metanfetamina | |
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Compuesto químico | |
IUPAC | N-metil-1-fenilpropan-2-amina |
Fórmula bruta | C 10 H 15 N |
Masa molar | 149,2328 g/mol |
CAS | 537-46-2 |
PubChem | 10836 |
banco de drogas | 01577 |
Compuesto | |
Clasificación | |
Farmacol. Grupo | Psicoestimulantes |
ATX | N06BA03 |
CIE-10 | F 90.0 , E 66 |
Farmacocinética | |
Biodisponible | 70% |
Metabolismo | CYP2D6 y FMO3 |
Media vida | 5-30 horas |
Excreción | principalmente riñones |
Formas de dosificación | |
tabletas | |
Métodos de administración | |
oralmente | |
Otros nombres | |
Desoxin (desoxin) | |
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La metanfetamina (abbr. de N-metil-alfa-metilfeniletilamina) es un derivado de la anfetamina , una sustancia cristalina blanca. La metanfetamina es un psicoestimulante con un alto potencial de adicción , por lo que se clasifica como sustancia estupefaciente . En occidente , uso limitado en medicina.
Fue sintetizado por primera vez a partir de efedrina en 1893 por el químico japonés Nagai Nagayoshi [1] . La metanfetamina cristalina fue sintetizada por primera vez en 1919 por el químico japonés Akira Ogata [2] .
En la década de 1930, los farmacéuticos de la firma Temmler Werke en Berlín lo utilizaron como estimulante, comercialmente llamado "pervitin" (en alemán: Pervitin ). Desde 1938, se ha utilizado sistemáticamente y en grandes dosis tanto en el ejército como en la industria de la defensa (las tabletas de Pervitin se incluyeron oficialmente en la "dieta de combate" de pilotos y petroleros con el nombre de " Panzerschokolade" - chocolate de tanque) [3][4] . En vísperas de la invasión de Francia , se entregaron 35 millones de dosis de Pervitin a los soldados de la Wehrmacht [5] .
Pervitin también era popular entre los líderes del Tercer Reich , junto con la cocaína . En particular, Hitler recibió inyecciones de pervitina de su médico personal Theodor Morell a partir de 1936 y después de 1943 varias veces al día [3].[6] . Gracias a las inyecciones de Pervitin, Hitler era más sociable, enérgico, físicamente activo y se quedaba despierto hasta tarde [7] .
Después de la Segunda Guerra Mundial, los fabricantes de Pervitin se exportaron a los Estados Unidos, donde crearon "píldoras de energía" para las tropas en Corea y Vietnam. Entre 1966 y 1969, el ejército de los EE. UU. usó 225 millones de tabletas de dextroanfetamina y pervitina. .
El Pentágono ha autorizado oficialmente el uso de anfetaminas por personal militar [8] . Se basaron en ensayos gubernamentales en la década de 1940 y principios de la de 1950, que mostraron un aumento del 5 % en el rendimiento mental de los pilotos cuando usaban metanfetamina [8] . La Fuerza Aérea fue la primera en experimentar la acción de un psicoestimulante , luego en 1960 el Comando Estratégico de la Fuerza Aérea , en 1962 - el Comando de Aviación Táctica [8] .
Durante la Guerra de Vietnam, las anfetaminas estuvieron disponibles en forma de tabletas para todas las ramas de las fuerzas armadas [8] .
Los veteranos estadounidenses se quejaron de insomnio, nerviosismo y pérdida del apetito [8] . Como contramedida, se les prescribió el uso de barbitúricos adicionales [8] .
Durante la Segunda Guerra Mundial, la metanfetamina se distribuyó ampliamente entre los militares del Ejército Imperial Japonés [9] . En el momento del ataque japonés a Pearl Harbor en diciembre de 1941, Japón tenía 24 fármacos patentados que contenían metanfetamina o anfetamina disponibles en el mercado [9] .
Los japoneses llamaron a los psicoestimulantes senryoku jōkyō zai (戦 力増強剤), que literalmente significa drogas que "aumentan la moral", su uso durante la guerra fue considerado una manifestación de patriotismo [9] .
El Ejército Imperial Japonés tenía metanfetamina en forma inyectable , porque cuando se usa de esta manera, comienza a actuar más rápido y es más activa [9] .
Los kamikazes japoneses también eran usuarios conocidos de metanfetamina [9] .
En 1940-1941, se estudiaron materiales sobre pervitina de Alemania, luego el profesor O. Yu. Magidson hizo la primera síntesis (a partir de fenilacetona ) [10] .
La síntesis industrial se estableció en 1946 [11] , y ya en 1948 se mencionaba la pervitina en el libro de referencia de Mashkovsky [12] .
