Síndrome de Inmuno-Deficiencia Adquirida

Síndrome de Inmuno-Deficiencia Adquirida

Imagen estilizada de un virión
CIE-11 1C62.3
CIE-10 B24 _
MKB-10-KM B20
CIE-9 042
OMIM 609423
EnfermedadesDB 5938
Medline Plus 000594
Medicina electrónica emerger/253 
Malla D000163
 Archivos multimedia en Wikimedia Commons

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida ( SIDA ) es una condición que se desarrolla en el contexto de la infección por VIH [1] [2] [3] y se caracteriza por una disminución en el número de linfocitos CD4+ , múltiples infecciones oportunistas , enfermedades no infecciosas y neoplásicas . [4] [5] . El SIDA es la etapa final de la infección por el VIH. El SIDA fue descrito por primera vez por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. en 1981 , y su agente causal, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) , se describió a principios de la década de 1980.[6] .

Cuando se usa una terapia antirretroviral altamente activa, el SIDA no se desarrolla y una persona VIH positiva puede alcanzar una carga viral cero, lo que le impide transmitir la infección a otras personas, incluso a través de relaciones sexuales sin protección [7] [8] [9] [10] [11] .

Día 1 de diciembre  - Día Mundial del SIDA , proclamado por la OMS en 1988 [12] .

Historia

En 2020, ONUSIDA instó a las personas que viven con el VIH a extremar las precauciones durante la pandemia de COVID-19 , ya que son poblaciones vulnerables, por lo que deben visitar los centros de salud lo menos posible, evitar el contacto con otras personas y, si es posible, asegurarse de obtener y reserva de terapia antirretroviral de gran actividad [28] .

Infección por VIH

El SIDA es la etapa terminal de la infección por el VIH, el período desde la infección con el virus de la inmunodeficiencia humana hasta el desarrollo del SIDA dura un promedio de 9 a 11 años. La mayoría de los síntomas son causados ​​por infecciones oportunistas  : infecciones bacterianas, virales, fúngicas o parasitarias que no se desarrollan en personas con un sistema inmunitario completo y afectan a casi todos los sistemas de órganos [29]

Las personas infectadas por el VIH tienen una mayor tasa de cánceres, como el sarcoma de Kaposi , el cáncer de cuello uterino y los linfomas . Además, las personas infectadas por el VIH a menudo tienen síntomas sistémicos de infecciones, como fiebre , aumento de la sudoración nocturna , ganglios linfáticos inflamados, escalofríos , debilidad y pérdida de peso [30] [31] . Se desarrollan diferentes infecciones oportunistas en personas infectadas por el VIH dependiendo de la ubicación geográfica del paciente.

Síntomas

Infecciones pulmonares

La neumonía por Pneumocystis (causada por Pneumocystis jirovecii ) es una enfermedad relativamente rara en personas inmunocompetentes, pero es significativamente más común entre las personas infectadas por el VIH. Antes del desarrollo de métodos efectivos para diagnosticar, tratar y prevenir la infección por VIH en los países occidentales, la PCP era una de las causas directas de muerte en las personas infectadas por el VIH. En los países en desarrollo, la neumonía por Pneumocystis sigue siendo uno de los primeros signos de SIDA en personas no diagnosticadas, aunque por lo general no se desarrolla con menos de 200 linfocitos CD4 por microlitro de sangre [32] .

Entre otras enfermedades asociadas con la infección por el VIH, la tuberculosis se puede destacar por separado , ya que esta última se transmite a las personas inmunocompetentes a través de microgotas en el aire y es difícil de tratar [33] . Según la OMS , la coinfección TB/VIH es un importante problema de salud mundial: más de 456.000 pacientes con TB VIH positivos murieron en 2007, lo que representa un tercio del total de muertes por TB y aproximadamente una cuarta parte de los dos millones de muertes por VIH ese año. [ 34] .

La incidencia de tuberculosis se ha reducido significativamente en los países occidentales, pero en los países en desarrollo la situación epidemiológica tanto para la infección por VIH como para la tuberculosis sigue siendo difícil. En las primeras etapas de la infección por el VIH (el número de linfocitos CD4 supera las 300 células en 1 µl), la tuberculosis se desarrolla como una enfermedad pulmonar. En las últimas etapas de la infección por VIH, la manifestación clínica de la tuberculosis suele ser atípica y se desarrolla una enfermedad sistémica extrapulmonar. Los síntomas tienden a ser constitucionales y afectan la médula ósea , los huesos , el sistema genitourinario, el tracto gastrointestinal , el hígado , los ganglios linfáticos periféricos y el sistema nervioso central [35] .

Infecciones gastrointestinales

La esofagitis  es la inflamación del revestimiento del esófago inferior. La esofagitis en personas infectadas por el VIH suele ser de etiología fúngica ( candidiasis ) o viral ( virus del herpes simple tipo 1 , citomegalovirus ), rara vez causada por micobacterias [36] .

La diarrea crónica en la infección por VIH puede ser causada por infecciones bacterianas ( Salmonella , Shigella , Listeria o Campylobacter Mycobacterium géneros ) y parasitarias ( criptosporidiosis , microsporidiosis ), así como por virus [37] : ( astrovirus , adenovirus , rotavirus y citomegalovirus ; este último es la causa de la colitis ).

En algunos casos, la diarrea puede ser un efecto secundario de algunos medicamentos antivirales, así como de los antibióticos que se usan para tratar infecciones bacterianas que causan diarrea, como Clostridium difficile . En las etapas avanzadas de la infección por el VIH, la diarrea puede reducir la absorción intestinal de nutrientes y es una de las causas de debilidad y pérdida de fuerza [38] .

Síntomas neurológicos y psiquiátricos

La infección por VIH da lugar a diversas complicaciones neuropsiquiátricas, que surgen como resultado del daño directo al sistema nervioso por parte del VIH o son consecuencia de infecciones oportunistas [39] .

La toxoplasmosis es causada por el parásito unicelular Toxoplasma gondii , que puede infectar el cerebro y causar encefalitis, o los ojos y los pulmones [40] .

La meningitis criptocócica  es una variante de la meningitis (inflamación de las meninges) causada por el hongo Cryptococcus neoformans . Los síntomas de infección son fiebre, dolor de cabeza, fatiga, náuseas, vómitos y convulsiones.

