| Trastorno bipolar tipo Ⅱ | |
|---|---|
| Representación gráfica del trastorno bipolar tipo Ⅰ , trastorno bipolar tipo 2 y ciclotimia | |
| CIE-11 | 6A61 |
| CIE-10 | F 31.8 |
| MKB-10-KM | F31.81 |
| CIE-9 | 296.89 |
| MKB-9-KM | 296.89 [1] |
El trastorno bipolar II (BAD Ⅱ) es una forma de trastorno bipolar clasificada por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría DSM-5 . Se diferencia del trastorno bipolar tipo Ⅰ "clásico" la ausencia de antecedentes de episodios maníacos y mixtos (es decir, solo se presentan episodios hipomaníacos y depresivos ).
Considerarlos por separado puede ser útil para el diagnóstico, debido a que el trastorno bipolar tipo Ⅱ a menudo se diagnostica como una depresión periódica (ya que los episodios hipomaníacos pueden escapar a la atención del médico [2] e incluso del propio paciente). El enfoque más eficaz de la terapia para el segundo tipo de trastorno puede diferir de la terapia óptima para el primer tipo, pero esto no se ha establecido de manera confiable [3] [4] .
Los códigos DSM-5 ICD-9-CM y ICD-10-CM para este trastorno son 296.89 (F31.81). En la revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades 10 ( ICD-10 ) utilizada en la psiquiatría rusa, el "trastorno bipolar, tipo Ⅱ" no se distingue como un diagnóstico separado, pero se incluye en el encabezado F 31.8 "otros trastornos afectivos bipolares" [5] .
En principio, un episodio hipomaníaco y uno depresivo mayor es suficiente para hacer el diagnóstico , pero si ocurre un episodio maníaco o mixto, el diagnóstico debe ser reevaluado, por supuesto [6] .
Debido a que la depresión unipolar y el trastorno bipolar Ⅱ a menudo son difíciles de distinguir, la detección del trastorno bipolar II debe realizarse en todos los pacientes jóvenes deprimidos y en todos los pacientes con depresión recurrente [7]
La prevalencia de 12 meses del trastorno bipolar tipo Ⅱ es del 0,3 % a nivel internacional, del 0,8 % en los EE . UU. [8] .
Los fármacos de elección para el trastorno bipolar tipo 2 son los estabilizadores del estado de ánimo ; es con ellos, por regla general, que se debe iniciar la terapia. A los pacientes con trastorno bipolar tipo Ⅱ no reconocido a menudo se les prescribe monoterapia con antidepresivos , lo que lleva a una reversión del afecto ( hipomanía inducida ), aunque podrían beneficiarse más con la prescripción de estabilizadores del estado de ánimo o su combinación con antidepresivos [7] .
| Trastornos del estado de ánimo (trastornos del estado de ánimo) en ICD-10 | |
|---|---|
| F30-F39 Trastornos del estado de ánimo |
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| Otro |
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