La rinopatía no alérgica , anteriormente rinitis vasomotora o rinitis no alérgica idiopática [1] es un tipo de rinitis causada por alteraciones en el tono de los vasos sanguíneos, que se manifiesta en episodios de secreción abundante de secreción mucosa por la nariz y congestión nasal debido a a la inflamación de la membrana mucosa [2] . Es el tipo más común de rinitis crónica no alérgica [3] . El término se utiliza para describir los síntomas de la rinitis cuya causa no son las alergias ni las infecciones, la etiología no está del todo clara y los intentos por encontrar un diagnóstico alternativo no han tenido éxito [3] . Es causado por una violación de los mecanismos neurorreflejos de reacción a las irritaciones reflejas ( aire frío , olor acre), lo que conduce a una reacción violenta.
La rinitis vasomotora se caracteriza por engrosamiento de la membrana mucosa , metaplasia del epitelio en un epitelio escamoso estratificado, abundancia de células caliciformes con acumulación de moco en ellas y edema del estroma . En este caso, hay una disminución de la respuesta a los fármacos vasoconstrictores y está indicada la corrección quirúrgica del espesor de la mucosa.
La rinitis vasomotora puede presentarse en forma de convulsiones sin razón aparente, en forma de reacción a irritantes y alérgenos , puede presentarse de forma crónica. Más a menudo en las mañanas, aparecen congestión nasal, estornudos frecuentes, abundante secreción mucosa acuosa de la nariz, a veces lagrimeo. Durante un ataque, la membrana mucosa está pálida o cianótica, especialmente en la región de los cornetes inferiores. Como regla general, la descarga es incolora e inodora; color verdoso, amarillento, la presencia de un olor requiere la diferenciación de enfermedades infecciosas de la nasofaringe (las complicaciones bacterianas de la rinitis vasomotora, como la sinusitis , pueden ocurrir espontáneamente como resultado de una disminución de la inmunidad local ).
La rinitis vasomotora puede afectar el estado de los pulmones , la dificultad para inhalar por la nariz conduce a una disminución de la presión en la cavidad pulmonar y, como consecuencia, a la inflamación de los tejidos debido al abultamiento de los capilares . La rinitis vasomotora crónica a veces conduce al asma. Esto se debe a la sensibilización de los tejidos bronquiales inflamados a influencias físicas (frío o seco, aire, vapores (olores) de solventes y otras sustancias olorosas, especias), alérgicas (polen, polvo). Además, se altera la función vegetativa de la respiración (se alteran las reacciones reflejas de los receptores en la nariz y la nasofaringe a la inhalación de aire), por lo que a menudo puede ocurrir una dolorosa dificultad para respirar debido a la incapacidad de lograr una sensación refleja que el paciente "respiraba bien" incluso cuando respiraba por la boca. A menudo, la rinitis vasomotora contribuye a la acumulación de exceso de humedad en los pulmones (exhalación húmeda), se altera el nivel normal de humedad de los tejidos, lo que puede afectar las dificultades respiratorias en climas húmedos y lluviosos.
Se diagnostica sobre la base de datos clínicos, teniendo en cuenta una anamnesis completa , un examen de la cabeza y el cuello, así como pruebas diagnósticas, que en conjunto deben excluir causas infecciosas, alérgicas e inflamatorias [4] .
| Enfermedades respiratorias ( J00-J99 ), enfermedades respiratorias | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||