La leucoencefalopatía multifocal progresiva  es una enfermedad desmielinizante en la que la mielina que cubre los axones de las neuronas se destruye gradualmente y se interrumpe la conducción de los impulsos nerviosos. La causa de la enfermedad es el poliomavirus, que en forma latente infecta hasta el 70% de la población humana. En su forma activa, el poliomavirus provoca la muerte a los pocos meses de la aparición de los síntomas [41] .

Las personas infectadas por el VIH pueden desarrollar una encefalopatía metabólica llamada complejo de demencia por SIDA  (ADC, por sus siglas en inglés ), que se desarrolla en el cerebro infectado con la participación de macrófagos y microglia. Estas células se infectan fácilmente con el VIH y producen una neurotoxina [42] .

Las anomalías neurológicas específicas se manifiestan en forma de trastornos cognitivos, conductuales y motores. Dichos trastornos aparecen varios años después de la infección por VIH y están asociados con una disminución en el número de linfocitos T CD4 + y un aumento en el número de partículas virales en el plasma sanguíneo.

Los trastornos neurocognitivos predominan en los países occidentales (10-20 %) [43] y son menores, por ejemplo, en la India (1-2 %) [44] [45] . Estas diferencias pueden deberse a un serotipo de VIH diferente que prevalece en la India. El síndrome maníaco causado por el VIH es más común en pacientes con infección por VIH avanzada. Los trastornos neurológicos son menos comunes con la terapia multimedicamentosa.

Tumores

Los pacientes infectados por el VIH a menudo tienen tasas elevadas de cáncer. Esto se asocia principalmente con la coinfección con virus de ADN oncogénico, especialmente el virus de Epstein-Barr ( EBV ) ,  el herpesvirus asociado al sarcoma de Kaposi (herpesvirus humano 8 ) y el virus del papiloma humano ( VPH ) [46] [47] . 

El sarcoma de Kaposi es el tumor más común que ocurre en pacientes infectados por el VIH. La aparición de tales tumores entre los jóvenes homosexuales en 1981 fue uno de los primeros signos de la epidemia del SIDA. El sarcoma de Kaposi es causado por un herpesvirus gamma llamado herpesvirus asociado con el sarcoma de Kaposi. Un síntoma de la enfermedad es la aparición de nódulos de color púrpura en la piel o en la cavidad oral, en el epitelio del tracto gastrointestinal y en los pulmones. Los linfomas de células B , como el linfoma de Burkitt, el linfoma difuso de células B grandes y el linfoma primario del SNC, son más comunes en pacientes infectados por el VIH. Estas formas de tumores a menudo presagian un pronóstico desfavorable para el curso de la enfermedad. El virus de Epstein-Barr es una de las causas de este tipo de linfomas. En los pacientes infectados por el VIH, los linfomas a menudo se presentan en lugares inusuales, como el tracto gastrointestinal [48] . En el caso del sarcoma de Kaposi y el linfoma de células B agresivo, a un paciente infectado por el VIH se le diagnostica SIDA. El cáncer de cuello uterino invasivo por el virus del papiloma humano en mujeres infectadas por el VIH también indica el desarrollo de SIDA [49] .

Los pacientes infectados por el VIH también suelen desarrollar otros tumores, como la enfermedad de Hodgkin (linfogranulomatosis), carcinoma anal y rectal, carcinoma hepatocelular, cáncer de cabeza y cuello y cáncer de pulmón. Estas enfermedades pueden ser causadas por virus (virus de Epstein-Barr , virus del papiloma humano , hepatitis viral B y C), u otros factores, incluido el contacto con agentes cancerígenos, como el humo del tabaco en el caso del cáncer de pulmón.

Muchos tumores, como el cáncer de mama o colorrectal, no aumentan en pacientes infectados por el VIH. En países donde la terapia antirretroviral de gran actividad se utiliza de forma intensiva para tratar la infección por el VIH, el número de neoplasias relacionadas con el SIDA está disminuyendo, mientras que los tumores cancerosos son la principal causa de muerte en pacientes infectados por el VIH [50] . En los últimos años, el número de muertes por formas de tumores no asociados con el SIDA ha ido en aumento.

Otras infecciones

Los pacientes diagnosticados con SIDA a menudo desarrollan infecciones oportunistas que se presentan con síntomas inespecíficos como fiebre y pérdida de peso. Tales infecciones pueden ser causadas por Mycobacterium avium intracelular y citomegalovirus . El citomegalovirus puede causar colitis e inflamación de la retina .

La penicilosis causada por Penicillium marneffei es la tercera forma más común de infección oportunista (después de la tuberculosis extrapulmonar y la criptococosis ) que se presenta en personas con VIH en la región endémica del sudeste asiático [51] .

Los pacientes diagnosticados con SIDA a menudo tienen una infección por parvovirus B19 no reconocida. Una de las secuelas más comunes es la anemia, que es difícil de distinguir de la anemia causada por medicamentos antirretrovirales para el tratamiento del SIDA [52] .

SIDA

La destrucción de los linfocitos CD4+ es la principal causa del debilitamiento progresivo del sistema inmunitario en la infección por el VIH, que finalmente conduce al desarrollo del síndrome de inmunodeficiencia adquirida [53] .

En la etapa del SIDA, se desarrollan infecciones bacterianas , fúngicas , virales , protozoarias (infecciones oportunistas) y enfermedades no infecciosas como manifestación de la catástrofe del sistema inmunológico como resultado de una caída en el número de linfocitos CD4+ por debajo de cierto nivel. . Según la clasificación de los CDC, el diagnóstico de SIDA se puede realizar con pruebas positivas para el VIH y el número de linfocitos CD4 + por debajo de 200 células / μl - categorías A3, B3 y ciertas condiciones patológicas incluidas en la categoría C.

Los criterios para la transición de la infección por VIH a la etapa de SIDA para adultos y adolescentes, según los protocolos de la OMS [54] de 2006 y la clasificación de los CDC [55] , son:

Infecciones bacterianas

Infecciones fúngicas

Infecciones virales

Infecciones por protozoos

Otras enfermedades

Complicaciones esperadas según el número de linfocitos CD4 [56] [57]
recuento de CD4 infeccioso No infeccioso
< 200 µl −1 Neumonía por Pneumocystis Histoplasmosis
diseminada y coccidioidomicosis
Tuberculosis miliar, extrapulmonar
Leucoencefalopatía multifocal progresiva
Emaciación
Neuropatía periférica
Demencia por VIH
Miocardiopatía
Mielopatía vacuolar
Linfoma no Hodgkin
< 150 µl −1 Infección diseminada por el virus del herpes simple
Toxoplasmosis
Criptococosis
Criptosporidiosis crónica
Microsporidiosis
Esofagitis candidiásica
< 50 µl −1 Infección diseminada por citomegalovirus Infección
diseminada por MAC (complejo Mycobacterium avium)
linfoma del SNC

Tratamiento

El tratamiento del VIH/SIDA se puede dividir en terapia antirretroviral y terapia sintomática para infecciones oportunistas . En la etapa terminal de la infección por VIH - SIDA - el tratamiento de infecciones oportunistas juega un papel no menor que el TARGA. Uno de los objetivos de la terapia antirretroviral en la etapa del SIDA es reducir las infecciones oportunistas aumentando el número de células CD4 [58] .