El clorhidrato de metanfetamina se produjo en la URSS hasta la década de 1970 en forma de comprimidos de 3 mg con el nombre de Pervitin [13] [14] .
Pervitin se utilizó en la práctica psiquiátrica como psicoestimulante , para el tratamiento de la narcolepsia y la depresión de diversos orígenes. Posteriormente, por orden del Ministerio de Salud de la URSS del 11 de febrero de 1954, se clasificó como fármaco [15] [16] [17] , y en 1975 se interrumpió su producción y se excluyó de la farmacopea .
La circulación y el uso de metanfetamina en Rusia están prohibidos. En los Estados Unidos, se usa en la práctica médica bajo el nombre comercial "deoxin" ( Ing. Desoxyn ) [18] y se usa como una droga de segunda línea para la ineficacia de las drogas que contienen anfetamina de primera línea : " Adderall " ( Ing. Adderall ) y "Dexedrine" ( Ing. )dexanfetamina, el ingrediente activo es laDexedrine Deoxin está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y la obesidad (tratamiento a corto plazo, junto con una dieta baja en calorías) [19] .
Off-label se utiliza para tratar la narcolepsia y la hipersomnia idiopática [20] [21] .
aplicado[ ¿dónde? ] en el tratamiento de la narcolepsia , la depresión psicógena, las psicosis depresivas alcohólicas y otras enfermedades acompañadas de somnolencia, letargo, astenia, para eliminar temporalmente la sensación de fatiga, aumentar el rendimiento físico y mental.
La metanfetamina se usa como droga recreativa , en la gran mayoría de los casos en forma de una sustancia fabricada ilegalmente en forma cristalina ( del inglés crystal meth ). El grado de purificación y la presencia de impurezas en este caso varían mucho. Las sustancias de impurezas pueden ser variadas, por ejemplo, la Administración de Control de Drogas (DEA) de EE. UU. informó que los fabricantes ilícitos de metanfetamina usaban isopropilbencilamina como "diluyente" .
La metanfetamina es químicamente (estructuralmente) similar a la adrenalina , por lo tanto, tiene un fuerte efecto adrenomimético en el sistema nervioso periférico : contrae los vasos periféricos, aumenta la presión arterial , acelera los latidos del corazón , provoca pupilas dilatadas , aumenta la actividad funcional de los músculos esqueléticos , especialmente durante fatiga. Este efecto está asociado a la activación del sistema simpático [22] .
La metanfetamina tiene un fuerte efecto psicoestimulante a largo plazo sobre el sistema nervioso central .
Mecanismo de influenciaLa metanfetamina difiere de la adrenalina en la ausencia de grupos hidroxilo , por lo que es lipofílica y penetra fácilmente la barrera hematoencefálica en el cerebro. Por la misma razón, a diferencia de la adrenalina, no sufre una destrucción rápida por parte de la enzima catecol-O-metiltransferasa , pero un grupo metilo adicional la protege de la destrucción por la monoaminooxidasa (MAO) , por lo que actúa en el organismo durante mucho tiempo. (la concentración de metanfetamina en la sangre se reduce a la mitad en 9-12 horas [23] y con dosis repetidas de la droga, son posibles fenómenos de acumulación ). Sin embargo, debido a la similitud con la molécula de adrenalina (y norepinefrina ), la metanfetamina aún se une a la MAO, pero al mismo tiempo bloquea su acción, de manera similar a los antidepresivos : inhibidores de la MAO . Debido a esto, aumenta la actividad de los neurotransmisores - monoaminas - norepinefrina, serotonina y dopamina , responsable, en particular, de la regulación del estado de ánimo y la actividad general de la psique .
Sin embargo, el principal mecanismo de acción neuroquímico de la metanfetamina está asociado a su capacidad para provocar la liberación de neurotransmisores naturales (norepinefrina y dopamina) de las neuronas , lo que conduce a una mayor excitación de los sistemas correspondientes, especialmente el dopaminérgico. Además, bloquea la recaptación de los neurotransmisores liberados (incluida la serotonina), de forma similar a los antidepresivos tricíclicos .
Cuando se dosifica correctamente, la metanfetamina reduce la fatiga, aumenta la energía, aumenta el rendimiento mental y físico, reduce la necesidad de dormir y suprime el apetito (un efecto "anorexigénico").
La metanfetamina es un antagonista no competitivo de las drogas hipnóticas , debilitando su efecto [13] .
