| cuadrantanopsia | |
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| Cuadrantanopsia superior derecha. El espacio del campo visual perdido de cada ojo se muestra en negro. Este defecto del campo visual se caracteriza por daño al asa de Meyer en el lado izquierdo del cerebro. | |
| CIE-11 | MC19 |
| CIE-10 | H 53,4 |
| CIE-9 | 368.46 |
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La cuadrantanopsia o cuadrantanopsia es una anopia que afecta a una cuarta parte del campo visual .
La enfermedad puede estar asociada con daño al tracto genicular-occipital [1] [2] . Tradicionalmente, se cree que la cuadrantanopsia es causada por lesiones en los lóbulos temporal y parietal , y se asocia más comúnmente con lesiones en el lóbulo occipital [3] . Si el asa de Mayer (tracto temporal) está afectado, la pérdida de visión es superior (coloquialmente "pastel en el cielo"); si se afecta el asa de Baum (vía parietal), la pérdida visual es inferior [4] .
Equilátero (indica anopia que afecta la misma parte del campo visual de cada ojo) cuadrantanopsia inferior y cuadrantanopsia superior equilátera - pérdida de visión en el mismo cuadrante inferior o superior del campo visual en ambos ojos - o cuadrante inferior/superior izquierdo - izquierdo cuadrantanopsia equilátera inferior/superior - o cuadrante inferior/superior derecho - cuadrantanopsia equilátera inferior/superior derecha [5]
No existe la " anopia binasal" equilátera. Hay un par [6] "anopia binasal". La cuadrantanopsia binasal (ya sea inferior o superior) afecta los cuadrantes visuales internos más cercanos a la cavidad nasal en ambos ojos . La cuadrantanopsia bitemporal (ya sea inferior o superior) afecta los cuadrantes visuales externos en ambos ojos.
Un aspecto interesante de la cuadrantanopsia es que existe una demarcación clara y nítida entre los campos visuales intactos y dañados debido a la separación anatómica de los cuadrantes del campo visual . Por ejemplo, la información sobre la mitad izquierda del campo visual se procesa en el lóbulo occipital derecho y la información sobre la mitad derecha del campo visual se procesa en el lóbulo occipital izquierdo. [3]
En la cuadrantanopsia, que es un caso especial, también hay un borde claro y nítido entre las áreas intactas y dañadas dentro del cuadrante. La víctima puede detectar la luz dentro del campo visual dañado.
Las perspectivas de restaurar la visión en el área afectada son sombrías. Ocasionalmente, los pacientes recuperan espontáneamente la visión en el área afectada dentro de los primeros tres meses después de una lesión cerebral traumática; sin embargo, la pérdida de visión que queda después de este período de recuperación espontánea tradicionalmente se ha considerado permanente, aunque algunas empresas ahora afirman que pueden hacer que la visión se recupere después de este período de tres meses. [7]
Las personas con cuadrantanopsia a menudo cambian su comportamiento para compensar la alteración. Por ejemplo, inclinar la cabeza para mover objetos desde el campo de visión afectado al activo. [8] Los conductores con cuadrantopía calificados como seguros deberían conducir más despacio, usar más movimiento de hombros y, en general, girar y conducir con menos brusquedad que las personas normales o cuadrantópicas calificadas como conductores inseguros. Se cree que la cantidad de movimientos compensatorios y la frecuencia con la que operan dependen de las demandas cognitivas de la tarea; cuando la tarea es tan compleja que la memoria espacial del sujeto ya no es suficiente para realizar un seguimiento de todo, es más probable que los pacientes usen un comportamiento compensatorio al cambiar su mirada hacia el lado afectado. [9] Enseñar a las personas con cuadrantopía sobre el comportamiento compensatorio podría usarse para ayudar a los pacientes a volver a aprender a conducir de manera segura.