Las personas infectadas por el VIH con un recuento de CD4 superior a 500/mm 3 no corren el riesgo de contraer infecciones oportunistas. Las personas con un contenido de CD4 de 500 a 200 células por 1 mm 3 de sangre a menudo son propensas a la candidiasis y al sarcoma de Kaposi . Con una caída en el número de linfocitos CD4 de 200 a 100 células en 1 mm 3 , se produce neumonía por pneumocystis , histoplasmosis , coccidiomicosis y leucoencefalopatía multifocal progresiva . Con una disminución en el número de células de 100 a 50 por 1 mm 3 , aparecen toxoplasmosis , criptosporidiosis y criptococosis , infección por citomegalovirus [58] . De las infecciones oportunistas enumeradas anteriormente, según investigadores franceses, la prevención de la neumonía por pneumocystis, la toxoplasmosis y la infección por micobacterias es más eficaz en términos de resultado/costo, mientras que la prevención de infecciones fúngicas y por citomegalovirus es menos eficaz que otras terapias contra el VIH, incluidas HAART, y debería tener una prioridad más baja [59] .

Antecedentes

El comienzo de la terapia

Recomendaciones de la OMS para iniciar la terapia antirretroviral [66]

Etapa clínica de la OMS número de células CD4 Recomendaciones
primero < 200/mm³ Tratamiento
200–350/mm³ Considere A y B
segundo < 200/mm³ Tratamiento
200–350/mm³ Considere A y B
tercera 200—350/mm³ Tratamiento
cuatro 200—350/mm³ Tratamiento
A - Si el recuento de CD4 es de unas 350 células, inicie negociaciones con el paciente sobre la necesidad de iniciar TARV y prepárese para iniciarlo. B - Si la carga viral es > 100.000 copias/mL, se recomienda iniciar TARV con un recuento de CD4 de 350/mm3.

La decisión de iniciar la terapia debe tomarse después de dos recuentos diferentes de CD4 con 14 a 28 días de diferencia para descartar errores de laboratorio y otros trastornos.

Monitoreo durante la pandemia de COVID-19

ONUSIDA ha pedido a las personas que viven con el VIH que tengan mucho cuidado en el contexto de la pandemia de COVID-19 , ya que pertenecen a grupos vulnerables de la población, por lo que deben, si es posible, visitar menos las instalaciones médicas, evitar el contacto con otras personas, también, si tiene la oportunidad, asegúrese de abastecerse de terapia antirretroviral altamente activa [28] .

Para las personas que viven con el VIH en el Reino Unido , la Asociación Británica del VIH publicó una guía provisional para el Reino Unido sobre el seguimiento de las personas con el VIH durante la pandemia de COVID-19 en mayo de 2020 , que recomienda visitas menos frecuentes a los centros de atención médica para el seguimiento y el uso de una combinación de dosis fija de bictegravir/emtricitabina/TAF (TN Biktarvy) como fármaco de elección [67] .

Pronóstico

Sin tratamiento, la mediana de supervivencia tras la infección por el VIH es de 9 a 11 años, según el subtipo de VIH [68] , y la esperanza de vida tras el diagnóstico de sida en ausencia de tratamiento, según diferentes estudios, es de 6 a 19 meses [69] . En las regiones donde se dispone de HAART , la mortalidad por infección por VIH y SIDA se reduce entre un 85,1% y un 99,3%, dependiendo de qué tan temprano se diagnostique la enfermedad y se inicie el tratamiento. La esperanza de vida después del diagnóstico en una etapa temprana de la infección por VIH es de 20 a 50 años [70] [71] [72] [73] [74] [75] . Si el tratamiento se inicia tarde, el pronóstico es menos favorable: por ejemplo, después de un diagnóstico de sida, la esperanza de vida es de 10 a 40 años [76] [70] . El costo del tratamiento puede oscilar entre 385 y 619 mil dólares estadounidenses [77] .

La expectativa de vida de los pacientes infectados por el VIH puede cambiar con el tiempo por dos razones: constantemente se desarrollan nuevos medicamentos y tratamientos y, a su vez, el VIH desarrolla resistencia a los medicamentos. En ausencia de terapia antirretroviral, el paciente muere dentro del año siguiente al diagnóstico de SIDA [78] . Se cree que una persona infectada por el VIH que recibe HAART puede vivir varias décadas sin desarrollar SIDA. Un impacto significativo en la calidad y duración de la vida tiene efectos secundarios por tomar medicamentos. Las características del desarrollo de la infección por VIH dependen de muchos factores, entre ellos: el número de linfocitos CD4 y el número de copias de ARN viral en el momento de iniciar el tratamiento, la edad del paciente, el nivel de atención médica disponible, la adherencia del paciente al tratamiento y la aparición de cepas resistentes del virus.

La mayoría de los pacientes mueren a causa de infecciones oportunistas o tumores asociados con el deterioro del funcionamiento del sistema inmunitario [79] . Los síntomas clínicos varían considerablemente entre los pacientes y dependen de muchos factores, incluida la susceptibilidad del huésped a la infección, el estado inmunológico del paciente [80] [81] [82] , la calidad de la atención brindada, las coinfecciones [78] [79] y la tensión del virus con el que el paciente está infectado [83] [84] [85] .

Incluso los pacientes que reciben terapia antirretroviral durante un período prolongado pueden tener comorbilidades: trastornos neurocognitivos (demencia compleja por SIDA), osteoporosis , neuropatía , neoplasias malignas , nefropatía , así como enfermedades cardiovasculares . No siempre está claro si estas comorbilidades se deben a la infección por VIH, complicaciones o efectos secundarios del tratamiento [86] [87] [88] [46] [47] [89] [90] [91] .

La principal causa de muerte por SIDA es actualmente la tuberculosis comórbida . En África, la infección por VIH ha sido la principal causa de tuberculosis desde 1990 [92] .