Después de usar metanfetamina, una persona desarrolla un estado de conciencia súper despierto [24] . Hay euforia (el estado de ánimo en su conjunto se parece a un maníaco [25] :739 ), un sentimiento de claridad de pensamiento, un deseo de actividad, incluso creativa. La metanfetamina agudiza la imaginación y contribuye al surgimiento de muchas imágenes que son expresadas por algunos que usan esta droga al escribir prosa , poesía , pintura , música [25] :739 . Hay un deseo de hacer el bien a todos , aumenta la tolerancia hacia las personas, surge el perdón y, en general, aparecen aspiraciones altruistas con amor a los seres queridos [24] .
La agudización de la percepción visual y luminosa es característica: los colores se vuelven más brillantes y más saturados [25] :738 .
A menudo, la intoxicación va acompañada de excitación sexual e hipersexualidad .
Con el abuso crónico, pueden aparecer trastornos vasculares , a menudo en combinación con hipercinesias ( corea , es decir, espasmos de los músculos de la cara, las extremidades y el tronco y temblores , movimientos oscilatorios involuntarios de las extremidades o el tronco, que son causados por contracciones musculares) [26] . Con la abolición de la droga, la hipercinesia coreica desaparece rápidamente [26] . La polineuropatía puede ocurrir debido a un ayuno prolongado oa una nutrición deficiente (desnutrición), que es característica del abuso de la metanfetamina [26] . Además, con el uso prolongado de la sustancia, aparece una fatiga profunda , agotamiento del cuerpo, vacío, una necesidad urgente de un sueño prolongado . El efecto más notable del uso prolongado de metanfetamina son los problemas dentales: el desarrollo masivo de caries . Los dientes se ennegrecen y se deterioran. Se plantea la hipótesis de que la caries dental en los usuarios de metanfetamina es causada por una combinación de factores: la supresión de la secreción de saliva por estimulantes y, en consecuencia, la xerostomía (boca seca), así como el consumo de bebidas carbonatadas azucaradas y largos períodos de mala higiene bucal [27] . Además del desarrollo de caries, la xerostomía contribuye al desarrollo de la enfermedad periodontal .
Con el uso prolongado de metanfetamina, los cambios de personalidad son posibles: un pronunciado declive moral y ético (por ejemplo, una actitud negativa hacia la moralidad y la moralidad), engrosamiento emocional, trastornos psicopáticos (la aparición de cambios en el carácter y el comportamiento, como en un trastorno de la personalidad , es decir, desarrollo patológico de la personalidad ), disminución de la capacidad de trabajo [28] .
Trastorno psicóticoSegún la Clasificación Internacional de Enfermedades , 10ª Revisión ( ICD-10 ), los trastornos mentales y del comportamiento inducidos por la metanfetamina se clasifican en F15 : "Trastornos mentales y del comportamiento resultantes del uso de otros estimulantes, incluida la cafeína ". No hay un encabezado separado para la metanfetamina en ICD-10, F15 es un encabezado general para la cafeína y todos los psicoestimulantes (excepto la cocaína ). La psicosis estimulante puede ocurrir con el uso crónico de metanfetamina en grandes cantidades. El trastorno psicótico con el uso de "otros estimulantes" (que incluye metanfetamina) se codifica (F15.5). La mayoría de las veces, la psicosis por metanfetamina ocurre con muchos días de anestesia con insomnio y con dosis máximas toleradas [28] . La psicosis se resuelve en forma de paranoia aguda o rudimentaria [28] . Con la paranoia anterior, pueden presentarse síntomas como delirios de persecución , delirios de significado especial (un tipo de delirio cuando una persona ve un significado personal profundo en ciertos eventos e incidentes), así como trastornos de la percepción: alucinaciones auditivas o visuales . [28] . La duración de un episodio psicótico suele ser de 8 a 10 horas [28] .
Síndrome de abstinenciaSíndrome de abstinencia (F15.3) - el período en que el uso de metanfetamina cesa por completo, mientras aparecen síntomas como trastornos del sueño, trastornos emocionales (con cambios de humor diurnos ), complejo de síntomas asténico (debilidad, aumento de la fatiga), estado de ánimo melancólico, con un cierta personalidad de almacén, también es posible la aparición de pensamientos suicidas [28] . El síndrome de abstinencia no ocurre en todos los usuarios de la droga, sino solo después de 2 a 3 semanas desde el inicio del uso regular, en algunos, después de 2 a 4 meses [28] . Se pueden utilizar pequeñas dosis de tranquilizantes (por ejemplo, benzodiazepinas : diazepam , clonazepam , fenazepam , etc.) para aliviar estos síntomas y facilitar la conciliación del sueño [28] .
