tasa de inmunización se atribuyó a un artículo de 1998 que vinculaba la vacunación contra el sarampión y el autismo [93] [94] [95] [96] .

Nigeria , poliomielitis , sarampión , difteria (2001–2006)

A principios de la década de 2000, algunos líderes religiosos islámicos de los estados del norte de Nigeria, desconfiados de la medicina occidental, aconsejaron a sus seguidores que no vacunaran a sus hijos con la vacuna oral contra el poliovirus. El boicot fue aprobado por el gobernador del estado de Kano y la inmunización se suspendió durante varios meses. La poliomielitis reapareció entonces en los doce vecinos hasta entonces libres de Nigeria, y el análisis genético mostró que el virus se originó en el norte de Nigeria: Nigeria se convirtió en un exportador de poliovirus a sus vecinos africanos. También se informa que las personas en los estados del norte desconfían de otras vacunas, y Nigeria notificó 20 000 casos de sarampión y aproximadamente 600 muertes por sarampión entre enero y marzo de 2005 [97] . Los brotes continuaron; por ejemplo, en junio de 2007, más de 50 niños murieron y 400 fueron hospitalizados en el estado de Borno tras un brote de sarampión [98] . La baja cobertura de inmunización también condujo a brotes de difteria . En 2006, más de la mitad de todos los nuevos casos de poliomielitis en el mundo ocurrieron en Nigeria [99] .

Indiana (EE.UU.), sarampión (2005)

El brote de sarampión en Indiana en 2005 se debió a niños cuyos padres se negaron a vacunarlos [100] .

Afganistán y Pakistán , polio (2011)

El gobierno islamista radical, especialmente en las áreas controladas por los talibanes , ha iniciado una prohibición de la campaña de vacunación contra la poliomielitis financiada con fondos occidentales. Los líderes explicaron esto por desconfianza en las actividades humanitarias y, en particular, declararon que era una tapadera para las acciones de los servicios especiales que buscaban personas importantes para los Estados Unidos (se acusó de que la CIA reclutó a médicos en Pakistán para buscar en secreto para Osama bin Laden mediante la recolección de muestras de ADN con el pretexto de inyectar vacunas contra la hepatitis [101] ). Los representantes más odiosos sugirieron que Estados Unidos planeaba en secreto esterilizar a la población mediante la introducción de medicamentos disfrazados de vacuna contra la poliomielitis, y que supuestamente el cerdo estaba presente entre los componentes, lo que es inaceptable para los musulmanes [102] . A menudo se utilizaban falsificaciones para informar a la OMS sobre las inmunizaciones realizadas.

Constantemente se observan ataques contra el personal médico, incluidos los empleados de organizaciones internacionales que realizan vacunas. Entonces, el 17 y 18 de diciembre de 2012, en un día, 4 vacunadoras fueron asesinadas en Karachi y una en Peshawar , la sexta víctima fue un voluntario [103] , el 19 de diciembre del mismo año, tres fueron asesinadas y dos médicos resultaron heridos, lo que provocó una suspensión temporal de la campaña de inmunización [104] , en particular en la provincia de Nuristan . En mayo de 2013, los líderes talibanes declararon "el fin de la guerra contra la vacunación contra la poliomielitis", reconociendo "la imposibilidad de tratar la poliomielitis por otros métodos" [105] . Sin embargo, se siguen reportando ataques. El 7 de octubre de 2013, 2 personas murieron y más de 20 resultaron heridas en la explosión de una bomba mientras los niños estaban siendo vacunados con la vacuna oral contra la poliomielitis [106] . Así, a octubre de 2013, el número de miembros de los equipos de vacunación muertos, según la Iniciativa de Erradicación Global de la Poliomielitis, llegó a 36 personas. Como resultado, Pakistán tuvo el mayor número de casos de poliomielitis en el mundo en 2011 (198) [107] . En 2013, la situación sigue siendo tensa en Waziristán del Norte , donde los líderes locales han estado boicoteando las vacunas desde junio de 2012. Aquí se registró el mayor número de resultados paralíticos de la poliomielitis en niños de Asia (17 del virus “salvaje” y 25 del virus de la “vacuna”) [108] .

En 2011, la incidencia de la poliomielitis se duplicó con creces en Afganistán [109] .

Europa, sarampión (2018)

El número de casos de sarampión en Europa en 2018 alcanzó un récord de los últimos 10 años. El número de infectados por año ascendió a 82 mil personas; en 2000-2017, la incidencia en la región europea fue de 4-58 mil casos. Según la OMS , todavía hay focos de la enfermedad en Europa debido a la baja cobertura de vacunación: a pesar del récord europeo promedio de 2017 de 90% de cobertura con dos dosis de la vacuna y 95% de cobertura con la primera dosis de la vacuna, la cobertura fue de 70 % en algunas comunidades (para la erradicación completa del sarampión se requiere alcanzar una cobertura del 95% en todas las regiones del país) [110] [111] [112] .