La siguiente tabla muestra la relación entre la respuesta del VIH a la terapia antirretroviral y el cumplimiento del paciente [93] .

La relación entre el número de dosis tomadas
y el número de dosis prescritas
La frecuencia con la que la carga viral a los 6 meses
fue inferior a 400 copias/ml
> 95% 78%
90-95% 45%
80-90% 33%
70-80% 29%
<70% Dieciocho%

En estudios realizados entre pacientes de SIDA en Nueva York y que fallecieron en 1999-2004 , hay un aumento significativo (en un 33%) de las causas de muerte no asociadas a la infección y, en consecuencia, una disminución de las causas de muerte asociadas al VIH, que puede indicar una buena eficacia de la terapia. La tasa de muertes no relacionadas con el VIH durante este período fue del 25% [94] . Más del 75% de las causas de muerte no relacionadas con el VIH fueron patologías cardiovasculares, oncopatologías y abuso de drogas [95] .

Cada año, unos 70.000 niños quedan huérfanos por la pérdida de los padres que fallecen a causa de esta patología [96] . Por lo tanto, aproximadamente 40 millones de niños quedarán huérfanos a causa del SIDA para 2025 [97] .

Memoria de las víctimas

Notas

  1. Sepkowitz KA AIDS--los primeros 20 años.  (Inglés)  // La revista de medicina de Nueva Inglaterra. - 2001. - vol. 344, núm. 23 . - Pág. 1764-1772. -doi : 10.1056 / NEJM200106073442306 . — PMID 11396444 .
  2. Weiss RA ¿Cómo causa el VIH el SIDA?  (Inglés)  // Ciencia (Nueva York, NY). - 1993. - vol. 260, núm. 5112 . - Pág. 1273-1279. — PMID 8493571 .
  3. Cecil, Russell. Libro de texto de medicina. - Filadelfia: Saunders, 1988. - S. 1523, 1799. - ISBN 0721618480 .
  4. Divisiones de prevención del VIH/SIDA . El VIH y su transmisión (enlace no disponible) . Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . Consultado el 23 de mayo de 2006. Archivado desde el original el 4 de mayo de 2001. 
  5. ^ Fundación de SIDA de San Francisco . Cómo se propaga el VIH (enlace no disponible) (14 de abril de 2006). Consultado el 23 de mayo de 2006. Archivado desde el original el 22 de agosto de 2011. 
  6. Gallo RC Una reflexión sobre la investigación del VIH/SIDA después de 25 años   // BioMed Central. - 2006. - vol. 3 . - Pág. 72 . -doi : 10.1186/ 1742-4690-3-72 . — PMID 17054781 . Archivado el 2 de mayo de 2020.
  7. Indetectable = Intransmisible . ONUSIDA (2018). Consultado el 4 de diciembre de 2021. Archivado desde el original el 4 de diciembre de 2021.
  8. "Indefinido = sin transmisión" . Centro Spid . Consultado el 4 de diciembre de 2021. Archivado desde el original el 4 de diciembre de 2021.
  9. NravnoN-main . life4me.plus . Consultado el 4 de diciembre de 2021. Archivado desde el original el 4 de diciembre de 2021.
  10. Los trabajadores de la salud deberían hablar sobre la tesis "U = U" a todos los VIH+ . life4me.plus . Consultado el 4 de diciembre de 2021. Archivado desde el original el 13 de abril de 2019.
  11. AIDS Center - INDETECTABLE = NO TRANSMITENTE . www.hiv-spb.ru _ Consultado el 4 de diciembre de 2021. Archivado desde el original el 4 de diciembre de 2021.
  12. Acerca del  Día Mundial del SIDA . Día Mundial del SIDA . Fideicomiso Nacional del SIDA. Consultado el 2 de diciembre de 2018. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2018.
  13. Gottlieb MS Pneumocystis pneumonia--Los Ángeles. 1981  (inglés)  // Revista estadounidense de salud pública. - 2006. - vol. 96 , núm. 6 _ - Pág. 980-981 . —PMID 16714472 . Archivado desde el original el 22 de abril de 2009.
  14. Pneumocystis Pneumonia-Los Ángeles . Consultado el 5 de mayo de 2008. Archivado desde el original el 27 de mayo de 2012.
  15. Altman L. K. Nuevo trastorno homosexual preocupa a los funcionarios, The New York Times  (11 de mayo de 1982).
  16. Avanzando en circunstancias infernales (PDF). Asociación Estadounidense para el Avance de la Ciencia (28 de julio de 2006). Consultado el 23 de junio de 2008. Archivado desde el original el 24 de julio de 2012.
  17. 1 2 Centros para el Control de Enfermedades (CDC). Actualización sobre el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)—Estados Unidos  //  MMWR Morb Mortal Wkly Rep. : diario. - 1982. - vol. 31 , núm. 37 . - pág. 507-508; 513-514 . —PMID 6815471 .
  18. KherU . A Name for the Plague , Time  (27 de julio de 1982). Archivado desde el original el 7 de marzo de 2008. Consultado el 10 de marzo de 2008.
  19. Barré-Sinoussi F. , Chermann JC , Rey F. , Nugeyre MT , Chamaret S. , Gruest J. , Dauguet C. , Axler-Blin C. , Vézinet-Brun F. , Rouzioux C. , Rozenbaum W. , Montagnier L. Aislamiento de un retrovirus linfotrópico T de un paciente con riesgo de síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).  (Inglés)  // Ciencia (Nueva York, NY). - 1983. - vol. 220, núm. 4599 . - Pág. 868-871. —PMID 6189183 .
  20. Gallo RC , Sarin PS , Gelmann EP , Robert-Guroff M. , Richardson E. , Kalyanaraman VS , Mann D. , Sidhu GD , Stahl RE , Zolla-Pazner S. , Leibowitch J. , Popovic M. Aislamiento de humanos T -virus de la leucemia de células en el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).  (Inglés)  // Ciencia (Nueva York, NY). - 1983. - vol. 220, núm. 4599 . - Pág. 865-867. —PMID 6601823 .
