El control del orgasmo es la práctica sexual de controlar el inicio del orgasmo , su duración y profundidad en un individuo, una pareja sexual o un compañero receptor, ya sea una mujer o un hombre [1] . Es uno de los eslabones del ciclo de la respuesta sexual humana .
El objetivo del control del orgasmo es prolongar las sensaciones sexuales intensas que han surgido en la preparación final para el inicio del orgasmo. Los estímulos físicos para mantener un estado de gran excitación durante algún tiempo pueden provocar un placer orgásmico intenso, casi un estado de euforia . Cualquier individuo puede aplicar tal práctica sexual. El control del orgasmo no es " masturbación lenta " porque la pareja activa usa no solo la estimulación manual, sino cualquier otro método para excitar a la pareja receptora, ya sea sexo oral , juguetes sexuales o sexo vaginal tradicional [2] .
El orgasmo experimentado está controlado por el sistema nervioso límbico autónomo o subconsciente y se acompaña de una serie de contracciones musculares rápidas en la parte inferior de la pelvis que rodean los órganos sexuales primarios y el ano , así como otras acciones involuntarias, incluidos muchos espasmos musculares y exclamaciones. y una sensación general de euforia [3] [4] . Durante el inicio del orgasmo, ocurren cambios similares en los cerebros de hombres y mujeres, el análisis de la actividad cerebral muestra una disminución temporal en la actividad metabólica de grandes partes de la corteza cerebral con una actividad metabólica normal o aumentada en las áreas límbicas del cerebro . 5] .
Durante la entrada al orgasmo, los hombres sienten contracciones rápidas y rítmicas de los músculos del esfínter anal , la próstata y el pene. Los espermatozoides se transportan a lo largo de los conductos deferentes desde los testículos hasta la glándula prostática, y también a través de los túbulos seminíferos. La glándula prostática produce un secreto que forma una de las partes constituyentes del semen [6] . Dicha contracción del esfínter y la próstata empuja el semen almacenado para ser expulsado a través de la uretra sobre el glande del pene. Este proceso toma de tres a diez segundos y le da al hombre una sensación de calidez y placer. Normalmente, a medida que un hombre envejece, la cantidad de semen que emite disminuye, al igual que la duración de su orgasmo. Pero, por regla general, esto no afecta la intensidad del placer que recibe, sino que solo acorta la duración [7] . Por lo general, después de la eyaculación, hay un período refractario durante el cual el hombre no es capaz de obtener un nuevo orgasmo [8] . El período refractario puede durar desde unos pocos segundos hasta varias horas, dependiendo de factores individuales. A medida que el hombre se acerca al orgasmo durante la estimulación de su pene, experimenta una apasionante y muy placentera sensación palpitante de euforia neuromuscular. Estas pulsaciones comienzan con vibraciones del esfínter del ano y pasan a la punta de su pene [9] . A medida que se acerca el inicio del orgasmo, estas pulsaciones se aceleran e intensifican hasta el clímax del placer en forma de orgasmo que dura de 5 a 20 segundos. Durante el orgasmo, suele salir semen, que puede continuar fluyendo durante varios segundos durante la convergencia gradual de la sensación de euforia. Se cree que la sensación exacta de "orgasmo" varía de un hombre a otro, pero la mayoría está de acuerdo en que el orgasmo es un gran placer para ellos [10] .
Los orgasmos normales en las mujeres duran de 5 a 23 segundos [11] . El inicio del orgasmo en una mujer está precedido por una erección del clítoris y la humectación de la entrada a la vagina . Algunas mujeres exhiben "enrojecimiento sexual", enrojecimiento de la piel en la mayor parte del cuerpo como resultado del aumento del flujo sanguíneo a la piel. A medida que la mujer se acerca al orgasmo, la cabeza del clítoris se mueve hacia adentro debajo del pliegue del clítoris y los labios menores se oscurecen [11] . En el momento en que el inicio del orgasmo se vuelve inevitable, el tercio externo de la vagina se engrosa y se estrecha, mientras que el resto de la vagina se alarga y se expande, y también se llena de tejido hinchado [12] . Los senos aumentan de tamaño , los pezones sobresalen, alcanzando su tamaño máximo al comienzo del orgasmo, luego el útero sufre una serie de 3-15 contracciones musculares. Una mujer experimenta un orgasmo pleno cuando el útero, la vagina, el ano y los músculos pélvicos experimentan una serie de contracciones rítmicas. La mayoría de las mujeres encuentran estas contracciones muy placenteras. Investigadores del Centro Médico de la Universidad de Groningen en los Países Bajos han demostrado la capacidad de reconocer objetivamente el orgasmo utilizando una frecuencia característica de tales contracciones, notada al principio con un intervalo de 0,8 segundos [13] . Al final del orgasmo, el tamaño de los senos vuelve a su tamaño original, pero los pezones tardan más en hacerlo. Después del orgasmo, el clítoris sobresale de su pliegue y luego, generalmente en diez minutos, vuelve a su tamaño normal [14] [15] .