Antivacunación durante la pandemia de COVID-19 (2020-2022)

Según un informe del Center for Countering Digital Hate , muchos antivacunas han aprovechado la pandemia de coronavirus como una oportunidad para difundir sus creencias a un gran número de personas y generar desconfianza a largo plazo en la eficacia, seguridad y necesidad. de vacunas La audiencia online de antivacunas está creciendo, las redes sociales, a pesar de sus esfuerzos por combatir la desinformación, no están a la altura de los esfuerzos por promover teorías pseudocientíficas. La tarea de los antivacunas es transmitir tres mensajes a las personas: el coronavirus no es peligroso, las vacunas son peligrosas, no se puede confiar en los defensores de las vacunas. Los teóricos de la conspiración y las personas que ganan dinero mediante la promoción de la medicina alternativa como alternativa a las vacunas juegan un papel especial en el movimiento contra la vacunación [113] .

Según el editor en jefe del blog de medicina basada en la ciencia, David Gorsky el movimiento contra la vacunación no es nada nuevo, y la información errónea sobre las vacunas contra el COVID-19 no es nueva: los viejos mitos contra la vacuna simplemente se han reformulado para las nuevas vacunas 114] .

Conexión con puntos de vista políticos

Un estudio basado en un análisis de datos de 14 países de Europa occidental encontró que la antivacunas está relacionada con el populismo político: Jonathan Kennedy, investigador del Departamento de Salud Global del Centro de Atención Primaria y Salud Pública del Hospital St Bartholomew y el London School of Medicine and Dentistry de la Universidad Queen Mary de Londres, encontró una relación positiva entre el porcentaje de personas que votaron por partidos populistas en las elecciones al Parlamento Europeo de 2014 y el porcentaje de personas que creen que las vacunas no son importantes ni efectivas [ 115] [116] .

Véase también

Otros movimientos de "disidencia médica":

Notas

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En apoyo de la lucha contra la vacunación

Libros
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  • Kotok A. Inmunización sin piedad. La verdad sobre las vacunas. - Ed. 2º, rev. y adicional - Novosibirsk: Libro homeopático, 2010. - 592 p.
  • Kotok A. Vacunas en preguntas y respuestas para padres pensantes. - Ed. 2do. - Novosibirsk: Libro homeopático, 2008. - 144 p.
  • Miller N. Vacunas: ¿son realmente seguras y efectivas? : por. De inglés. — M.: BINOM. Laboratorio del Conocimiento, 2011. - 144 p.
  • Chervonskaya G.P. La abundancia de complicaciones posteriores a la vacunación como causa de discapacidad infantil. — M.: Medicina homeopática, 2007. — 240 p.
  • Chervonskaya G.P. El calendario de vacunación es un error en la medicina del siglo XX. Fundamentos de vacunología. - Ed. 2º, añadir. - M .: Niño mágico, 2008. - 464 p.
disertaciones

Críticas a la antivacunación

  • Vinogradova, E.P. Breve libro de referencia de conceptos de pseudociencia // Pseudociencia en el mundo moderno: esfera de los medios, educación superior, escuela: Colección de materiales de la conferencia científica y práctica internacional dedicada a la memoria del académico E.P. Kruglyakov, celebrada en el estado de San Petersburgo Universidad 21— 22 de junio de 2013: [ arch. 26 de agosto de 2014 ] / E. P. Vinogradova, M. L. Volovikova, K. A. Kanishchev ... [ y otros ] . - San Petersburgo.  : Editorial VVM, 2013. - 291 p. - 100 copias.  - ISBN 978-5-9651-0742-1 .
  • Mats, A.N. A los médicos sobre el movimiento antivacunas y sus ficciones en los medios // Farmacología pediátrica: zhurn. - 2009. - V. 6, N° 6. - S. 12-35.
  • Mats, AN Ficciones contra la vacunación  : [ arch. 15 de noviembre de 2021 ] // Química y vida  : diario. - 2010. - Nº 9. - S. 2-7. — ISSN 1727-5903 .
  • Mats, A. N. Información errónea sobre la vacunación contra la frecuencia de los efectos secundarios y la toxicidad de las vacunas / A. N. Mats, A. V. Goldstein // Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. - 2010. - Nº 2. - S. 111-118. — ISSN 0372-9311 .
  • Mats, AN Orígenes modernos de las fabricaciones e ideologías antivacunas // Epidemiología y prevención de vacunas: zhurn. - 2013. - Nº 3 (70). - S. 90-97.
  • Fuera de él. Decisiones mortales = Decisiones mortales: cómo el movimiento antivacunas nos amenaza a todos / Per. del inglés: Anastasia Brodotskaya. — M .: AST; Corpus, 2017. - 368 págs. — (Biblioteca de la Fundación Evolución). - 2500 copias.  - ISBN 978-5-17-100522-1 .

Enlaces

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En catálogos bibliográficos