  21. 1 2 Virus de la desconfianza . El anuncio de los nombres de los primeros ganadores del Premio Nobel en 2008 provocó una reacción mixta . Periódico ruso (9 de octubre de 2008) .  - Rossiyskaya Gazeta - Week No. 4769. Consultado el 2 de diciembre de 2018. Archivado el 2 de diciembre de 2018.
  22. Comunicado de prensa del Premio Nobel de Fisiología o Medicina 2008 . - Harald zur Hausen, Françoise Barré-Sinoussi, Luc Montagnier. Consultado el 21 de julio de 2014. Archivado desde el original el 10 de agosto de 2018.
  23. 1 2 3 4 5 6 7 8 Belozerov, E. S., Zmushko, E. I. Infección por VIH. — segundo, revisado y completado. - San Petersburgo: Peter, 2003. - S. 368. - 3000 ejemplares.  — ISBN 5272003748 .
  24. SIDA: los primeros 20 años . Consultado el 19 de junio de 2010. Archivado desde el original el 7 de diciembre de 2011.
  25. Actualización de la epidemia de sida de ONUSIDA/OMS: diciembre de 2006 Archivado el 19 de enero de 2007 en Wayback Machine  (ruso)  (consultado el 18 de enero de 2007)
  26. Gilbert MT, Rambaut A., Wlasiuk G., Spira TJ, Pitchenik AE, Worobey M. El surgimiento del VIH/SIDA en las Américas y más allá   // Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América  : revista. - 2007. - vol. 104 , núm. 47 . - Pág. 18566-18570 . -doi : 10.1073/ pnas.0705329104 . —PMID 17978186 .
  27. Worobey M., Gemmel M., Teuwen DE, et al. Evidencia directa de una amplia diversidad de VIH-1 en Kinshasa en 1960  //  Nature: revista. - 2008. - Octubre ( vol. 455 , no. 7213 ). - P. 661-664 . -doi : 10.1038/ naturaleza07390 . —PMID 18833279 . Archivado desde el original el 16 de agosto de 2010.
  28. 1 2 Infección por VIH en la era de la COVID-19 . Noticias ONU (24 de abril de 2020). Consultado el 14 de mayo de 2020. Archivado desde el original el 13 de abril de 2020.
  29. Holmes CB, Losina E., Walensky RP, Yazdanpanah Y., Freedberg KA  Revisión de infecciones oportunistas relacionadas con el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 en el África subsahariana  // Enfermedades infecciosas clínicas : diario. - 2003. - vol. 36 , núm. 5 . - Pág. 656-662 . -doi : 10.1086/ 367655 . — PMID 12594648 .
  30. Guss DA El síndrome de inmunodeficiencia adquirida: una descripción general para el médico de urgencias, Parte 1  //  J. Emerg. Medicina. : diario. - 1994. - vol. 12 , núm. 3 . - Pág. 375-384 . -doi : 10.1016 / 0736-4679(94)90281-X . —PMID 8040596 .
  31. Guss DA El síndrome de inmunodeficiencia adquirida: una descripción general para el médico de urgencias, Parte 2  //  J. Emerg. Medicina. : diario. - 1994. - vol. 12 , núm. 4 . - pág. 491-497 . - doi : 10.1016/0736-4679(94)90346-8 . —PMID 7963396 .
  32. Feldman C. Neumonía asociada con la infección por VIH // Curr. Opinión Infectar. Dis.. - 2005. - T. 18 , No. 2 . - S. 165-170 . -doi : 10.1097/ 01.qco.0000160907.79437.5a . —PMID 15735422 .
  33. Kwara A., Ramachandran G., Swaminathan S. Ajuste de la dosis de los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos durante la terapia concurrente contra la tuberculosis que contiene rifampicina: una talla no sirve para todos   // Opinión de expertos sobre metabolismo de fármacos y toxicología : diario. - 2010. - Enero ( vol. 6 , no. 1 ). - Pág. 55-68 . -doi : 10.1517/ 17425250903393752 . —PMID 19968575 .
  34. who.int Archivado el 27 de enero de  2012 en Wayback  Machine .
  35. Decker CF, Lazarus A. Tuberculosis e infección por VIH. Cómo tratar con seguridad ambos trastornos al mismo tiempo  //  Posgrado en Medicina : diario. - 2000. - Agosto ( vol. 108 , no. 2 ). - Pág. 57-60, 65-8 . —PMID 10951746 . Archivado desde el original el 5 de enero de 2011.
  36. Zaidi SA, Cervia JS Diagnóstico y tratamiento de la esofagitis infecciosa asociada con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana  //  Revista de la Asociación Internacional de Proveedores de Atención del SIDA : diario. - 2002. - vol. 1 , no. 2 . - Pág. 53-62 . -doi : 10.1177/ 154510970200100204 . — PMID 12942677 .
  37. ↑ Virus Pollok RC que causan diarrea en el SIDA // Simposio de la Fundación Novartis. - 2001. - T. 238 . - S. 276-283 . -doi : 10.1002/ 0470846534.ch17 . — PMID 11444032 .
  38. Guerrant RL, Hughes JM, Lima NL, Crane J.  Diarrea en países desarrollados y en desarrollo: magnitud, entornos especiales y etiologías  // Enfermedades infecciosas clínicas : diario. - 1990. - vol. 12 , núm. 1 flexible —P.S41-50 ._ _ —PMID 2406855 .
  39. Gazzard B, Balkin A, Hill A. Análisis de los eventos adversos neuropsiquiátricos durante los ensayos clínicos de efavirenz en pacientes sin tratamiento previo con antirretrovirales: una revisión sistemática // AIDS Rev. - 2010. - T. 12 , núm. 2 . - S. 67-75 . —PMID 20571601 .
  40. Luft BJ, Chua A. Toxoplasmosis del sistema nervioso central en la patogénesis, el diagnóstico y la terapia del VIH  //  Informes actuales sobre enfermedades infecciosas: revista. - 2000. - Agosto ( vol. 2 , no. 4 ). - P. 358-362 . -doi : 10.1007 / s11908-000-0016-x . —PMID 11095878 .
  41. Sadler M., Nelson MR Leucoencefalopatía multifocal progresiva en el VIH  // International Journal of STD &  AIDS. - 1997. - junio ( vol. 8 , no. 6 ). - Pág. 351-357 . -doi : 10.1258/ 0956462971920181 . —PMID 9179644 .