Intoxicación aguda (F15.0) (una condición después de un solo uso de una sustancia psicoactiva según los términos de la OMS ). Con la introducción de una dosis única de metanfetamina, se siente una sensación de extrema ligereza del cuerpo, prevalecen emociones extremadamente positivas en el estado de ánimo, se exacerba la percepción de la luz y la visión, se nota el "efecto de luz de la música" (parece ser se escucha desde todos lados, muy claro y fuerte), el habla aumenta y la excitación motora, el habla se vuelve más rápida, hay una oleada de fuerza y energía, hay locuacidad, irritabilidad, aumento del vigor, un cambio rápido de asociaciones , disminución del apetito , hay un deseo de actividad [28] . La condición dura hasta 12-16 horas, luego el fondo del estado de ánimo disminuye, aparecen debilidad, letargo y somnolencia [28] . Esta condición también se elimina con tranquilizantes de benzodiacepinas y, después de un sueño completo, la persona vuelve a su estado normal.
Después del final de la acción de una gran dosis de metanfetamina, se notan trastornos del sueño, fatiga, aumento de la irritabilidad y falta de deseo de comunicarse, los dolores de cabeza son posibles como resultado de la deshidratación del cuerpo. Algún tiempo después de que el efecto embriagante desaparece, algunas personas pueden desarrollar taquicardia , taquipnea y dolor de corazón con el esfuerzo y en un estado de calma física, resecamiento de la mucosa nasal cuando se aplica por vía intranasal. Sin embargo, estos signos no están presentes en todos los consumidores. Mucho menos a menudo es la manifestación de una sensación de falta de concentración y falta de atención, que con mayor frecuencia surge del uso repetido de metanfetamina antes del final de la acción.
La metanfetamina sintética se produce ilegalmente principalmente en el Triángulo Dorado , con la producción principal localizada en el estado Shan de Myanmar , considerado el centro mundial para la producción ilegal de metanfetamina cristalina y tabletas de yaba , desde donde se envían las drogas a todo el sudeste asiático. así como a Australia y Estados Unidos . [29]
La expansión de la producción y circulación de metanfetamina cristalina y tabletas que contienen metanfetamina en 2016-2020 está asociada con las actividades del supersindicato del crimen cantonés Sam Gor , también llamado simplemente The Company [30] . El Sam Gor Super Syndicate es una alianza de cinco grandes sindicatos de tríadas del sur de China y está principalmente involucrado en la entrega y el tráfico de drogas, generando entre $ 8 mil millones y $ 17 mil millones al año, según la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito . Las estimaciones policiales muestran que Sam Gor controla alrededor del 40% del mercado de metanfetamina y derivados en el sudeste asiático y la región de Asia-Pacífico , con actividad de supersindicatos en Myanmar, Tailandia , Nueva Zelanda, Australia, Japón, China y Taiwán. La policía cree que el supersindicato está dirigido por el ciudadano canadiense Tse Chi Lop , nacido en 1963, de etnia china de Guangdong [31] .
A partir de 2005, se han llevado a cabo en Europa investigaciones sobre el análisis sociológico del consumo de drogas, conocidas colectivamente como epidemiología de las aguas residuales . Estos son métodos para evaluar el uso doméstico de medicamentos basados en el análisis del contenido de productos metabólicos en las aguas residuales. Los métodos se estandarizaron en 2010 y, a partir de 2022, existen estudios regulares en varios países europeos sobre una amplia gama de drogas, incluida la metanfetamina [32] .
La metanfetamina está incluida en la Lista I de estupefacientes, cuya circulación está prohibida en la Federación Rusa [33] .
En los EE. UU., la metanfetamina está clasificada como una sustancia de la Lista II por la Administración de Control de Drogas bajo la Convención de la ONU sobre Sustancias Psicotrópicas. Solo está disponible con receta bajo el nombre comercial "deoxin" de Ovation Pharmaceuticals [34] .
Los métodos de síntesis de la metanfetamina son similares a los de la anfetamina , pero se usa metilamina en lugar de amoníaco [35] . La metanfetamina ilícita se fabrica con mayor frecuencia reduciendo la efedrina o la pseudoefedrina . La D-metanfetina más activa se obtiene de esta manera [36] [37] . El fósforo rojo con ácido yodhídrico o el litio disuelto en amoníaco líquido ( reducción de Birch ) se pueden utilizar como agente reductor [37] . La reducción catalítica también se utiliza utilizando cloruro de tionilo y paladio o platino como catalizadores (método Emde) [35] .
La fabricación de metanfetamina apareció en la serie de televisión estadounidense Breaking Bad . El protagonista de la serie, el profesor de química Walter White , se entera de que tiene un cáncer de pulmón inoperable [38] [39] . Para garantizar el bienestar económico de la familia tras su muerte, comienza a sintetizar esta droga junto con su antiguo alumno [40] . La serie ganó fama tanto en los Estados Unidos como en el extranjero, recibió muchos premios cinematográficos importantes [41] .
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