Los orgasmos espontáneos ocurren sin estimulación directa, a menudo durante los sueños eróticos. Aunque la lesión de la médula espinal a menudo conduce a la pérdida de ciertas sensaciones y un cambio en la autopercepción, una persona con este tipo de lesión no está exenta de sensaciones sexuales, excitación sexual y deseos eróticos. Varias personas pueden alcanzar el orgasmo solo con la ayuda de la estimulación mental. Algunas actividades no sexuales pueden conducir al orgasmo espontáneo. Por ejemplo, la estimulación leve involuntaria de los genitales por el asiento de una bicicleta o durante el ejercicio, cuando los músculos pélvicos están tensos, al bostezar o estornudar. Se ha observado que algunos antidepresivos pueden inducir el orgasmo espontáneo como reacción adversa [16] . No se dispone de datos precisos sobre cuántos pacientes tratados con fármacos antidepresivos experimentaron un orgasmo espontáneo, ya que la mayoría de ellos no estaban dispuestos a admitir este hecho [17] .
Los orgasmos descontrolados pueden ocurrir como resultado de un contacto sexual coercitivo, como una violación o una agresión sexual, y a menudo se asocian con sentimientos de vergüenza causados por una actitud de autoculpabilización [17] [18] . El número de casos reportados de quienes han tenido relaciones sexuales ilícitas y experimentado un orgasmo descontrolado es muy pequeño, tal vez no reportado debido a sentimientos de vergüenza y deshonra. Los orgasmos involuntarios pueden ocurrir en ambos sexos [19]
La forma más común de inducir el orgasmo en un hombre es estimulando su pene , y en la mujer estimulando el clítoris . Se puede lograr suficiente estimulación para inducir el orgasmo en los hombres durante las relaciones sexuales vaginales o anales , la estimulación de la próstata ( pegging , masaje de próstata ), el sexo oral (mamada) o la masturbación . Por regla general, esto va acompañado de eyaculación . En las mujeres, el orgasmo ocurre con el coito vaginal, el sexo oral ( cunnilingus ), el sexo anal , la masturbación u otro tipo de sexo sin penetración. Es posible alcanzar el orgasmo estimulando los pezones , el útero u otras zonas erógenas . El orgasmo se provoca a través de dedos , puños , penetración con un consolador u otro juguete sexual y el uso de vibradores sexuales o estimulación eléctrica erótica. Junto con la estimulación física, el orgasmo se logra a través de la excitación psicológica como la imaginación (que puede ser una emisión nocturna ). Dos estructuras homólogas son importantes para la estimulación sexual: las glándulas de la piel en las mujeres y la próstata en los hombres. El punto G se refiere a ambas áreas [20] .
Controlar su propio orgasmo o el de su pareja a través de la estimulación física y la sensación está relacionado con los niveles emocionales y fisiológicos de excitación. La experiencia adquirida con la masturbación facilita que el individuo aprenda a controlar su propio orgasmo y su sincronización. Si la estimulación la llevan a cabo ambos miembros de la pareja, entonces pueden controlar sus propias respuestas en forma de orgasmo y el momento de su aparición [21] . Los socios pueden aprender a controlar o mejorar el orgasmo y su sincronización eligiendo cuál de ellos controla el orgasmo del otro y quién responde al primero. A menudo, al principio, la experiencia del control del orgasmo se adquiere de manera más efectiva a través de técnicas de masturbación mutua no simultánea compartidas con una pareja. Las respuestas practicadas y aprendidas en forma de orgasmo por parte de ambos compañeros pueden mejorar tanto el control del orgasmo como su distribución con cada interacción sexual [22] .