  42. Gray F., Adle-Biassette H., Chretien F., Lorin de la Grandmaison G., Force G., Keohane C. Neuropatología y neurodegeneración en la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Patogenia de las lesiones cerebrales inducidas por el VIH, correlaciones con trastornos asociados al VIH y modificaciones según los tratamientos  //  Neuropatología clínica: revista. - 2001. - vol. 20 , núm. 4 . - P. 146-155 . —PMID 11495003 .
  43. Grant I., Sacktor H., McArthur J. Trastornos neurocognitivos del VIH // La neurología del SIDA  (inglés) / H.E. Gendelman, I. Grant, I. Everall, SA Lipton y S. Swindells. (ed.). — 2do. - Londres, Reino Unido: Oxford University Press , 2005. - P.  357-373 . — ISBN 0-19-852610-5 .
  44. Satishchandra P., Nalini A., Gourie-Devi M., et al. Perfil de los trastornos neurológicos asociados con el VIH/SIDA de Bangalore, sur de la India (1989-1996)  (inglés)  // Indian Journal of Medical Research : diario. - 2000. - Enero ( vol. 111 ). - P. 14-23 . —PMID 10793489 .
  45. Wadia RS, Pujari SN, Kothari S., et al. Manifestaciones neurológicas de la enfermedad del VIH // The Journal of the Association of Physicians of India. - 2001. - marzo ( vol. 49 ). - S. 343-348 . —PMID 11291974 .
  46. 1 2 Boshoff C. , Weiss R. Enfermedades malignas relacionadas con el SIDA  // Nature Reviews Cancer  . - 2002. - vol. 2 , núm. 5 . - pág. 373-382 . doi : 10.1038 / nrc797 . —PMID 12044013 .
  47. 1 2 Yarchoan R., Tosato G., Little RF Therapy insight: Enfermedades malignas relacionadas con el SIDA: la influencia de la terapia antiviral en la patogénesis y el manejo  // Nature Reviews Clinical Oncology  : revista  . - 2005. - vol. 2 , núm. 8 _ - Pág. 406-415 . -doi : 10.1038/ ncponc0253 . — PMID 16130937 .
  48. Ho-Yen C y Chang F. Enfermedades malignas gastrointestinales en el VIH/SIDA  // The AIDS Reader. - 2008. - 1 de junio ( vol. 18 , núm. 6 ).
  49. Palefsky J. Infección por el virus del papiloma humano en personas infectadas por el VIH  //  Top HIV Med: revista. - 2007. - vol. 15 , núm. 4 . - P. 130-133 . —PMID 17720998 .
  50. Bonnet F., Lewden C., May T., et al. Causas de muerte relacionadas con neoplasias malignas en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana en la era de la  terapia antirretroviral de gran actividad //  Cáncer : diario. -Wiley - Blackwell , 2004. -Vol. 101 , núm. 2 . - Pág. 317-324 . -doi : 10.1002/ cncr.20354 . — PMID 15241829 .
  51. Skoulidis F., Morgan MS, MacLeod KM Penicillium marneffei: ¿un patógeno en nuestra puerta? (inglés)  // Revista de la Royal Society of Medicine. - 2004. - vol. 97 , núm. 2 . - P. 394-396 . doi : 10.1258 / jrsm.97.8.394 . —PMID 15286196 .
  52. Silvero AM, Acevedo-Gadea CR, Pantanowitz L "et al";. Infección no sospechada por parvovirus B19 en una persona con SIDA  //  The AIDS Reader: revista. - 2009. - 4 junio ( vol. 19 , n. 6 ).
  53. Esquema de adquisición de tecnología CD4+ de la OMS Asesoramiento técnico CD4+ pdf 308kb
  54. VIH/SIDA Protocolos sobre Tratamiento y Gestión de la Atención de Infecciones Oportunistas y Síntomas Generales del VIH  / SIDA  ( enlace inaccesible  )
  55. Sistema de clasificación revisado para la infección por VIH y definición de casos de vigilancia ampliada para el SIDA entre adolescentes y adultos . Consultado el 3 de octubre de 2017. Archivado desde el original el 18 de marzo de 2011.
  56. Hanson Debra L. Distribución de linfocitos T CD4+ en el diagnóstico del síndrome de inmunodeficiencia adquirida: definición y otros virus de inmunodeficiencia humana: enfermedades relacionadas  //  Archives of Internal Medicine. - 1995. - 24 de julio ( vol. 155 , n. 14 ). - Pág. 1537 . — ISSN 0003-9926 . -doi : 10.1001 / archinte.1995.00430140115012 . —PMID 7605156 .
  57. Bartlett J., Gallant J. Curso clínico y etapas de la infección por VIH. Archivado el 27 de septiembre de 2007 en Wayback Machine .
  58. 1 2 INFECCIONES OPORTUNISTAS Y SU RELACIÓN CON EL VIH/SIDA . Consultado el 7 de julio de 2014. Archivado desde el original el 25 de junio de 2014.
  59. Yazdanpanah Y. , Goldie SJ , Paltiel AD , Losina E. , Coudeville L. , Weinstein MC , Gerard Y. , Kimmel AD , Zhang H. , Salamon R. , Mouton Y. , Freedberg KA Prevención relacionada con el virus de inmunodeficiencia humana Infecciones oportunistas en Francia: un análisis de rentabilidad  (inglés)  // Enfermedades infecciosas clínicas. - 2003. - enero ( vol. 36 , no. 1 ). - P. 86-96 . — ISSN 1058-4838 . -doi : 10.1086/ 344902 . —PMID 12491207 .
  60. Biología diaria Zidovudina
  61. Cameron D William , Heath-Chiozzi Margo , Danner Sven , Cohen Calvin , Kravcik Stephen , Maurath Clement , Sun Eugene , Henry David , Rode Richard , Potthoff Amy , Leonard John. Ensayo aleatorizado controlado con placebo de ritonavir en la enfermedad avanzada por VIH-1  //  The Lancet. - 1998. - febrero ( vol. 351 , no. 9102 ). - Pág. 543-549 . — ISSN 0140-6736 . - doi : 10.1016/s0140-6736(97)04161-5 . — PMID 9492772 .
  62. Kirk Ole , Mocroft Amanda , Katzenstein Terese L. , Lazzarin Adriano , Antunes Francisco , Francioli Patrick , Brettle Ray P. , Parkin Jacqueline M. , Gonzales-Lahoz Juan , Lundgren Jens D. Cambios en el uso de la terapia antirretroviral en regiones de Europa con el tiempo   // SIDA . - 1998. - Octubre ( vol. 12 , no. 15 ). - Pág. 2031-2039 . — ISSN 0269-9370 . -doi : 10.1097/ 00002030-199815000-00015 . —PMID 9814872 .
