Absceso periamigdalino

El absceso paraamigdalino (paratonsilar) ( paratonsilitis , amigdalitis flemonosa ) es una inflamación aguda localizada en el tejido periamigdalino. Aparece como resultado de la propagación del proceso inflamatorio de las amígdalas palatinas con angina . Puede ser de una o dos caras.

Clasificación

• Posterior: localizado entre la amígdala y el arco palatofaríngeo, a veces en el propio arco.
• Inferior: localizado en el polo inferior de la amígdala.
• Anterior: ubicado entre el polo superior de la amígdala y el arco palatogloso.
• Externo: localizado fuera de la amígdala. Ocurre muy raramente.

Etiología

El absceso paraamigdalino, por regla general, es una complicación de la angina (amigdalitis aguda), así como de la faringitis estreptocócica [2] . El tabaquismo es un factor predisponente [3] .

Epidemiología

Los niños, adolescentes y adultos jóvenes son más susceptibles a la enfermedad [4] .

Cuadro clínico

• Aumento del dolor de garganta , dificultad para tragar .
• Es posible un aumento de la temperatura corporal hasta 39-40 °, escalofríos.
• Debilidad, dolor de cabeza y otros síntomas de intoxicación .
• Ganglios linfáticos agrandados .
• Mal aliento.
• A veces , trismo , que dificulta la exploración porque el paciente no puede abrir la boca.

Tratamiento

• Abriendo un absceso para sacar pus;
• analgésicos;
• Terapia antibiótica con clindamicina , amoxiclav , cefalosporinas [5] No es necesario el nombramiento de metronidazol en combinación con bencilpenicilina [6] ;
• El drenaje de pus con una aguja o con una incisión es igualmente eficaz [7] ;
• Los glucocorticosteroides intravenosos pueden aumentar la tasa de recuperación y aliviar los síntomas [2]
• También hay que recordar que la monoterapia antibiótica conservadora es insuficiente [8] .

Complicaciones

• desarrollo de sepsis ;
• necrosis tisular;
• mediastinitis

Pronóstico

La posibilidad de recurrencia es del 10-15%. El 90 % de las recaídas se producen en el plazo de un año [9] .

Prevención

La prescripción de antibióticos con fines preventivos durante las infecciones de las vías respiratorias superiores no reduce el riesgo de complicaciones como el absceso periamigdalino [10] [11] .

Enlaces

• Absceso periamigdalino - portal educativo médico kbmk.info
• Houston Otolaryngology (Imágenes de absceso periamigdalino)

Literatura

• [diseases.academic.ru/748/PARATONZILLITIS Paraamigdalitis] . Manual de Enfermedades (2012). Recuperado: 8 de febrero de 2014. (indefinido)
• Dificultad para tragar // 1. Pequeña enciclopedia médica. — M.: Enciclopedia Médica. 1991-96 2. Primeros auxilios. - M .: Gran Enciclopedia Rusa. 1994 3. Diccionario enciclopédico de términos médicos. — M.: Enciclopedia soviética. - 1982-1984 (Ruso)
• Angina // 1. Pequeña enciclopedia médica. — M.: Enciclopedia Médica. 1991-96 2. Primeros auxilios. - M .: Gran Enciclopedia Rusa. 1994 3. Diccionario enciclopédico de términos médicos. — M.: Enciclopedia soviética. - 1982-1984 (Ruso)

Véase también

• Absceso retrofaríngeo
• Absceso
• Angina de pecho
• angina ludwig

Notas

1. ↑ Publicación de ontología de la enfermedad monarca 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
2. ↑ 12 Galioto Nueva Jersey; Absceso periamigdalino. Am Fam Médico. 2008 15 de enero; 77 (2): 199-202. [resumen]
3. ↑ Marom T, Cinamon U, Itskoviz D, et al; Tendencias cambiantes del absceso periamigdalino. Soy J Otorrinolaringol. 2010 mayo-junio;31(3):162-7. Epub 2009 23 de abril. [resumen]
4. ↑ Shah Reino Unido; Amigdalitis y absceso periamigdalino, eMedicine, abril de 2009
5. ↑ Steyer TE Absceso periamigdalino: diagnóstico y tratamiento   // American Family Physician. - 2002. - enero ( vol. 65 , n. 1 ). - Pág. 93-6 . — PMID 11804446 .
6. ↑ Visvanathan V, Nix P; Encuesta nacional del Reino Unido sobre antibióticos prescritos para amigdalitis aguda y J Laryngol Otol. 2010 abril; 124 (4): 420-3. Epub 2009 25 de noviembre. [resumen]
7. ↑ BestBets: Manejo agudo del absceso periamigdalino (Quinsy) . Consultado el 14 de noviembre de 2011. Archivado desde el original el 15 de septiembre de 2011. (indefinido)
8. ↑ Nwe TT, Singh B; Manejo del dolor en el absceso periamigdalino. J Laryngol Otol. 2000 octubre; 114 (10): 765-7. [resumen]
9. ↑ Absceso periamigdalino | medico | Paciente Reino Unido . Consultado el 14 de noviembre de 2011. Archivado desde el original el 30 de noviembre de 2011. (indefinido)
10. ↑ Petersen I, Johnson AM, Islam A, et al; Efecto protector de los antibióticos contra las complicaciones graves de las infecciones comunes del tracto respiratorio: un estudio de cohorte retrospectivo con la base de datos de investigación de práctica general del Reino Unido. BMJ. 10 de noviembre de 2007; 335 (7627): 982. Epub 2007 18 de octubre. [resumen]
11. ↑ Sharland M, Kendall H, Yeates D, et al; Prescripción de antibióticos en la práctica general de fiebre y admisiones hospitalarias por absceso periamigdalino, mastoiditis y reumática en niños: análisis de tendencia temporal. BMJ. 2005 6 de agosto; 331 (7512): 328-9. Epub 2005 20 de junio

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