Rinitis atrófica

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Rinitis atrófica y ozena
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Medline Plus	001627
Malla	D012222

La rinitis atrófica es una lesión inflamatoria crónica de la mucosa nasal, caracterizada por la atrofia de la membrana mucosa y las terminaciones nerviosas en ella. La rinitis atrófica incluye ozena (rinitis fétida - rinitis maloliente atrófica crónica causada por Klebsiella ozaenae ).

La rinitis atrófica es de dos tipos: primaria y secundaria.

Rinitis atrófica primaria

Etiología

Los principales factores que contribuyen a la morbilidad incluyen:

• Factores hereditarios: la enfermedad es hereditaria.
• Desequilibrio endocrino: la enfermedad suele comenzar durante la pubertad y es más frecuente en mujeres.
• Factores raciales: razas Caucasoide y Mongoloide.
• Deficiencia de nutrientes: falta de vitamina D o hierro.
• Infección: Klebsiella ozaenae, difteroides, P. vulgaris, E. coli , etc.
• Autoinmune: infecciones virales
• Uso prolongado de gotas nasales vasoconstrictoras .

Patogenia

Manifestaciones clínicas

La enfermedad se caracteriza por una tríada de síntomas:

1. Costras verdes con olor fétido de las fosas nasales.
2. Pérdida del olfato.
3. Imagen de rinitis atrófica en rinoscopia.

La enfermedad se observa con mayor frecuencia en mujeres y, por regla general, aparece durante la pubertad. Sin embargo, la enfermedad puede aparecer tan pronto como a los 12 meses de edad.

Tratamiento

El tratamiento de la rinitis atrófica depende de la etiología y la gravedad del proceso. Puede ser conservador o quirúrgico.

Algunos de los métodos utilizados en combinación con el tratamiento conservador:

• Administración parenteral (intravenosa) de antibióticos ( cefalosporinas de III y IV generaciones, fluoroquinolonas , carbapenémicos ) de acuerdo con la determinación de la sensibilidad según los resultados del cultivo bacteriano.
• Irrigación de la mucosa nasal con solución salina
• Eliminación intranasal de costras con soluciones alcalinas.
• La administración nasal de glucosa al 25% en glicerol se puede usar para prevenir el mal olor causado por la colonización de la mucosa por microorganismos proteolíticos.
• antibióticos locales
• Administración sistémica de estreptomicina
• Administración oral de yoduro de potasio

Tipos de intervención quirúrgica:

• Operaciones jóvenes.
• Operaciones Young modificadas.
• Estrechamiento de la cavidad nasal, submucosa con la introducción de pasta de teflón, desplazamiento medial de la pared lateral de la nariz.
• Transferencia del conducto parotídeo al seno maxilar o mucosa nasal.

Véase también

• La halitosis es un olor fétido de la boca.

Notas

Literatura

• Barilyak R. A. , Bykova V. P., Goryachkina N. S. Ozena  // Gran Enciclopedia Médica  : en 30 volúmenes  / cap. edición B. V. Petrovski . - 3ra ed. - M  .: Enciclopedia soviética , 1981. - T. 17: Nilander - Muestra. — 512 págs. : enfermo.
• Kostrov N. I., Fomina-Kosolapova V. P., Bogomilsky M. R. Rinitis / Rinitis atrófica  // Gran Enciclopedia Médica  : en 30 volúmenes  / cap. edición B. V. Petrovski . - 3ra ed. - M  .: Enciclopedia soviética , 1984. - T. 22: Disolventes - Sakharov. — 544 pág. : enfermo.
• Joseph C. Segen, Diccionario Conciso de Medicina Moderna, Nueva York, McGraw-Hill, 2006. ISBN 978-88-386-3917-3
• douglas m anderson; A. Elliot Michelle, Mosby's medical, Nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, Nueva York, Piccin, 2004. ISBN 88-299-1716-8
• Harrison, Principi di Medicina Interna (il manuale - 16a edizione), Nueva York - Milán, McGraw-Hill, 2006. ISBN 88-386-2459-3
• Antonio Quaranta; Fiorella Raffaella, Manuale di otorinolaringoiatria, Milán, McGraw-Hill, 1998. ISBN 88-386-2346-5

enfermedades inflamatorias
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