  63. Seguimiento del VIH/SIDA en Europa 2003 EuroSIDA Archivado el 20 de septiembre de 2008 en Wayback Machine .
  64. Harrington Mark , carpintero Charles CJ. Dale duro al VIH-1, pero solo cuando sea necesario  //  The Lancet. - 2000. - junio ( vol. 355 , no. 9221 ). - Pág. 2147-2152 . — ISSN 0140-6736 . - doi : 10.1016/S0140-6736(00)02388-6 . — PMID 10902643 .
  65. ONU: Las muertes por sida se redujeron a la mitad en 10 años . RuNews24.ru (20 de julio de 2017). Consultado el 20 de julio de 2017. Archivado desde el original el 20 de julio de 2017.
  66. Protocolos de tratamiento y atención del VIH/SIDA Evaluación de pacientes y tratamiento antirretroviral para adultos y adolescentes ( pdf ,  1 MB   )
  67. Protocolos provisionales de tratamiento del VIH publicados en el Reino Unido durante la epidemia de COVID-19 . Coalición de Preparación para el Tratamiento; edición en línea (1 de mayo de 2020). Consultado el 14 de mayo de 2020. Archivado desde el original el 12 de mayo de 2020.
  68. ONUSIDA , Organización Mundial de la Salud . Actualización de la epidemia de sida de 2007 (PDF). Consultado el 3 de diciembre de 2008. Archivado desde el original el 3 de febrero de 2012.
  69. Zwahlen M., Egger M. Progresión y mortalidad de personas con VIH no tratadas que viven en entornos con recursos limitados: actualización de la revisión de la literatura y síntesis de evidencia  (inglés)  : revista. - 2006. - vol. Obligación de ONUSIDA HQ/05/422204 . Archivado desde el original el 9 de abril de 2008.
  70. ↑ 1 2 Knoll B., Lassmann B., Temesgen Z. Estado actual de la infección por VIH: una revisión para médicos que no tratan el VIH  // International Journal of  Dermatology : diario. - 2007. - vol. 46 , núm. 12 _ - P. 1219-1228 . -doi : 10.1111/ j.1365-4632.2007.03520.x . —PMID 18173512 .
  71. Colaboración de cohorte de terapia antirretroviral. Esperanza de vida de las personas que reciben terapia antirretroviral combinada en países de altos ingresos: un análisis colaborativo de 14 estudios de cohortes  //  The Lancet . — Elsevier , 2008-07-26. — vol. 372 , edición. 9635 . - pág. 293-299 . — ISSN 1474-547X . - doi : 10.1016/S0140-6736(08)61113-7 . Archivado desde el original el 3 de noviembre de 2017.
  72. Bruce R. Schackman, Kelly A. Gebo, Rochelle P. Walensky, Elena Losina, Tammy Muccio. El costo de por vida de la atención actual del virus de la inmunodeficiencia humana en los Estados Unidos  // Atención médica. — 2006-11. - T. 44 , n. 11 _ - S. 990-997 . — ISSN 0025-7079 . -doi : 10.1097/ 01.mlr.0000228021.89490.2a . Archivado desde el original el 29 de diciembre de 2017.
  73. El Grupo de Estudio de Estrategias para el Manejo de la Terapia Antirretroviral (SMART). Principales resultados clínicos en la terapia antirretroviral (ART): participantes sin experiencia previa y en aquellos que no recibieron ART al inicio del estudio SMART  //  The Journal of Infectious Diseases. - 2008. - 15 de abril ( vol. 197 , n. 8 ). - P. 1133-1144 . — ISSN 0022-1899 . -doi : 10.1086/ 586713 . —PMID 18476292 .
  74. Katzenstein David A. , Hammer Scott M. , Hughes Michael D. , Gundacker Holly , Jackson J. Brooks , Fiscus Susan , Rasheed Suraiya , Elbeik Tarek , Reichman Richard , Japour Anthony , Merigan Thomas C. , Hirsch Martin S. La relación de marcadores virológicos e inmunológicos a los resultados clínicos después de la terapia con nucleósidos en adultos infectados por el VIH con 200 a 500 células CD4 por milímetro cúbico  //  New England Journal of Medicine. - 1996. - 10 de octubre ( vol. 335 , n. 15 ). - P. 1091-1098 . — ISSN 0028-4793 . -doi : 10.1056 / NEJM199610103351502 . —PMID 8813039 .
  75. Sterne Jonathan AC , Hernán Miguel A , Ledergerber Bruno , Tilling Kate , Weber Rainer , Sendi Pedram , Rickenbach Martin , Robins James M , Egger Matthias. Efectividad a largo plazo de la terapia antirretroviral potente para prevenir el SIDA y la muerte: un estudio de cohorte prospectivo  (inglés)  // The Lancet. - 2005. - julio ( vol. 366 , no. 9483 ). - pág. 378-384 . — ISSN 0140-6736 . - doi : 10.1016/S0140-6736(05)67022-5 . —PMID 16054937 .
  76. Martin Vogel, Carolynne Schwarze-Zander, Jan-Christian Wasmuth, Ulrich Spengler, Tilman Sauerbruch. El tratamiento de pacientes con VIH  // Deutsches Arzteblatt International. — 2010-7. - T. 107 , n. 28-29 . - S. 507-515; cuestionario 516 . — ISSN 1866-0452 . -doi : 10.3238 / arztebl.2010.0507 . Archivado desde el original el 18 de octubre de 2017.
  77. El costo de por vida de la atención actual del virus de la inmunodeficiencia humana en los Estados Unidos. atención médica 
  78. 1 2 Morgan D., Mahe C., Mayanja B., Okongo JM, Lubega R., Whitworth JA Infección por VIH-1 en África rural: ¿existe una diferencia en la mediana de tiempo hasta el sida y la supervivencia en comparación con la de los países industrializados? (Inglés)  // SIDA: diario. - 2002. - vol. 16 , núm. 4 . - pág. 597-632 . -doi : 10.1097/ 00002030-200203080-00011 . —PMID 11873003 .
  79. 1 2 Lawn SD SIDA en África: el impacto de las coinfecciones en la patogenia de la infección por VIH-1  // The  Journal of Infectious Diseases  : revista. - 2004. - vol. 48 , núm. 1 . - P. 1-12 . -doi : 10.1016/ j.jinf.2003.09.001 . — PMID 14667787 .
