| Enfermedades de los ojos | |
|---|---|
| Sinequia posterior. Parte visible del iris adherida al cristalino | |
| CIE-10 | H21.5 _ |
| CIE-9 | 364.7 |
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La sinequia ( adherencias ) es una afección ocular en la que el iris se adhiere a la córnea (es decir, sinequia anterior) o al cristalino (es decir, sinequia posterior). Las sinequias pueden ser causadas por trauma ocular, uveítis o iridociclitis , y también pueden complicarse con glaucoma secundario . Algunas sinequias se pueden ver a simple vista, pero por lo general se puede observar una imagen mucho más precisa usando un oftalmoscopio o una lámpara de hendidura .
La sinequia anterior provoca la aparición de un glaucoma de ángulo cerrado , debido a que el iris cierra la salida del humor acuoso a través del ángulo de la cámara anterior del ojo, lo que provoca un aumento de la presión intraocular. La sinequia posterior también puede derivar en glaucoma , pero de forma diferente. La sinequia posterior conduce a la adhesión del iris al cristalino del ojo, lo que bloquea la salida del humor acuoso de la cámara posterior a la cámara anterior (bombardeo del iris). Como resultado, el bloqueo de la lente aumenta la presión intraocular.
Los agentes midriáticos o ciclopléjicos , como la homatropina, que tiene una acción similar a la atropina , cuando se aplican tópicamente son útiles para romper y prevenir las sinequias posteriores al mantener la pupila dilatada, a la distancia adecuada del cristalino. La dilatación de la pupila en un ojo con sinequia puede resultar en una forma de pupila irregular (no redonda). Si la pupila se dilata de manera uniforme y completa durante el tratamiento de la inflamación del iris, el pronóstico para deshacerse de la sinequia es positivo. El pronóstico del tratamiento es bueno.
Los corticosteroides se recetan para combatir la inflamación . Para bajar la presión intraocular, se recomienda el uso de preparaciones de prostaglandinas (que aumentan la salida de líquido intraocular), por ejemplo, Travoprost 0,004%, Latanoprost 0,005%, Bimatoprost 0,03%, Tafluprost 0,0015%.