Por lo general, la pareja activa despertará lenta y suavemente a la pareja receptora, elevándolo gradualmente hasta el punto más alto de la fase sublime, donde se construye realmente el orgasmo, pero luego reducirá ligeramente la estimulación para retrasarlo [4] . Al variar la estimulación a un estado excitado, la pareja activa mantiene a la pareja receptora en un estado muy excitado para que no alcance el orgasmo. Cuando, al final, la pareja activa proporciona suficiente estimulación sexual a la pareja receptora para lograr el orgasmo, entonces el orgasmo experimentado es posible más de lo habitual debido al aumento de la tensión y la excitación que surgieron con la estimulación prolongada [23] .
Debido al hecho de que la masturbación individual brinda la capacidad de controlar con precisión las sensaciones y el momento de la estimulación, muchas personas usan ciertas técnicas para controlar su propio orgasmo. Una técnica conocida como "stop-and-go" o "mantenerse al límite" es cuando un individuo se masturba hasta el momento antes del clímax, después de lo cual ocurre un orgasmo, deteniendo abruptamente la estimulación antes de entrar en un orgasmo. Muchos notan que repetir esta técnica varias veces durante una sesión de masturbación conduce a un orgasmo más fuerte y profundo.
En algunos casos, las mujeres no tienen un período refractario , o muestran un período refractario muy corto, pueden experimentar un segundo orgasmo, y posiblemente orgasmos posteriores, poco después del primero. A medida que aumenta la estimulación, los orgasmos posteriores al primero pueden ser más intensos y placenteros. En algunas mujeres, después de un orgasmo, el clítoris y los pezones de las glándulas mamarias se vuelven muy sensibles, lo que hace que la estimulación continua sea dolorosa. Hay informes de mujeres que tienen demasiados orgasmos, incluida una afirmación no documentada de que una joven británica soportó orgasmos durante todo el día cada vez que experimentaba la más mínima vibración [24] .
Es posible que un hombre tenga un orgasmo sin eyaculación ( orgasmo seco ) o eyacule sin tener un orgasmo. Varios hombres han informado tener muchos orgasmos consecutivos, especialmente sin eyaculación . Los hombres que experimentan orgasmos secos a menudo pueden experimentar orgasmos múltiples porque el período refractario es más corto o está ausente [25] . Algunos hombres son capaces de masturbarse durante horas y tener orgasmos muchas veces [26] .
Los hombres que se han sometido a una cirugía de próstata o vejiga , o mientras toman medicamentos específicos, también pueden experimentar orgasmos secos debido a la eyaculación retrógrada ( ing. eyaculación retrógrada ). Otras técnicas incluyen la congestión física y la descarga antes de la eyaculación, en lugar de apretar una eyaculación que ya ha ocurrido o retenerla a la fuerza, como se indicó anteriormente. La aplicación exitosa de tales técnicas puede conducir a orgasmos prolongados o múltiples que cubren todo el cuerpo [27] . Para varios hombres, la estimulación suave de la próstata , los túbulos seminíferos y el conducto deferente con los dedos o un vibrador proporciona un placer erógeno que genera poderosos orgasmos eruptivos. Los consoladores o arneses tienen un efecto estimulante sobre la glándula prostática y también pueden ayudarte a tener orgasmos múltiples. Muchos hombres que se han masturbado u otras actividades sexuales antes de la pubertad informan que pueden experimentar orgasmos múltiples sin eyaculación. Los niños pequeños antes de su primera eyaculación pueden tener orgasmos múltiples debido a la falta de un período refractario. En las niñas, esto siempre es posible, incluso con su entrada en la pubertad. Por regla general, en los hombres esta capacidad desaparece después de su primera eyaculación [25] .
Existe evidencia de que los orgasmos masculinos preadolescentes son cualitativamente similares a un orgasmo femenino "normal", lo que sugiere que las propiedades de un orgasmo masculino están fuertemente influenciadas por los cambios hormonales posteriores a la pubertad [28] .
La mayoría de los hombres informan que evitar la eyaculación conduce a un estado posterior al orgasmo mucho más enérgico [29] . Además, algunos hombres han informado que pueden producir orgasmos eyaculatorios mucho más fuertes a voluntad.
Un método peligroso para prevenir la eyaculación es aplicar presión en el perineo , aproximadamente a medio camino entre el escroto y el ano , justo antes de que ocurra la eyaculación. Sin embargo, esto puede conducir a la eyaculación retrógrada, es decir, cambiar la dirección de la semilla hacia la vejiga y no hacia afuera por la uretra; la presión sobre los vasos sanguíneos y los nervios puede causar daños internos graves [30] [31] .
