Inosina

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inosina
Compuesto químico
IUPAC 9-[(2 R ,3 R ,4 S ,5 R )-3,4-dihidroxi-5-(hidroximetil)oxolan-2-il]-6,9-dihidro- 3H -purin-6-ona
Fórmula bruta C 10 H 12 N 4 O 5
Masa molar 268,23 g/mol
CAS 58-63-9
PubChem 6021
banco de drogas DB04566
Compuesto
Clasificación
ATX D06BB05 , G01AX02
Farmacocinética
Metabolismo en el higado
Formas de dosificación
tabletas
Otros nombres
Riboxina. Para "inosine pranobex" - Isoprinosine, Groprinosin, Normomed
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La inosina es un  nucleósido que consta de hipoxantina unida a un residuo de ribosa (ribofuranosa) a través de un enlace glucosídico β -N9 [1] . El monofosfato de inosina es oxidado por la enzima inosina monofosfato deshidrogenasa para formar monofosfato de xantina , un precursor clave en el metabolismo de las purinas [1] . La inosina es un componente del ARNt y se requiere para la traducción en caso de pares de bases ambiguos .

En 2007, el Comité de Formularios de la Academia Rusa de Ciencias Médicas clasificó como “ medicamentos obsoletos con eficacia no probada ” [2] .

Reacciones

La adenina se convierte en adenosina o IMP, cada uno de los cuales se convierte en inosina (I), que se combina de manera complementaria con adenina (A), citosina (C) y uracilo (U).

La purina nucleótido fosforilasa interconvierte la inosina en hipoxantina

La inosina también es un intermediario en la cadena de reacciones de los nucleótidos de purina necesarios para las contracciones musculares . [3]

Aplicaciones médicas

Bajo el nombre de "riboxina" se usa activamente en la Federación Rusa en varios campos de la medicina. No aplicable en países desarrollados. El fármaco no se ha sometido a ensayos clínicos serios, y la afirmación de que ayuda con muchas enfermedades y mejora el efecto de otros fármacos indica su ineficacia: como el presidente de la Sociedad de Especialistas en Medicina Basada en la Evidencia, Ph.D., no realmente ayuda en algo" [4] .

También en el espacio postsoviético y en algunos países europeos se utiliza la sustancia inosine pranobex ( Inosine pranobex , CAS 36703-88-5 , ATC J05AX05 ) [5] , que supuestamente tiene actividad inmunoestimuladora. El medicamento ha sido prohibido por la FDA para la venta como medicamento en los Estados Unidos desde 1981 por no tener evidencia de efectividad [5] [6] .

Algunos partidarios del uso de inosina pranobex afirman sus propiedades antivirales y, en ocasiones, anticancerígenas. En algunos países, se utiliza en el tratamiento de personas con SIDA, herpes, influenza, resfriados, varias hepatitis virales o encefalitis viral [5] .

Los fabricantes rusos propusieron un uso más amplio de la inosina pranobex, incluidas las enfermedades causadas por los virus del herpes simple ( herpes simple ), el CMV y el virus del sarampión, el virus del linfoma de células T humano tipo III, los poliovirus, los virus de la influenza A y B, el virus ECHO (human virus enterocitopatógeno), virus de la encefalomiocarditis y de la encefalitis equina [7] .

El mecanismo de acción antiviral de la inosina (isoprinosina), según los fabricantes, “está asociado a la inhibición del ARN viral y de la enzima dihidropteroato sintetasa, que interviene en la replicación de algunos virus; aumento de la síntesis de ARNm de linfocitos suprimido por virus , que se acompaña de supresión de la biosíntesis de ARN viral y traducción de proteínas virales; un aumento en la producción de linfocitos con propiedades antivirales de los interferones  - alfa y gamma" [8] .

Los datos del Centro Nacional de Información Biotecnológica de EE. UU. contienen un estudio doble ciego controlado con placebo sobre la eficacia de la inosina pranobex (con el nombre comercial de Isoprinosine) contra las infecciones comunes del tracto respiratorio en niños de 4 a 8 años en el Hospital de la Facultad de St Anne, Brno. Según el estudio, “a pesar de un aumento transitorio en los recuentos totales de linfocitos T CD3+, CD4+ y CD8+ después de 6 semanas de tratamiento diario con isoprinosina, no hubo diferencias en el número y la duración de las infecciones respiratorias agudas, el número de tratamientos con antibióticos, y el número de días con tos, faringitis, rinitis y temperatura corporal elevada (ambos más de 37 y más de 38 grados centígrados)" [9] .

Notas

  1. ↑ 1 2 Knorre D. G., Myzina S. D. Química biológica. - 3ra ed. - Moscú: Escuela Superior, 2000. - 479 p. - 7000 copias.  — ISBN 5060037207 .
  2. ↑ Resolución de la reunión del Presidium del Comité de Formularios de la Academia Rusa de Ciencias Médicas el 16 de marzo de 2007 Copia de archivo del 18 de julio de 2019 en Wayback Machine

    Retirar inmediatamente de la lista de medicamentos, según la cual la provisión de medicamentos se lleva a cabo en el programa DLO, medicamentos obsoletos con eficacia no probada: cerebrolisina , trimetazidina , sulfato de condroitina , vinpocetina , piracetam , fenotropil , arbidol , rimantadina , validol , inosina , valocordina , etc., incluidos los disponibles sin receta médica.
  3. ↑ R. Murray, D. Grenner, P. Meyes, W. Rodwell Bioquímica humana: en dos volúmenes. - Moscú: Mir, 2004. - T. 2. - 414 p. - 2000 copias.  — ISBN 5030036016 .
  4. ↑ Medicinas que no curan // Argumentos y Hechos . - 21/03/2007. El artículo fue escrito sobre la base de los materiales del Presidente de la Sociedad de Especialistas en Medicina Basada en la Evidencia, Candidato a Ciencias Médicas Kirill Danishevsky.
  5. ↑ 1 2 3 Inosine Pranobex  ( enlace no // Cancer.org, 2008 disponible) Se usa principalmente en países europeos, principalmente como tratamiento para infecciones virales... En 1981, la FDA se negó a permitir que el medicamento se comercializara en los Estados Unidos, citando la falta de evidencia de que fuera efectivo. Hoy se vende en Europa y en otros lugares como tratamiento para una serie de enfermedades virales, como el herpes, la influenza y la hepatitis viral”. 
  6. ↑ Isoprinosine Maker Fights for FDA's OK Archivado el 22 de septiembre de 2015 en Wayback Machine // LATimes, 21 de septiembre de 1986: "En la raíz de los tres rechazos formales del medicamento por parte de la FDA ha sido la incapacidad de la compañía para documentar las afirmaciones ante la agencia de normas para la eficacia de la isoprinosina".
  7. ↑ Descripción de la sustancia Inosine pranobex en la enciclopedia de drogas de radar Copia de archivo fechada el 8 de mayo de 2016 en Wayback Machine , 2004
  8. ↑ Instrucciones del fabricante para la preparación P N015167/01[ aclarar ]
  9. ↑ La isoprinosina no protege contra las infecciones frecuentes de las vías respiratorias en la infancia . Consultado el 1 de febrero de 2019. Archivado desde el original el 1 de febrero de 2019.