| ansiedad depresión | |
|---|---|
| CIE-11 | 6A73 |
| CIE-10 | F 41.2 |
La depresión por ansiedad es un estado mental de una persona, que se caracteriza por un estado de ánimo bajo, ansiedad, sensación de catástrofe inminente, muerte, enfermedad incurable, etc. En el libro de referencia ICD-10 , se clasifica como F41.2 - "Ansiedad mixta y trastorno depresivo", y faltan criterios claros en la descripción [1] . Este tipo de trastorno incluye síntomas de depresión y ansiedad en la misma medida [2] .
Las causas de la aparición de la enfermedad suelen ser una disminución de las funciones protectoras de la psique debido al estrés frecuente y prolongado ( angustia ) y situaciones psicotraumáticas.
La depresión ansiosa en los niños puede desarrollarse debido a la falta de afecto y apoyo de los padres, la presencia de una familia incompleta, la represión del niño, la intimidación .
Con la depresión ansiosa, una persona experimenta síntomas como ansiedad, irritabilidad e impaciencia, tendencia al miedo excesivo, miedo, llanto, expectativa de lo peor, desesperanza, baja autoestima, tensión interna insoportable, incapacidad para relajarse, fatiga, sensación de agitación. y al borde de una crisis nerviosa, temblor interno [3] , agitación [4] . Las actividades favoritas dejan de traer placer, la sensación de placer de la actividad social también desaparece. Hay quejas tales como reducción de la capacidad de concentración, deterioro de la memoria, astenia , insomnio . Puede haber quejas de palpitaciones, sensación de interrupciones en el trabajo del corazón, sensación de opresión en el pecho, falta de aire, temblor , sensación de "bulto" en la garganta, diarrea , ganas frecuentes de orinar, palidez. o enrojecimiento de la piel, mareos, sensación de "desmayo", alteración de la función sexual, debilidad persistente, inestabilidad, diversas sensaciones corporales, a menudo de naturaleza álgica [3] .
En algunos casos, la depresión ansiosa puede presentarse con síntomas hipocondríacos , una creencia en la presencia de una enfermedad somática particular que no se confirma mediante un examen objetivo. Una persona puede, por ejemplo, experimentar miedo al cáncer , paro cardíaco, muerte dolorosa, etc.
Las manifestaciones de la depresión ansiosa en los niños proceden de manera algo diferente a las de los adultos y pueden caracterizarse por una agresión severa hacia niños y adultos debido a una sensación de vulnerabilidad y miedo a ser derrotados y humillados; puede haber disminución de la atención, disminución de la visión, rendimiento académico, dolor de espalda.
La depresión por ansiedad es tratada por un psiquiatra o psicoterapeuta, con mayor frecuencia recetando antidepresivos y otros medicamentos psicotrópicos y/o usando psicoterapia . Las drogas reducen las manifestaciones de ansiedad y depresión, pero no resuelven el problema, por lo tanto, junto con el tratamiento farmacológico o en su lugar, es deseable utilizar la psicoterapia, que ayudará a resolver la causa del trastorno ansioso-depresivo. Se da preferencia a la terapia cognitivo-conductual , cuyo objetivo es repensar los pensamientos y actitudes negativos [5] .
Al prescribir antidepresivos u otros psicotrópicos, se debe considerar si tienen un efecto estimulante o sedante . Así, entre los antidepresivos, se distinguen acciones sedantes, estimulantes y equilibradas (ver clasificación de los antidepresivos ), y el uso de antidepresivos estimulantes para depresiones de ansiedad o síndromes complejos de ansiedad-delirante puede aumentar la ansiedad, el miedo, la agitación psicomotora, los trastornos del sueño. Si el paciente tiene pensamientos suicidas , los antidepresivos estimulantes pueden contribuir a la realización de tendencias suicidas [6] . En las depresiones en cuya estructura predomina la ansiedad, pueden prescribirse antidepresivos sedantes o antidepresivos equilibrados, a diferencia de las depresiones en las que predominan el letargo y la apatía y en las que pueden prescribirse antidepresivos estimulantes o equilibrados [7] .
| Trastornos del estado de ánimo (trastornos del estado de ánimo) en ICD-10 | |
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| F30-F39 Trastornos del estado de ánimo |
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| Otro |
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