El control del orgasmo requiere cierta habilidad, habilidad en la pareja activa, suficiente familiaridad con las respuestas de la pareja pasiva para poder determinar con precisión la fuerza requerida y el momento de la estimulación.
Las parejas que estimulan simultáneamente el glande del pene del hombre y el clítoris de la mujer a través de la masturbación simultánea mutua, o a través de fricciones genitales de contacto rítmico , o a través de relaciones sexuales con penetración verdadera, pueden alcanzar el orgasmo en una o ambas parejas, a veces al mismo tiempo, lo que se denomina orgasmo simultáneo. [32] .
Las técnicas de orgasmo extendido permiten que las parejas sexuales aprendan un control cada vez más detallado y preciso de sus sentimientos, el momento de la estimulación y las respuestas orgásmicas de sus parejas [33] . El orgasmo extendido es una técnica de actividad sexual y la experiencia de tener un orgasmo más fuerte y completo que uno normal. El orgasmo prolongado incluye una gama de sensaciones que incluye orgasmos de gran tamaño y orgasmos que duran desde unos pocos minutos hasta muchas horas [34] . Este término fue propuesto en 1995 por la Dra. Patricia Taylor. Se utilizó en su tesis doctoral sobre experiencias sensoriales intensas en 44 parejas de diferentes orígenes y se confirmó en un video que filmó en 1998.
En la práctica de la meditación relacionada con el orgasmo durante períodos de tiempo acordados, las parejas sexuales exploran las sensaciones del orgasmo, la estimulación y la atención meditativa de la mente, centrándose en las fases del orgasmo, la sensación, la reacción y la interacción, incluidos el clímax y el final. Las técnicas, la investigación y las teorías resultantes de la meditación potenciada por el orgasmo se fusionaron aún más en la práctica espiritual emergente de la meditación orgásmica [35] [36] . En 2009, esto se denominó Slow Sex Movement [37] [38] [39] .
La práctica de BDSM se basa, en parte, en el hecho de que las sensaciones a menudo pueden amplificarse mediante el uso de restricciones. Hay personas para quienes el bondage y otras prácticas aumentan la excitación sexual [29] .
Después del inicio del orgasmo, a menudo se produce un estado de relajación, que se atribuye a la liberación de los neurotransmisores oxitocina y prolactina [2] . Varios estudios han señalado a la hormona prolactina como la causa probable del período refractario masculino. Por esta razón, ha habido interés experimental en fármacos que suprimen la prolactina, como la cabergolina (también conocida como cabesere o dostinex) [40] . Existe evidencia de que la cabergolina puede eliminar por completo el período refractario en los hombres, permitiéndoles experimentar múltiples orgasmos eyaculatorios en sucesión frecuente. Al menos un estudio científico respalda esta afirmación [41] .
La cabergolina es una droga hormonal que tiene muchos efectos secundarios. No está aprobado para el tratamiento de la disfunción sexual . Otra causa probable puede ser un mayor suministro de oxitocina. Además, se cree que la oxitocina "excesiva" puede afectar la duración de cada período refractario. En la Universidad de Rutgers se llevó a cabo un estudio de 1995 sobre la documentación exitosa de orgasmos múltiples naturales con eyaculación completa en hombres adultos. Durante el estudio, se soportaron seis orgasmos completamente eyaculados sin período refractario aparente en 36 minutos [8] . En algunos casos, el período refractario puede disminuir o incluso desaparecer durante la pubertad y más adelante en la edad adulta. Más tarde, P. Haake y otros observaron a un soltero que tenía orgasmos múltiples sin un aumento en la respuesta de la prolactina [40] . Se ha informado que ciertas drogas tienen efectos que mejoran el orgasmo. Hombres y mujeres intensifican el orgasmo mediante la inhalación de nitritos . GHB , GBL y 1,4-butanodiol son ampliamente conocidos por su capacidad para mejorar los orgasmos. .
Un estudio de 2005 de gemelos encontró que una de cada tres mujeres nunca o casi nunca tuvo un orgasmo durante el coito, y solo una de cada diez siempre tuvo un orgasmo. Se ha descubierto que esta variación en la capacidad orgásmica, comúnmente considerada psicosocial, está determinada genéticamente en un 35 a 45 %. El estudio, en el que participaron 4000 mujeres, se publicó en Biology Letters of the Royal Biological Society [42] [43] . La Dra. Elizabeth Lloyd lo citó como prueba de que el orgasmo en las mujeres no es de naturaleza adaptativa [44] .
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