  80. Clerici M., Balotta C., Meroni L., et al. La producción de citoquinas tipo 1 y la baja prevalencia de aislamiento viral se correlacionan con la no progresión a largo plazo en la infección por VIH  //  AIDS Res. Tararear. retrovirus. : diario. - 1996. - vol. 12 , núm. 11 _ - P. 1053-1061 . -doi : 10.1089/ aid.1996.12.1053 . — PMID 8827221 .
  81. Morgan D., Mahe C., Mayanja B., Whitworth JA Progresión a la enfermedad sintomática en personas infectadas con VIH-1 en zonas rurales de Uganda: estudio de cohorte prospectivo  //  The BMJ  : revista. - 2002. - vol. 324 , núm. 7331 . - pág. 193-196 . -doi : 10.1136/ bmj.324.7331.193 . — PMID 11809639 .
  82. Tang J., Kaslow RA El impacto de la genética del huésped en la infección por VIH y la progresión de la enfermedad en la era de la terapia antirretroviral altamente activa  //  SIDA: revista. - 2003. - vol. 17 , núm. Suministro 4 . -P.S51- S60 . -doi : 10.1097/ 00002030-200317004-00006 . —PMID 15080180 .
  83. Campbell GR, Pasquier E., Watkins J., et al. La región rica en glutamina de la proteína Tat del VIH-1 está involucrada en la apoptosis de las células T  //  Journal of Biological Chemistry  : revista. - 2004. - vol. 279 , núm. 46 . - Pág. 48197-48204 . -doi : 10.1074/ jbc.M406195200 . — PMID 15331610 .
  84. Campbell GR, Watkins JD, Esquieu D., Pasquieu D., Loret EP, Spector SA El extremo C de Tat del VIH-1 modula el grado de apoptosis de las células T mediada por CD178  //  Journal of Biological Chemistry  : revista. - 2005. - vol. 280 , núm. 46 . - Pág. 38376-39382 . -doi : 10.1074/ jbc.M506630200 . — PMID 16155003 .
  85. Senkaali D., Muwonge R., Morgan D., Yirrell D., Whitworth J., Kaleebu P. La relación entre la progresión de la enfermedad del VIH tipo 1 y el serotipo V3 en una cohorte rural de Uganda  //  AIDS Res. Tararear. retrovirus. : diario. - 2005. - vol. 20 , núm. 9 _ - Pág. 932-937 . -doi : 10.1089/ aid.2004.20.932 . —PMID 15585080 .
  86. Woods SP , Moore DJ , Weber E. , Grant I. Neuropsicología cognitiva de los trastornos neurocognitivos asociados al VIH.  (Inglés)  // Revisión de neuropsicología. - 2009. - Vol. 19, núm. 2 . - Pág. 152-168. -doi : 10.1007/ s11065-009-9102-5 . —PMID 19462243 .
  87. Brown TT , Qaqish RB Terapia antirretroviral y prevalencia de osteopenia y osteoporosis: una revisión metaanalítica.  (inglés)  // AIDS (Londres, Inglaterra). - 2006. - vol. 20, núm. 17 _ - Pág. 2165-2174. -doi : 10.1097/ QAD.0b013e32801022eb . —PMID 17086056 .
  88. Nicolás PK; Kemppainen JK; Canaval GE; Corless, IB; Sefcik, E. F.; Nokes, KM; Bain, California; Kirksey, KM; Sanzero Eller, L. Manejo de síntomas y autocuidado de la neuropatía periférica en VIH/SIDA   // AIDS Care : diario. - 2007. - febrero ( vol. 19 , no. 2 ). - pág. 179-189 . -doi : 10.1080/ 09540120600971083 . — PMID 17364396 .
  89. Publicar FA , Holt SG Desarrollos recientes en el VIH y el riñón.  (Inglés)  // Opinión actual en enfermedades infecciosas. - 2009. - Vol. 22, núm. 1 . - Pág. 43-48. -doi : 10.1097/ QCO.0b013e328320ffec . —PMID 19106702 .
  90. Burgoyne RW, Tan DH Prolongación y calidad de vida para adultos infectados por el VIH tratados con terapia antirretroviral de gran actividad (HAART): un acto de equilibrio  (inglés)  // Revista de quimioterapia antimicrobiana : diario. - 2008. - marzo ( vol. 61 , no. 3 ). - pág. 469-473 . -doi : 10.1093 / jac/dkm499 . —PMID 18174196 . Archivado desde el original el 4 de junio de 2020.
  91. Los pacientes con SIDA ahora viven más, pero envejecen más rápido . npr.org. Consultado el 1 de noviembre de 2011. Archivado desde el original el 3 de febrero de 2012.
  92. " Tuberculosis Archivado el 23 de agosto de 2012 en la Wayback Machine de información de la OMS ".
  93. Paterson David L. , Swindells Susan , Mohr Jeffrey , Brester Michelle , Vergis Emanuel N. , Squier Cheryl , Wagener Marilyn M. , Singh Nina. Adherencia a la terapia con inhibidores de proteasa y resultados en pacientes con infección por VIH  //  Annals of Internal Medicine. - 2000. - 4 de julio ( vol. 133 , n. 1 ). — Pág. 21 . — ISSN 0003-4819 . -doi : 10.7326 / 0003-4819-133-1-200007040-00004 . — PMID 10877736 .
  94. Sackoff Judith E. , Hanna David B. , Pfeiffer Melissa R. , Torian Lucia V. Causas de muerte entre las personas con SIDA en la era de la terapia antirretroviral altamente activa: Ciudad de Nueva York  //  Annals of Internal Medicine. - 2006. - 19 de septiembre ( vol. 145 , n. 6 ). — Pág. 397 . — ISSN 0003-4819 . -doi : 10.7326 / 0003-4819-145-6-200609190-00003 . —PMID 16983127 .
  95. Un número creciente de pacientes con SIDA mueren por causas no relacionadas con la infección por VIH. Resultados. Conclusiones. Archivado el 21 de marzo de 2007 en Wayback Machine .
  96. AIDS Orphan's Preventable Death Challenges Those Left Behind Archivado el 23 de agosto de 2013 en Wayback Machine , por Tony Karon , 01 de junio de 2001
  97. Project Aids Orphan (enlace descendente) . Consultado el 14 de agosto de 2010. Archivado desde el original el 12 de mayo de 2011. 
  98. Monumento a las víctimas del SIDA . Consultado el 14 de agosto de 2010. Archivado desde el original el 8 de enero de 2011.
  99. Kuzmin D. ¿Cómo podemos morir de la misma manera? Archivado el 25 de diciembre de 2020 en Wayback Machine // Colt, 24/12/2020 .

Literatura

En ruso En inglés

Enlaces